Bulan :__________________

Hari/Tanggal :_____________________

A. ABSENSI GURU

No Nama Guru Yang Mata Pelajaran Keterangan Alasan

Melaksanakan KBM H S I A C DL
7 Dhafa Rifiona Rahma, S.Pd

5 Firdaus Aminan, S.Pd

4 Fitri Rahayu, S.Pd

6 Mila Setia Dewi, S.Si

1 Rozali, S.Pd

2 Suci Anggraini, S.Pd

3 Ummil Khair, S.Pd

8 Wahyu Mardhatilah, S.Pd

10

B. DAFTAR HADIR TENAGA KEPENDIDIKAN

No Nama Jabatan Keterangan Alasan

H S I A C DL
1 Tri Maharani, SE Tata Usaha

2 Sabaruddin Penjaga Sekolah

3 Bima Security

C. ABSENSI SISWA

No Nama Siswa Kls

1 X

4 XI IPS

XI IPA

7 XII IPS

10

No
DATA SUHU (UNTUK YANG DIATAS ≥ 37)

D. CATATAN KEJADIAN

Uraian Kejadian/ Masalah Solusi/Penanggulangan

Mengetahui, Koordinator Guru Piket:________________

PLT. Kepala Sekolah Anggota : 1.
2.
3.
4.
5.
Yulina Kartika Sari, M.Pd
NIP. 19780722 201409 2 002