PENYUSUNAN INDIKATOR KLINIS DAN

INDIKATOR PERILAKU PEMBERI LAYANAN

No Dokumen :
No Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
KABUPATEN PUSKESMAS
MUSI RAWAS Halaman : CIPTODADI
Tanda Tangan :
Dr.ERWAN
BLUD UPT SUSANTO
PUSKESMAS NIP :
CIPTODADI 19080531200903
.................................. 1003

1. Pengertian Penyusunan indikator klinis adalah suatu pengukuran untuk

menilai hasil pelayanan kesehatan, Alat pengukuran,
screening, atau standarisasi yang digunakan sebagai panduan
untuk memonitor, mengevaluasi, dan memperbaiki kualitas
pelayanan kepada pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan penyusunan indikator klinis dan indicator

prilaku di Puskesmas Ciptodadi
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Kepala BLUD UPT Puskemas
Ciptodadi No.800/ / KPTS/ PKM.CPT/I/2022 tentang
Pedoman Penyusunan Indikator Klinis dan Indikator Perilaku
Pemberi Layanan

4. Referensi 1. Permenkes No. 75 Tahun 2014 tentang Puskesmas

2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik Pratama, Tempat
Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi;
3. Peraturan Menteri Kesehatan no 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien

5. Alat dan Alat tulis

bahan
6. Langkah 1. Penanggung jawab mutu menetapkan rencana pertemuan
langkah tentang penyusunan indicator klinis dan indicator perilaku
pemberi layanan
2. Penanggung jawab mutu mempersiapkan sarana
pertemuan dan mengundang tanggung jawab program pada
pertemuan penyusunan indicator klinis dan indicator
perilaku pemberi layanan
3. Kepala Puskesmas menyampaikan maksud dan tujuan
pertemuan penyusunan indicator klinis dan indicator
perilaku pemberi layanan
4. Penanggung jawab mutu menyampaikan secara teknis
metode penetapan penyusunan indicator klinis dan
indicator perilaku pemberi layanan
5. Kepala Puskesmas dan Penanggung jawab mutu bersama-
sama dengan seluruh peserta pertemuan menyepakati
penyusunan indicator klinis dan indicator perilaku
pemberi layanan dan menetapkan rencana tindak lanjut
 6. Kepala Puskesmas melakukan monitoring terhadap tindak
lanjut penetapan penyusunan indicator klinis dan indicator
perilaku pemberi layanan
7. Kepala Puskesmas merekomendasikan kepada penanggung
jawab mutu dan penanggung jawab program untuk
melakukan tindakan perbaikan bila ditemukan ketidak
sesuaian dari hasil monitoring penyusunan indicator klinis
dan indicator perilaku pemberi layanan

7. Hal-hal Ketepatan Penyusunan

yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Pendaftaran
2. Pelayanan Gawat darurat
3. Pelayanan Pemeriksaan Umum
4. Pelayanan Pemeriksaan Gigi dan Mulut
5. Pelayanan Kesehatan Ibu, Anak dan KB
6. Pelayanan Persalinan
7. Laboratorium
8. Pelayanan Obat/ Farmasi
9. Dokumen Buku Evaluasi Indikator Klinis dan Indikator Perilaku Pemberi
Terkait Layanan
10.Rekaman No Yang dirubah Isi Tanggal Mulai
historis Perubahan Diberlakukan
perubahan