RUJUKAN

No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD
PUSKESMAS IMBANG TRI, SKM, MM
TAYU II NIP. 196907011994032006
1. Pengertian Sistem rujukan adalah suatu sistem jaringan fasilitas
pelayanan kesehatan yg memungkinkan terjadinya penyerahan
tanggung jawab secara timbal balik atas masalah yg timbul,baik
secara horisontal (komunikasi antar unit yg sederajat) ataupun
secara vertikal ke fasilitas pelayanan yg lebih kompeten,
terjangkau, rasional dan tidak dibatasi wilayah administrasi.
- Rujukan Internal adalah rujukan horizontal yang terjadi
antar unit pelayanan di dalam institusi tersebut. Misalnya
dari jejaring puskesmas (puskesmas pembantu) ke
puskesmas induk.
- Rujukan Eksternal adalah rujukan yang terjadi antar unit-
unit dalam jenjang pelayanan kesehatan, baik horizontal
(dari puskesmas rawat jalan ke puskesmas rawat inap)
maupun vertikal
(dari puskesmas ke rumah sakit umum daerah).
2. Tujuan 1. untuk meningkatkan mutu, cakupan dan efisiensi pelayanan
kesehatan secara terpadu
2. Meningkatkan kemampuan puskesmas dan peningkatannya
dalam rangka menangani rujukan kasus “resiko tinggi” dan
gawat darurat
3. Sebagai acuan dalam melakukan rujukan secara cepat dan
aman
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tayu II
NOMOR: Tentang Rujukan
4.Referensi 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 001
Tahun 2012 Tentang Sistem Rujukan
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia RI nomor
34 tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan
Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi
Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat
Praktik Mandiri Dokter Gigi
 3. Petunjuk Teknis Alat Pelindung Diri (APD) dalam
menghadapi wabah Covid 19 (DirjenYankes tahun 2020).
5.Prosedur 1. Petugas mencuci tangan dan memakai APD sesuai
transmisi
2. Petugas memberi penjelasan alasan pasien dirujuk pada
pasien/ keluarga pasien
3. Petugas memberikan informasi pilihan fasilitas rujukan yang
dapat melayani pasien
4. Petugas menanyakan kepada pasien dan keluarga pasien
tentang keputusan mereka
5. Petugas membuat dan melengkapi surat persetujuan rujuk
untuk pasien yang bersedia dirujuk atau surat penolakan
rujukan bagi pasien yang tidak bersedia dirujuk
6. Petugas menanyakan ketersediaan tempat pada Rumah
Sakit tujuan (menerima/menolak)
7. Jika fasilitas kesehatan menerima pasien, petugas
menyampaikan informasi pada fasilitas rujukan yang dituju
bahwa akan ada penderita yang dirujuk. Petugas juga
membuat dan melengkapi surat rujukan sesuai
8. Jika fasilitas kesehatan tidak menerima pasien, petugas
memberi tahu pasien untuk memilih fasilitas rujukan lainnya
9. Jika semua fasilitas rujukan tidak bersedia menerima
pasien atau pasien dan keluarga pasien tidak bersedia
untuk dirujuk, maka pasien ditangani sesuai dengan SOP
alternative penanganan pasien yang memerlukan rujukan
tetapi tidak mungkin dilakukan
10. Petugas memastikan pasien dalam kondisi stabil saat
dirujuk untuk pasien dalam kedaan stabil dengan keadaan
umum baik dan tidak memenuhi kriteria emergensi, pasien
ke fasilitas rujukan tanpa didampingi petugas / diantar
ambulan. Apabila pasien dalam keadaan emergensi, pasien
dianjurkan untuk menggunakan ambulance dengan
pendamping yang bisa memantau kondisi umum pasien di
perjalanan
 6.Diagram
7.Unit Alir
terkait Rumah
Petugas
Petugas
Petugas
Sakit
menyampaikan
membuat
dan
memberi
keluarga
dan Petugas PetugasPetugas
PetugasPetugas
memberitahu
memberikan
menanyakan
1.melengkapi
informasi
menolak
alasan
Ruang surat
kondisi
rujuk rujukan
dirujuk
pasien
maka
Pemeriksaan yangmenanyakankeluarga/pasien
Umum informasi
memastikan
keputusan
fasilitas
keluarga
kondisi
memilih
rujukan
dilakukan SOP
2. Ruangdirujuk alternative
KIA & KB ketersediaan pasien stabil saat
fasilitas rujukan lainnya
3. Ruang UGDrujukan rumah sakit dirujuk
4. Ruang Mampu Persalinan
5. Ruang pemeriksaan Gigi

8. Dokumen terkait

9. Lembaran historis No Yang di ubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
 RUJUKAN
No. Dokumen :
DAFTAR
TILIK Nomor Revisi :
Tanggal Terbit :
Halaman :
UPTD IMBANG TRI, SKM, MM
PUSKESMAS NIP. 196907011994032006
TAYU II

Unit : …………………………
Nama Petugas : …………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………

No Kegiatan Ya Tidak
1. Apakah petugas mencuci tangan dan memakai APD
sesuai transmisi
2. Apakah Petugas Petugas memberi penjelasan alasan
pasien dirujuk pada pasien/ keluarga pasien?
3. Apakah Petugas Petugas memberikan informasi pilihan
fasilitas rujukan yang dapat melayani pasien?
4. Apakah petugas menanyakan kepada pasien dan
keluarga pasien tentang keputusan mereka?
5 Apakah Petugas membuat dan melengkapi surat
persetujuan rujuk untuk pasien yang bersedia dirujuk
atau surat penolakan rujukan bagi pasien yang tidak
bersedia
dirujuk?

6 Apakah Petugas menanyakan ketersediaan ruangan?

7 Apakah Petugas melengkapi surat rujukan?
8 Apakah Petugas memberitahu pasien untuk memilih RS
rujukan?
9 Apakah Petugas memberikan alternative rujukan bila
semua RS tidak bias menerima
10. Apakah Petugas memastikan pasien dalam kondisi
stabil?
JUMLAH
Compliance rate (CR) …………………%

Pati,....................,……
Pelaksana/Auditor

……………………
……… NIP :