Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN DIARE

PUSKESMAS BUNGURSARI
TAHUN…………
TEMPAT : …………………………………
BULAN : …………………………………

Nama Umur
No NIK
Penderita KK 0 -6 Bln 6 -12 Bln 12 - 5 Th
LAPORAN DIARE
USKESMAS BUNGURSARI
TAHUN…………

Jenis Kelamin Jumlah Pemakaian


Alamat
> 5 Th L P Oralit Zink

Anda mungkin juga menyukai