PEMERIKSAAN IBU HAMIL

DENGAN FAKTOR RISIKO

No. Dokumen : SOP/ANC/002
No. Revisi : 01
SOP
Tanggal Terbit : 02 Januari 2018
Halaman : 1/3

PUSKESMAS Muhammad Daroji, SKM, MPH

GAMPING II NIP 19700314 199203 1 003

1. Pengertian Pemeriksaan ibu hamil dengan faktor risiko adalah pemeriksaan ibu hamil
yang mempunyai resiko atau bahaya yang lebih besar pada kehamilan/
persalinannnya dibandingkan dengan ibu hamil dengan kehamilan/
persalinan normal.
Faktor Resiko pada kehamilan meliputi :
1. Primigravida < 20 th atau > 35 th
2. Anak lebih dari 4
3. Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang < 2 th
4. Penambahan BB <9 Kg selama Kehamilan atau lila < 23,5 cm
5. Anemia dengan Hb < 11 g/dl.
6. TB < 145 cm,atau dengan kelainan bentuk panggul dan tulang
belakang.
7. Riwayat hipertensi pada kehamilan / sebelum kehamilan ini.
8. Sedang/pernah menderita penyakit Kronis (TB,Kelainan Jantung,
Ginjal, Hati, Psikosis, DM, Tumor dan Keganasan)
9. Riwayat kehamilan buruk : Keguguran berulang, kehamilan ektopik
terganggu, Mola Hidatidosa, Ketuban Pecah Dini, bayi dengan cacat
Kongenital.
10. Riwayat Persalinan dengan komplikasi persalinan dengan sectio
caesaria, VE/Forceps
11. Riwayat Nifas dengan komplikasi : Perdarahan pasca persalinan,
infeksi masa nifas, Psikosis post partum.
12. Riwayat keluarga menderita penyakit DM, Hipertensi, dan riwayat
Cacat Kongenital
13. Kelainan jumlah janin : Kehamilan Ganda, Janin dampit.
14. Kelainan Besar janin: Pertumbuhan janin terhambat, Janin besar.
15. Kelainan letak dan posisi janin : Lintang/Oblique, Sungsang pada
 usia kehamilan > 32 minggu. Kehamilan Pertama umur 36 minggu,
kepala belum masuk panggul.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melaksanakan pemeriksaan ibu hamil
dengan faktor risiko di Puskesmas Gamping II.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas No 188/MUTU/006 tentang Kebijakan Pelayanan
Klinis Puskesmas Gamping II
4. Referensi a. Buku Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS
KIA), Depkes RI, Tahun 2009 hal 12-13.
b. Permenkes Nomor 97 Tahun 2014 tentang Pelayanan Kesehatan Masa
Sebelum Hamil, Masa Hamil, Persalinan, dan Masa Sesudah
Melahirkan, Penyelenggaraan Pelayanan Kontrasepsi, serta Pelayanan
Kesehatan Seksual.
5. Prosedur/ a. Alat dan bahan :
Langkah- - Tensimeter
langkah - Stetoskop
- Alat pengukur TB dan BB.
- Meteran pengukur lila
- Stetoskop bikuler
- Stetoskop monokuler / dopler
- Alat pengukur TFU / Metline
- Reflek Hammer
- Arloji
b. Petugas :
- Dokter
- Bidan
c. Langkah-langkah :
1. Petugas melakukan cuci tangan.
2. Petugas menggunakan Alat Pelindung Diri (APD).
3. Petugas mempersiapkan ruang periksa.
4. Petugas melakukan pemeriksaan umum.
1.
2.
3.

SOP/ANC/002 – Puskesmas Gamping II 2

 4.
- Pemeriksaan Inspeksi
- Melakukan anamnese.
- Mengukur TB dan Lila pada kunjungan pertama
5. Petugas mengukur BB dan Tekanan Darah pada setiap
kunjungan.
6. Petugas melaksanakan pemeriksaan abdomen untuk mengukur
tinggi fundus uteri, presentasi janin dan denyut jantung janin :
5.
6.
- Mempersilahkan pasien berbaring diatas tempat tidur
- Mengatur posisi pasien untuk pemeriksaan
- Melakukan pemeriksaan Leopold I, II, III, IV.
- Menghitung DJJ dalam satu menit utuh.
7. Petugas merujuk ke laboratorium untuk pemeriksaan HB, urine
rutin dan GDS bila diperlukan.
8. Petugas melakukan diagnosa kebidanan.
9. Petugas memberikan konseling dan tatalaksana kasus sesuai
faktor resiko yang ditemukan.
10. Petugas membuat rujukan internal untuk konsultasi gizi,
psikologi, BP Umum dan BP Gigi (bila diperlukan) berkaitan
dengan faktor resiko yang ditemukan.
11. Petugas memberikan obat roboransia dan kalsium.
12. Petugas membereskan perlengkapan pada pemeriksaan ANC.

Petugas melakukan dokumentasi/ mencatat semua hasil

pemeriksaan dan memberi kode dengan stabilo warna kuning.
6. Diagram
-
Alir
7. Unit terkait a. KIA
b. BP Umum
c. BP Gigi
d. Unit Laboratorium
e. Unit Farmasi
f. Konsultasi Gizi

SOP/ANC/002 – Puskesmas Gamping II 3

 g. Konsultasi Psikologi
8. Dokumen a. Rekam Medis
terkait b. Rujukan Internal
9. Rekaman
historis No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan
1 Format SOP Format SOP 02 Januari 2018
perubahan
2 Referensi Menambahkan 02 Januari 2018
referensi terbaru

SOP/ANC/002 – Puskesmas Gamping II 4