RUMAH SAKIT UMUM DADI KELUARGA

Jl. Sultan Agung No.8A Kel. Teluk, Kec. Purwokerto Selatan

Telp. (0281) 6847366
Email rsdk_teluk@yahoo.co.id

FORMULIR PERMOHONAN CUTI

Nama : dr. Sigit Unggul Purnomo

Jabatan : PJ Pelayanan Medis

Unit/bagian : Pelayanan Medis

Tanggal permohonan : 8 Agustus 2023

PERMOHONAN INFORMASI

 cuti tahunan Tanggal cuti : 16 & 18 Agustus 2023

 cuti melahirkan/keguguran Jumlah hari : 2 hari

 cuti khusus Pengganti tanggungjawab tugas harian selama cuti

Nama : dr. Shofa Sabrina Henandar dan dr. Adam

Abdul Malik Sujoko

PERHITUNGAN HAK CUTI

A. CUTI TAHUNAN B. KEPERLUAN CUTI

1. Hak cuti dalam 1 tahun : 12 hari
2. Pengambilan cuti : 2 hari dari Acara Keluarga
tanggal 16/08/2023 dan
18/08/2023
3. Sisa cuti : 10 hari

C. Catatan tertulis dari atasan langsung

Menyetujui Diajukan

Direktur Pemohon

dr. Daliman, Sp.OG(K)FM dr. Sigit Unggul Purnomo

Tembusan:
1. Direktur
2. Manager
3. Arsip