SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK KERJA (POKJA)

KAMPUNG KB………………………………………………………..
DESA……………………………………………….
KECAMATAN……………………………
KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI TAHUN 2021

NO NAMA NIK

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
 JABATAN DALAM KELOMPOK

PELINDUNG
PENASEHAT
KETUA
SEKRETARIS
BENDAHARA
KOORDINATOR SEKSI KEAGAMAAN
ANGGOTA
ANGGOTA
KOORD. SEKSI SOSIALISASI & PENDIDIKAN
ANGGOTA
ANGGOTA
KOORD. SEKSI REPRODUKSI
ANGGOTA
ANGGOTA
KOORD. SEKSI SOSIAL BUDAYA
ANGGOTA
ANGGOTA
KOORD. SEKSI CINTA & KASIH SAYANG
ANGGOTA
ANGGOTA
KOORD. SEKSI LINGKUNGAN
ANGGOTA
ANGGOTA
KOORD. SEKSI EKONOMI
ANGGOTA
ANGGOTA
KOORD. SEKSI PELINDUNG
ANGGOTA
ANGGOTA
 FORMAT PENDATAAN KELOMPOK KEGIATAN BKB
KELOMPOK KEGIATAN KAMPUNG KB MONGAN POULA BKB TAHUN 2021
KECAMATAN SIBERUT UTARA KAB. KEP. MENTAWAI

NO NAMA UMUR NIK PEKERJAAN NAMA BALITA UMUR

1 SUAMI :
ISTRI :
2

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

…………………………….., September 2021

PLKB

……………………………………………..
 FORMAT PENDATAAN KELOMPOK KEGIATAN BKR
KELOMPOK KEGIATAN KAMPUNG KB MONGAN POULA BKR TAHUN 2021
KECAMATAN SIBERUT UTARA KAB. KEP. MENTAWAI

NO NAMA UMUR NIK PEKERJAAN NAMA REMAJA UMUR

1 SUAMI :
ISTRI :
2

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

…………………………….., September 2021

PLKB

……………………………………………..
 FORMAT PENDATAAN KELOMPOK KEGIATAN BKL
KELOMPOK KEGIATAN KAMPUNG KB MONGAN POULA BKL TAHUN 2021
KECAMATAN SIBERUT UTARA KAB. KEP. MENTAWAI

NO NAMA UMUR NIK PEKERJAAN NAMA LANSIA UMUR

1 SUAMI :
ISTRI :
2

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

…………………………….., September 2021

PLKB

……………………………………………..
 FORMAT PENDATAAN KELOMPOK KEGIATAN UPPKA
KELOMPOK KEGIATAN KAMPUNG KB MONGAN POULA UPPKA TAHUN 2021
KECAMATAN SIBERUT UTARA KAB. KEP. MENTAWAI

NO NAMA UMUR NIK PEKERJAAN NAMA UPPKA UMUR

1 SUAMI :
ISTRI :
2

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

…………………………….., September 2021

PLKB

……………………………………………..