PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER RUBINI MEMPAWAH Jalan Raden Kusno No.1 Mempawah (78912) Telpon/Fax : (0561) 691981 Email : rs_rubini@yahoo.com si T FRANGAN HASIL PEME! \AAN NARKOBA Nomor : 440/13500/RSUD-D Yang bertanda tangan dibawah ini, dr. Lisbeth Pasaribu Nomor SIP : 446/042/SIPD/ DPMKUKMPTSP-D/X/2022, _Dokter pada Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Rubini Mempawah, dalam hal ini menjalankan tugasnya dengan mengingat sumpah jabatan, menerangkan bahwa ia telah memeriksa seseorang : Nama : ELA SONIARTI Jenis Kelamin : Perempuan Tempat / Tanggal Lahir PONTIANAK / 19 April 1990 Agama + KATOLIK Pekerjaan : KARYAWAN HONOR Alamat DUSUN RANDAU RT 009 RW 003, KEL/DESA SEBURUK SATU, KEC. BELITANG HULU, SEKADAU Pada saat pemeriksaan kami hari ini, tidak ditemukan adanya tanda-tanda Ppenggunaan Obat-obatan golongan Narkoba. - Amphetamin Negatif - Meth - Amphetamine Negatif * - Benzodiazepine Negatif - Morphin. : Negatif - THC : Negatif Demikian Surat keterangan ini dibuat untuk keperluan : Pemberkasan Usul NI PPPK Jabatan Fungsional GuruPEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER RUBI MEMPAWAH Jalan Raden Kusno No.1 Mempawah (78912) ‘Telpon/Fax : (0561) 691981 Email : rs_rubini@yahoo.com HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM No.RM + 272509 Petugas Lab + Rina Pebriana No. Periksa 2023/04/17/000350 Dokter Pengirim dr. Lisbeth Pasaribu Nama Pasien ELA SONIARTI Tgl.Pemeriksaan : 17-04-2023 ak/Umur :P / 327h11B129 Hr Jam Keluar Hasil : 14:05:00 ‘Alamat : DUSUN RANDAU RT 009 RW 003, Poli Poliklinik Umum/MCU ‘SEBURUK SATU, BELITANG HULU, Pemeriksaan Has Satuan ‘Nilal Rujukan Keterangan Narkoba Methamphetamine negatif - Negati ‘Amphetamine negatif : Negatif Morphine negatif - Negatif Benzodiazephine negatif : Negati THC negatif. : Negatif