PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor:….
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :

NIP : …………………..
Jabatan : …………………..
Unit Kerja/Instansi : …………………..
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : …………………..
Tempat/tanggal lahir : …………………..
Pendidikan : …………………..
Unit Kerja/Instansi : …………………..

telah melaksanakan tugas sebagai ………………… selama …… tahun ………...

bulan, terhitung mulai tanggal …………. dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

………, … ………. 2022

Jabatan ………………*)

e-materai Rp.10.000
(Stempel unit
kerja dan ttd)

Nama
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Margaretha, S.Si., Apt

Tempat/tanggal lahir : Bintuni, 14 Maret 1985
Pendidikan : Profesi Apoteker
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Apoteker selama 06 tahun 08 bulan, terhitung

mulai tanggal 01 Maret 2016 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Sulastri Malino, S.Si., Apt

Tempat/tanggal lahir : Rantepao, 29 Juni 1987
Pendidikan : Profesi Apoteker
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Apoteker selama 06 tahun 01 bulan, terhitung

mulai tanggal 07 Oktober 2016 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Muhamad Bagus Mutaqin, AMK

Tempat/tanggal lahir : Brebes, 17 Juni 1994
Pendidikan : DIII Keperawatan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 04 tahun 04 bulan, terhitung

mulai tanggal 02 Juli 2018 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Lilik Utamadi, SKM

Tempat/tanggal lahir : Boyolali, 14 Juni 1989
Pendidikan : Sarjana Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai tenaga Promosi Kesehatan selama 3 tahun 7

bulan, terhitung mulai tanggal 01 April 2019 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Eka Sartika Mantong, SKM

Tempat/tanggal lahir : Manokwari, 01 Oktober 1995
Pendidikan : Sarjana Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai tenaga Gizi selama 2 tahun 11 bulan, terhitung
mulai tanggal 06 Januari 2020 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Rosani, Amd.Kep

Tempat/tanggal lahir : Maros, 05 Agustus 1991
Pendidikan : D-III Keperawatan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 04 tahun 11 bulan, terhitung

mulai tanggal 08 Januari 2018 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Hajerana, Amd.Kep

Tempat/tanggal lahir : Jayapura, 01 September 1988
Pendidikan : D-III Keperawatan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 04 tahun 03 bulan, terhitung

mulai tanggal 01 Agustus 2018 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Magfira Syahrir, S.Tr.Keb

Tempat/tanggal lahir : Barombong, 03 Oktober 1994
Pendidikan : D4 Kebidanan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Bidan selama 03 tahun 08 bulan, terhitung mulai
tanggal 11 Maret 2019 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Sarce Monika Saleo, S.Kep. Ners

Tempat/tanggal lahir : Yensawai 26 Mei 1993
Pendidikan : S1 Ners
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 11 bulan, terhitung mulai

tanggal 28 Februari 2022 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Else Panambunan, Amd.Kep

Tempat/tanggal lahir : Salulemo, 14 Februari 1991
Pendidikan : D-III Keperawatan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 6 tahun 1 bulan, terhitung mulai
tanggal 07 Oktober 2016 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001
 PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Else Panambunan, Amd.Kep

Tempat/tanggal lahir : Salulemo, 14 Februari 1991
Pendidikan : D-III Keperawatan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 6 tahun 1 bulan, terhitung mulai
tanggal 07 Oktober 2016 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001

PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI

 DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Yohana Tandi Sasak, Amd.Kep

Tempat/tanggal lahir : Palangka, 17 Agustus 1992
Pendidikan : D-III Keperawatan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 4 tahun 8 bulan, terhitung mulai
tanggal 2 Maret 2018 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001

PEMERINTAH KABUPATEN TELUK BINTUNI

DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS MANIMERI
Alamat : Jl. Poros Manimeri – Banjar Ausoy. Teluk Bintuni – Papua Barat

SURAT REKOMENDASI PENGALAMAN KERJA DAN BERKINERJA BAIK

Nomor: 440/ /XI/2022
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Abraham Hamadi, Amd.Kep

NIP : 196604011989121001
Jabatan : Kepala Puskesmas Manimeri
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri
dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : Atik Hamadi, Amd.Kes

Tempat/tanggal lahir : Manokwari, 10 Februari 1994
Pendidikan : DIII Analis Kesehatan
Unit Kerja/Instansi : Puskesmas Manimeri

telah melaksanakan tugas sebagai Perawat selama 4 tahun 8 bulan, terhitung mulai
tanggal 2 Maret 2018 dan berkinerja baik.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya

untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Manimeri, 15 November 2022

Puskesmas Manimeri

Abraham Hamadi, Amd.Kep

Nip. 196604011989121001