INSTRUMEN SUPERVISI KEPERAWATAN

PEMBERIAN INJEKSI BOLUS

RUMAH SAKIT PELENGKAP MEDICAL CENTER JOMBANG

Nama Perawat : Hari/Tanggal :

Supervisor : Ruangan :
Petunjuk :
Beri tanda check list (√) pada kolom "Ya" jika perkerjaan dilakukan, dan pada kolom
"Tidak" jika perkejaan tidak dilakukan
Aspek Yang Di Nilai Dilakukan
No
(Kesesuaian Terhadap SPO) Ya Tidak