INTERVENSI KEPERAWATAN

Nama Pasien : Tn “E”

No. Rekam Medik : 974083
Ruang Perawatan : Ruang Perawatan Lontara 3 Onkologi

No Diagnosa Tujuan (SLKI) Intervensi (SIKI)

Keperawatan
(SDKI)
1 Nyeri Akut Setelah dilakukan Observasi
tindakan keperawatan 1. Identifikasi lokasi, karakteristik,
selama 1x24 jam maka frekuensi, kualitas, intensitas nyeri.
tingkat nyeri meenurun 2. Identifikasi skala nyeri.
dengan kriteria : 3. Identifikasi faktor yang memperberat
 Keluhan nyeri dan memperingan nyeri.
menurun. Terapeutik
 Meringis menurun. 1. Berikan terapi nonfarmakologis untuk
mengurangi nyeri.
2. Control lingkungan yang
memperberat rasa nyeri (mis. Suhu
ruangan, pencahayaan, kebisingan).
Edukasi
1. Ajarkan teknik non farmakologis
untuk mengurangi rasa nyeri.
2 Gangguan Setelah dilakukan Observasi:
pola tidur intervensi keperawatan 1. Identifikasi pola aktivitas dan tidur
selama 3x24 jam 2. Identifikasi factor panganggu tidur
gangguan pola tidur 3. Identifikasi makanan dan minuman
teratasi, dengan kriteria yang menganggu tidur (kopi, the,
hasil: alcohol, makan mendekati waktu
a. Keluhan sulit tidur, minumbanyak air sebelum tidur)
tidur 1 4. Identifikasi obat tidur yang
b. Keluhan sering dikomsumsi
terjaga 1 Terapeutik:
 c. Keluhan tidak 1. modifikasi lingkungan (pencahayaan,
puas tidur 1 lingkungan, kebisingan, suhu,tempat
d. Keluhan istrahat tidut)
e. tidur cukup 1 2. Batasi waktu tidur siang, jika perlu
3. Fasilitasi menghilangkan stress
sebelum tidur
4. Tetapkan jadwal tidur rutin
5. Lakukan prosedur untuk meningkatkan
kenyamanan (pijat, pengaturan posisi)
6. Sesuaikan jadwal pemberian
obat/tindakan untuk menunjang siklus
tidur terjaga.

3 Ansietas Setelah dilakukan Observasi:

intervensi keperawatan 1. identifikasi tingkat ansietas
selama 1x24 jam 2. identifikasi kemampuan mengambil
ansietas teratasi, dengan keputusan
kriteria hasil: 3. monitor tanda-tanda ansietas
 Verbalisasi Terapeutik:
khawatir akibat 1. temani pasien untuk mengurangi
kondisi yang kecemasan, jika memungkinakan
dihadapi menurun 2. pahami situasi yang membuat ansietas
 Perilaku gelisah 3. dengarkan dengan penuh perhatian
menurun 4. gunakan pendekatan yang tenang dan
 Perilaku tegang meyakinkan
menurun Edukasi:
1. anjurkan keluarga untuk tetap bersama
pasien, jika perlu
K:
1. Kolaborasi pemberian obat anti
ansietas, jika diperlukan.