146 b. Dilakukan pemenuhan kompetensi bagi staf dalam mengoperasikan alat kesehatan tertentu (D, W).LAMPIRAN FORMAT PERMOHONAN PELAYANAN PENGUJIAN, KALIBRASI DAN PENGUKURAN PROTEKSI RADIASI/ Uj! KESESUAIAN ALAT KESEHATAN OP BPFK 2201 Rev.03 Tidak Dibenarkan memporbaryak, mengutip, atau memilii sebegaieneseluruhan isi dokumen in tanpa iin trtuls der BPFK MakassarDINAS KESEHATAN KABUPATEN KONAWE SELATAN UPTD PUSKESMAS SABULAKOA JI. Poros Desa Talumbinga Kecamatan Sabulakoa Kode Pos 93373 Sabulakoa, 12 Januari 2023 Nomor = 445/€04/ Pusk-SBK/I/ 2023 Lampiran Perihal —_: Permohonan Pengujian, Kalibrasi, dan Pengukuran Proteksi Radiasi/U)i Kesesuaian Alat Kesehatan Yth. Kepala Dinas Kesehatan kab. Konawe Selatan Di Andoolo Sesuai dengan Permenkes RI No. 363/Menkes/PER/IV/1998 tentang Pengujian dan Kalibrasi Alat kesehatan serta PP No. 10 Tahun 1997 tentang Ketenaga nukliran, maka bersama ini kami mengajukan permohonan kiranya dapat dilakukan Pengujian, Kaiibrasi dan Pengukuran Proteksi Radiasi/Uji Kesesuaian terhadap alat Kesehatan yang ada di tempat kami. (Daftar alat terlampir. Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih, \Z NIP. 19820525 206312 1 008 DP BPFK.2201 Rev.03 Tidak Dibenarkan memperbaryak, mengutip atau mem sebagsiankaseuruan isl dokumen in tanpa iin tras dar BPFK MakassarDAFTAR ALAT KESEHATAN YANG AKAN DILAKUKAN PENGUJIANIKALIBRASI Nama Sarana Pelayanan Kesehatan: Puskesmas Sabulakoa Aiamat Ji, Poros Desa Talumbinga Kecamatan Sabulakoa TelpiFax : Contact PersoniNo, HP NO | Lokasi/Ruangan Nama Alat ‘| sare Ket 1 [usd 7. Diagnostic Tensimeter Desk Aduit 2 2. Uttrasonic Nabulizer-U 3002 $ 1 2 | KINKB 4. Tensimeter Kompas 1 2. Timbangan Dewasa 1 3. | Poli Umum 1. Tensimeter Air Raksa 1 2 Timbangan Digital 2 4 | Persaiinan 41. Ustasinic Table Top Doppler-SD 6 (Wireless) 1 2 Doppler 1 5 | Lab 4. Centrifuge 1 2._Microskop 1 Sabulakoa, 12 Januari 2023 00312 1 008 (DP.BPFK 22001 Rew.03 Tidak Dibenarkan memperbanyek, mengup, atau menilki sebagalar/keselurutan si dokumen ini tanga iin tertuls dan BPFK Makassar