Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Penanda Pembedahan

    Diunggah oleh

    Puskesmas Sewon II
    8 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORM PENANDA PEMBEDAHAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    8 tayangan1 halaman

    Form Penanda Pembedahan

    Diunggah oleh

    Puskesmas Sewon II

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL

    DINAS KESEHATAN NO RM :…………………………..


    UPT PUSKESMAS SEWON II
    NAMA :
    ꦈ꧈ꦥꦺ꧈ꦠꦺ꧈
    ꦥꦸꦱ꧀ꦏꦼꦱ꧀ꦩꦱ꧀ꦱꦺꦮꦺꦴꦤ꧀꧇꧒꧇ …………………………..
    Jl. Parangtritis Km. 6, Sewon Telp. (0274)
    445248 Kode Pos. 55787 USIA :…………………………..
    pusk.sewon2@bantulkab.go.id
    ALAMAT :…………………………..
    JENIS KELAMIN : L/P
    FORMULIR PENANDAAN OPERASI

    PROSEDUR :…………………………………………… TANGGAL PROSEDUR :………………..

    Saya menyatakan bahwa lokasi operasi yang telah ditetapkan pada diagram adalah benar.
    Sewon,……………………….jam…………

    Pasien/ Wali Pasien Dokter / Perawat Pelaksana Saksi I Saksi II

    (………………………) (……………………..) (………………….) (…………………)

    Anda mungkin juga menyukai