PEMERIKSAAN TANDA BAHAYA

UMUM DENGAN SEGITIGA ASESMEN

GAWAT ANAK (SAGA)
No. Dokumen SOP/ /PPT/KES/II/2023
No. Revisi 01
SOP
Tanggal Terbit 02 Februari 2023
Halaman 1/3

UPTD Murni, S.ST

PUSKESMAS NIP. 19740101
PADANG TIJI 200504 2 001

1. Pengertian Pemeriksaan tanda bahaya umum adalah penanganan yang dilakukan untuk
mengetahui masalah pada anak agar bias dilakukan klasifikasi dan pengobatan
yang tepat
2. Tujuan Sebagai pedoman bagi petugas dalam melakukan prosedur penanganan demam
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Padang Tiji No : /PPT/KES/I/2023 Tentang
Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Padang Tiji
4. Referensi Permenkes Rinomor70 Tahun 2013 tentang penyelenggaraan MTBS berbasis
masyarakat
Kemenkes R.I Indonesia Jakarta 2022
5. Alat, Bahan I. Alat dan Bahan :
dan Langkah- 1. Masker
Langkah 2. Sanitizer
3. Blanko resep
4. Blanko rujukan internal
5. Buku register
6. Form MTBS/MTBM
7. Bagan MTBS
8. Buku catatan
9. Stetoscop
10. Thermometer
11. Aritimer
12. Timbangan bayi/balita
13. Pengukur TB/PB
14. Pengukur LILA
15. Alcohol 70 %
16. Kasa Steril
II. Petugas
1. Dokter Umum
2. Perawat
3. Bidan
III. Langkah-Langkah
1. Petugas memanggil pasien sesuai dengan nama di Rekam medis
2. Petugas melakukan identifikasi pasien
3. Petugas melakukan pencatatan identitas pada form MTBS/MTBM dan
buku register
4. Petugas memakai hand sanitizer
5. Petugas melakukan penimbangan BB
6. Petugas melakukan pengukuran TB/PJ
7. Petugas menilai status gizi
8. Petugas melakukan pengukuran lila dan lingkar kepala
9. Petugas memeriksa suhu tubuh pada anak
10. Petugas memantau Frekwensi pernafasan yaitu dengan menghitung
tarikan nafas pada gerakan dinding dada dan melihatnya dengan
hitungan waktu permenit berapa kali
11. Petugas melakukan pemeriksaan nadi
12. Petugas memeriksa gejala umum dengan segitiga asesmen gawat
darurat (SAGA)
13. Petugas menanyakan apakah anak bias minum atau menyusui
14. Petugas menanyakan apakah anak memuntahkan semua makanan
dan minuman
15. Petugas menanyakan apakah anak pernah kejang selama sakit
16. Petugas melihat dan mendengar (tentukan penampilan)
 Apakah anak kejang
 Apakah anak tidak dapat berinteraksi dengan lingkungan
atau tidak sadar
 Apakah anak gelisah ,rewel,dan tidak apat ditenangi
 Apakah anak mempunyai pandangan kosonh/mata tidak
membuka
 Apakah anak tidak bersuara atau justru menangis
melengking
17. Petugas melakukan pemantauan
 Tarikan dinding dada
 Apakah terdengar stidor
 Apakah napas cupping
 Memantau anak mencari posisi nyaman dan menolak
berbaring
18. Petugas melakukan pemantauan sirkulasi
 Anak tampak pucat
 Tampak biru ( sianosis)
 Apakah tampak kutis marmorata/kulit seperti marmer
19. Petugas mengklasifikasikan sesuai dengan gejala/tanda
 Gagal Jantung Paru
 Penyakit Sangat Berat
 Stabil
20. Petugas menanyakan apakah pasien ada alergi obat
21. Petugas memberikan terapi sesuai dengan diagnose yang sudah
ditegakkan
22. Petugas memberikan KIE (Konseling, Informasi dan Edukasi) kepada
keluarga pasien dan pasien sendiri
23. Petugas memberikan rujukan internal dengan program Gizi apabila
diperlukan
24. Petugas melakukan rujukan ke fasilitas kesehatan (rumah sakit) jika
terindikasi rujukan
4. Bagan Alir
ANAMNESA

PEMERIKSAAN

PENEGAKAN DIAGNOSA

PENGOBATAN

PENYULUHAN KEPADA IBU BALITA

RUJUK APABIILA DIBUTUHKAN

7. Hal-hal yang Penanganan demam dilakukan sesuai dengan klasifikasi

Perlu
Diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Ruang UGD Ranap
2. Ruang Rekam Medis
3. Ruang laboratorium
4. Ruang apotik
9. Dokumen 1. Form MTBS
Terkait 2. Buku register MTBS/MTBM
3. Buku bagan
4. Blanko rujukan
5. Resep obat

10.Rekaman Tanggal Mulai

No Yang Diubah Isi Perubahan
Historis Diberlakukan
1 Kebijakan SK Kepala Puskesmas Padang 11 Januari 2023
Tiji No :
/PPT/KES/I/2023 Tentang
Pelayanan Klinis UPTD
Puskesmas Padang Tiji
 PEMERIKSAAN TANDA BAHAYA UMUM
DENGAN SEGITIGA ASESMEN GAWAT
ANAK (SAGA)
No. Dokumen -
DAFTAR No. Revisi -
TILIK Tanggal Terbit 02 Februari 2023
Halaman ½

UPTD Murni, S.ST

PUSKESMAS NIP.19740101
PADANG TIJI 200504 2 001

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah Petugas memanggil pasien sesuai dengan nama di Rekam
medis
2. Apakah Petugas melakukan identifikasi pasien

3. Apakah Petugas melakukan pencatatan identitas pada form

MTBS/MTBM dan buku register
4. Apakah Petugas memakai hand sanitizer

5. Apakah Petugas melakukan penimbangan BB

6. Apakah Petugas melakukan pengukuran TB/PJ

7. Apakah Petugas menilai status gizi

8. Apakah Petugas melakukan pengukuran lila dan lingkar kepala

9. Apakah Petugas memeriksa suhu tubuh pada anak

Apakah Petugas memantau Frekwensi pernafasan yaitu dengan
10. menghitung tarikan nafas pada gerakan dinding dada dan melihatnya
dengan hitungan waktu permenit berapa kali
11. Apakah Petugas melakukan pemeriksaan nadi

12. Apakah Petugas memeriksa gejala umum dengan segitiga asesmen

gawat darurat (SAGA)
13. Apakah Petugas menanyakan anak bias minum atau menyusui

14 Apakah Petugas menanyakan anak memuntahkan semua makanan

dan minuman
 15 Apakah Petugas menanyakan anak pernah kejang selama sakit
Apakah Petugas melihat dan mendengar (tentukan penampilan)

 Apakah anak kejang

 Apakah anak tidak dapat berinteraksi dengan
lingkungan atau tidak sadar
 Apakah anak gelisah ,rewel,dan tidak apat ditenangi
16  Apakah anak mempunyai pandangan kosonh/mata
tidak membuka
 Apakah anak tidak bersuara atau justru menangis
melengking

Apakah Petugas melakukan pemantauan

 Tarikan dinding dada
 Apakah terdengar stidor
17
 Apakah napas cupping
 Memantau anak mencari posisi nyaman dan menolak
berbaring

Apakah Petugas melakukan pemantauan sirkulasi

 Anak tampak pucat
18  Tampak biru ( sianosis)
 Apakah tampak kutis marmorata/kulit seperti marmer

Apakah Petugas mengklasifikasikan sesuai dengan gejala/tanda

 Gagal Jantung Paru
19  Penyakit Sangat Berat
 Stabil

20 Apakah Petugas menanyakan pasien ada alergi obat

21. Apakah Petugas memberikan terapi sesuai dengan diagnose yang

sudah ditegakkan
22. Apakah Petugas memberikan KIE (Konseling, Informasi dan Edukasi)
kepada keluarga pasien dan pasien sendiri
23. Apakah Petugas memberikan rujukan internal dengan program Gizi
apabila diperlukan
24 Apakah Petugas melakukan rujukan ke fasilitas kesehatan (rumah sakit)
jika terindikasi rujukan

CR:.......................%

Padang Tiji, ………………………….

Pelaksanaan / Auditor

( ................................................. )