DINAS KESEHATAN UPT PUSKESMAS SUKOHARJO 11 Kesehatan Sukoharo Hl Kee. Sukohasjo Kab, Pringsewu Kode Pos 38674 Menimbang ‘Mengingat Menetapkan KESATU KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUKESMAS SUKOHARJO NOMOR 440/118 /SK/33/2023, TENTANG INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS UPTD PUSKESMAS SUKOHARJO KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKOHARJO ‘a. bahwa dalam rangka peningkatan mutu pelayanan dan kinerja maka perlu ditetapkan Indicator Mutu Prioritas Puskesmas; bb. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimane dimaksud dalam poin a diatas, maka perlu ditetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Indikator Mutu Prioritas UPTD Puskesmas Sukoharjo. 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 tahun 2019, tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanari Minimal Bidang Keschat 3, Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 43 tahun 2019, tentang Puskesmas. 'MEMUTUSKAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TENTANG INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS (IMPP) UPTD PUSKESMAS SUKOHARIO. Indikator Mutu. Prioritas Puskesams UPTD Puskesmas Sukoharjo sebagaimana tercantum dalam lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat keputusan ini, @ Dipindai dengan CamScannerKEDUA + Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan. Ketentuan apabila dikemudian hari terdapat ——_—Kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan _—sebagaimana_mestinya Ditetapkan di : Sukoharjo pada tanggal : 3 Juli 2023 @ Dipindai dengan CamScannerLAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS SUKOHARJO. NOMOR 4401 8 1$K//33/2023 TENTANG -INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS SUKOHARJO INDIKATOR MUTU PRIOROTAS PUSKESMAS UPTD SKESMAS SUKOHARJO 1. _INDIKATOR NASIONAL MUTU No Indikator Target T_ | Kepatuhan Kebersihan Tangan (KRT) 100% 2 | Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) 100% 3. | Kepatuhan Identfikasi Pasion 100% [4] Keberhasilan Pengobatan Pasien TB semua Kasus Sensitif Obat (SO) 30% | 5. | Ibu Hamil yang mendapatkan pelayanan ante natal eare (ANC) sesuai 100% standar ~6. | Repuasan Pasien 761% Il, INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS INDIKATOR TARGET "UKM ESENSIAI |KIA-KB ‘| KESEHATAN IBU 1 | Cakupan Kunjungan ibu Hamil K1 100% 2 | Cakupan Kunjungan ibu Hamil Ka 100% 3 | Cakupan Kunjungan ibu hamil K6 73% | Cakupan Pertotongan Persalinan oleh Tenaga 100 % Kesehatan 3 | Cakupan Komplikasi Kebidanan yang ditangani | 100% © _| Cakupan Pelayanan Nifas Lengkap 100% Dipindai dengan CamScanner7 [ Cakupan Pertolongan Persalinan di Fasilitas Kesehatan 10028 B_ | KESEHATAN ANAK T | Cakupan Kunjungan Neonatus (RN) 100% 2 | Cakupan Kunjungan Neonatus Lengkap (RN Lenaha) 100% 3 | Cs Nei dee Koma ane | pg 7] Cakupan Kanjongan Bayi 100% 3 | Cakupan Petayanan Anak Balla a% 7] RELUARGA BERENCANA ‘Cakupan Peserta KB Aktif 100% Giai 1] Perseniase ibu amit KEK (Rurang energi Kronis) | 33% 2 | Persentase balita yang ditimbang berat badannya | 80% Promkes A’ | TATANAN SEHAT T, Rumah Tangga Schat yang memenuhi 10 as indikator PHBS 2. Institusi Pendidikan yang memenuhi 7-8 7% 4 indikator PHBS| 3. TT yang men 6 itor PES B% 4, Tempat kerja yang memenuhi 7indikator PABS | 75. tempat ~ tempat kerja = i B_ | INTERVENSI / PENYULUHAN 1. Kegiatan intervensi pada kelompok Rumah fons ‘Tanga ‘2.Kegiatan intervensi pada Institusi Pendidikan | 100% 3, Kegiatan intervensi pada TU 100% 4. Kegiatan intervensi pada Tempat Kerja 100% | PENGEMBANGAN UKBM 1. Posyandu PURI (Pumama Mandiri ) 80% | 2. Poskesdes beroperasi dengan strata Madya, 100% Pumama dan Mandiri @ Dipindai dengan CamScannerBebas Jentik (ABJ) Cakupan Angka Bebas Jentik i ss D_ | PENGEMBANGAN DESA SIAGA ARTIF 1-Pembinaan Desa Siaga AktiE 100% |B] PROMOSI KESEHATAN |-Promosi Kesehatan untuk program prioritas di dalam gedung puskesmas dan jaringannya 100% (sasaran masyarakat) ‘2.Promosi kesehatan untuk program prioritas ~ melalui pemberdayaan masyarakat di bidang 100% keschatan (kegiatan di luar gedung puskesmas) Kesehatan 1 | Persentase Inspeksi Kesehatan lingkungan Lingkungan tethadap sarana air bersih, pasar sehat , TFU dan | 80 % TPM - PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (A. Penyakit Menular [1 | Cakupan Penemuan dan pengobatan tuberkulos | 90% 2 | Cakupan pengobatan TB Resisten obat 70% 3 _| Persentasi pasien TB Resisten obat yang memulai 93% Pengobatan 4 | Angka Keberhasilan pengobatan TB Resisten obat | 80% 5° Cakupan penemuan kasus TB pada anak 90% 6 | Cakupan Pasien TB mengetahui status HIV 70% 7 | Cakupan Persentasi ODITA yang mengetahui 100% status TB ° 8 | Cakupan pemberian therapi TPT pada kasus 48% kontak serumah 97 | Persentase eakupan penemuan penderita 233% pneumonia balita ° 10 | Persentase cakupan pelayanan diare pada kasus 17% semua umur fe 11 | Cakupan Layanan Rehidrasi Oral Aktif(LROA) | 100% 12 | Persentase cakupan deteksi din MepattisB pada | 7¢ 4, Ibu Hamil 13_| Pencegahan DBD dengan penghitungan Angka 95% Dipindai dengan CamScannerPenyakit Tidak 1 | Cakupan pengunjung usin 15-59 thn mendapatkan Menular pelayanan skrining keschatan sesuai standar/ | 100% BMT ~ ‘Cakapan pengunjung usia 15-59 thn mendapatkan pelayanan skrining keschatan sesuai standar/ | 100% LLingkar perut ‘Cakapan pengunjung usia 15-59 thn mendapatkan pelayanan skrining keschatan sesuai standar/ | 100% ‘Tekanan darah F__| Cakupan pengunjung usia 15-59 thn mendapatkan pelayanan skrining kesehatan sesuai standar / Gula | 100% darah 3 | Cakupan pengunjung usia >60 th yang ‘mendapatkan pelayanan skrining kesehatan sesuai_ | 100% standar dalam kurun waktu satu tahun (TD @ | Cakupan penderita hipertensi yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar dalam kurun | 100% wwaktu satu tahun 7 | Cakupan penyandang DM yang mendapatkan pelayanan keschatan sesuai standar dalam kurun | 100 9% wwaktu satu tahun 3 | Cakupan pelayanan Kesehatan gangguan jiwa | 54 9, berau/sehyzofrenia 9 | Cakupan pelayanan IVAWUS usia 30-50 th 30% (target 80% 2022) Surveilans Dan ‘B_| PELAYANAN IMUNISASIDASAR Imunisasi T | Cakupan HB 0 95% 2 | Cakupan BOG 95% 3 | Cakupan DPT HIB Hib T 95% 4 | Cakupan DPTHB Hib 2 95% [S| Cakupan DPT HB Hib 3 95% © | Cakupan Polio T 95% 7 | Cakupan Polio 2 95% 8 | Cakupan Potio 3 5% 9 | Cakupan Polio 5% Dipindai dengan CamScanneree 10 Cakupan Campak -Rubella (MR) 1 95% 1 | Cakupan PVT 95% 12 | Cakupan PCVT 95% Cakupan PCV 2 95% 14 | Cakupan POV 5% 18 [Ii 95% | 16 | Cakupan DPT-HB-1hibt 95% | 17 | Cakupan Campak -Rubella (MR) 2 13% 18 | Cakupan BIAS ME 95% | 19 | Cakupan BIAS DT 95% | 20_| Cakupan BIAS Td 95% 21_| Cakupan BIAS HPV 35% 22 | Cakupan pelayanan imunisastibubamil TT2+ | 95% 23 | Cakupan Desa Kelurahan Universal Child 95% Immunization (UC) 24 | Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon | 100% (SKDR) ij 25 | Cakupan surveilans terpadu penyakit 100% 26 | Cakupan Peps ‘Kejadian Luar Biasa 100% (KLB) i | UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANOAN ‘Kesehatan 1 | Cakupan Pembinaan Upaya Keschatan Tradisional | 100% pease | Cakupan Penychat Tradisional Terdafar/Berizin | 100% 3° | Cakupan Pembinsan Kelompok Taman Obat dan] 115, Keluarga (TOGA) Kesehatan Kerja [1 | Jumlah Pos Upaya Kesehatan Kerja (URK) yang | 59 9, terbentuk di Wilayah Kerja Puskesmas Kesehatan Lansia [7 | Cakupan ansia yang mendapatkan skrining 100% keschatan sesuai standar 2 [Tumlah Tansia umur’ 60 tahun yang dibina7 yang mendapat pelayanan 100% 3 [Tala ansia umur® 70 tahun yang dibina | 654 ‘yang mendapat pelayanan Dipindai dengan CamScanner‘Upaya Kesehatan] 1 | Cakupan Sekolah (SD/MI/sederajat) yang 100% Sekolah melaksanakan penjaringan Kesehatan (kelas 1) 2 | Cakupan Sekolah (SMPIMTST sederajat) yang | 100% ‘melaksanakan penjaringan Kesehatan ( kelas 7) Kesehatan Gigi | Cakupan Pembinaan Keschatan Gigi di ime ‘Masyarakat “ 2 | Cakupan Pembinaan Kesehatan Gigi dan Mulut di j00% sD/ MI “ 3 | Cakupan Pemeriksaan Kesehatan Gigi dan Mulut |" 49 9, ‘Siswa SD Y_| Cakupan Penanganan Siswa SD yang 100% Membutuhkan Perawatan Kesehatan Gigi Perkesmas 1 | Cakupan Keluarga resiko tinggt_mendapat Askep | 19 9, keluarga 2 ‘Cakupan Keluarga Mandiri III dan IV pada semua 100% asus Cakupan Keluarga dengan TEC yang mencapai 3 | (KMIII dan IV) setelah minimal 4 kali 15% kunjungan rumah . ‘Cakupan Keluarga Mandi (KM TIT dan TV) pada keluarga dengan Hipertensi yang mendapat | 75 % askep keluarga . ‘Cakupan Keluarga Mandit (KMTIT dan IV) 5 | pada keluarga dengan ODGJ yang mendapat | 15% askep keluarga . ‘Cakupan Kelompok Resiko tinggi mendapat . 6 100 % Askep 7 _ | Cakupan masyarakat/Desa mendapat Askep 100% Komunitas ¢g _| Petsentase Kunjungan pasien ke Sentra 100% keperawatan aktif : Yankes Remaja | 1 _| Persentase pelayanan kesehatan remaja 70% PISPK 1 | Cakupan Kunjuigan KeTuarga mendapat intervensi | 155 9, Janjutan i = [UKP Pelayanan Rawat 1] Ketepatan waktu jam buka pelayanan 95% Dipindai dengan CamScannerJalan 2] Waktu tunggu rawat jalan = 30 menit 100% 3 | Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien | 100% 4 | Tidak terjadi rujukan rawat jalan pasien yang | semestinya dapat ditangani puskesmas ° Pelayanan Ruang | 1 | Waktu tangeap <5 menit 100% Gawat Darurat |__ 2 | Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan medis | 100 % 3 _| Kelengkapan Inform Consent sebelum 100% melaksanakan prosedur Tindakan medis Pelayanan Rawat 1 | Tidak terjadinya pasien jatuh 100% Ina P 2 _ | Kejadian Infeksi Nosokomial 2% Pelayanan Obat T | Waktu tunggu pelayanan obat jadi<30menit | 100% ~| Waktu tunggu pelayanan obat racikan <45menit | 100% 3 | Peresepan obat sesuai formularium nasional 100% 4 | Tidak terjadinya kesalahan pemberian obat 100% Pelayanan Rekam | + | Kelengkapan pengsisan rckam medis 100% Medis 2 | Ketepatan waktu pelaporan ke Dinas Kesehatan | 100% T | Kepatuhan Hand Hygiene 100% Pengendalian Infoksi 2 | Ketaatan Penggunaan APD 100% |_| Ketepaian waktu pemeliharian alatsesuaijadual | 5 4, Pemeliharaan Sarana yang disusun Dan Prasarana 2 _ | Ketepatam waktu kalibrast alat 90% 1 _ | Retepan waktu pemberian makan pada pasien | 195 9, Pelayanan Nutrisi rawat inap Rawat Inap 2 _ | Pemberian makanan sesuai asuhan gizt 100% Pelayanan Linen | 1 _ | Ketepatan waktu penyediaan Tinen 100% Pelayanan |_| Cakupan pemeriksaan Taboratorium puskesmas [1 55 9, Laboratorium ° INDIKATOR KINERJA ADMINISTRASUMANAJEMEN Manajemen Umum ‘Survei Keluarga Sehat (12 Indikator Keluarga Sehat) 100% ‘Manajemen Pemberdayaan Masyarakat Dipindai dengan CamScannerPertemuan dengan masyarakat dalam rangka pemberdayaan Individu, 100% [ Keluarga dan Kelompok ‘Manajemen Peralatan 1 | Data peralatan, analisa, rencana tindak lanjut, tindak lanjut dan evaluasi 100% 2. | Rencana Perbaikan, Kalibrasi dan pemeliharaan alat 100% 3. | Jadwal pemeliharaan , perbaikan dan kalibrasi alat dan pelaksanaannya 100% ‘Manajemen Sarana Prasarana 1] Data sarana prasarana,analisa, rencana tindak lanjut, tindak Tanjut dan 100% evaluasi Manajemen Keuangan 1 [ Data realisasi keuangan . 100% Manajemen Sumber Daya Manusia T_| Penilaian kinerja pezawai 100% 2 | Data kepegawaian, analisa pemenuhan standarjumlah dan Kompetensi SDM | 100% di Puskesmas , rencana tindak lanjut dan tindak lanjut serta evaluasi nya ‘Manajemen Pelayanan Kefarmasian (Pengelolaan obat, vaksin, reagen dan bahan habis pakai) T_] SDM kefarmasian 100% 2 | Ruang Farmast 100% 3 | Peralatan ruang farmasi 100% | Gudang Obat 100% 3 | Sarana gudang obat 100% 6 | Perencanaan 100% 7_| Permintaan/pengadaan 100% 8 Penerimaan 100% 9 | Penyimpanan 100% 10 | Pendistribusian ; 100% 11 | Pengendalian 100% 12 | Peneatatan, Pelaporan dan Pengarsipan 100% 13 | Pemantauan dan Evaluast ; 100% Pelayanan Farmasi Klinik T | Pengkajian resep 100% @ Dipindai dengan CamScanner~ 2 | Peracikan dan Pengemasan 00% 3° | Penyerahan dan Pemberian Informasi Obat 100% 4 | Pelayanan informasi obat (PIO) 100% S| Konseling 100% 6 | Visite pasien di puskesmas rawat inap 100% 7 ‘| Pemantauan dan Pelaporan Efek ‘Samping Obat 100% 8 | Pemantauan terapi obat (PTO) 100% ‘9 | Evaluasi penggunaan obat (EPO) 700% Administrasi obat 1] Pengelolaan resep 100% 2 | Kartu stok 100% 3 | LPLPO 100% 4 | Narkotika dan Psikotropika 100% S| Pelabelan obat high alert 00% ‘Manajemen Data dan Informasi 1 | Data dan informasi lengkap dengan analisa, rencana tindak lanjut, tindak 100% Janjut dan evaluasi serta dilaporkan ke kabrkota 2 | Validasi data 100% 3 Penyajian! updating data dan informast 700 Manajemen Program UKM esensial T | KA kegiatan masing-masing UKM. i 100% 2_| Pencatatan pelaporan kegiatan | 700% 3. | Data program, analisa pelaksanaan oped UKMesensialn, rencana tindak | 100% Janjut, tindak lanjut dan evaluasi ‘Manajemen Program UKM Pengembangan ; T | KA Kegiatan masing-masing UKM pengembangan 100% 2 | Pencatatan pelaporan kegiatan 100% 3. | Data program, analisa pelaksanaan program UKM pengembangan, rencana | 100% tindak lanjut, tindak Janjut dan evaluasi Manajemen Program UKP 1 | SOP pelayanan 100% 2 | Daftar rujukan UKP dan MOU 100% Dipindai dengan CamScanner~\ Pencatatan dan Pelaporan program URP Rapat Tinjauan Manajemen 100% Data UKP, analisa pelaksanaan UKP, rencana indak lanjt, tndak lanjut | 10050 dan evaluasi fanajemen Mutu ‘SK Tim mutu admin, UKM dan UKP, SK Tim PPT, SK Tim Keselamatan | 100% Pasien, uraian tugas serta evaluasi uraicn tugas ‘Rencana program mutu dan kesclamatan pasien sertapelaksanaan dan To0% evaluasinya Pengelolaan risiko di Puskesmas 700% ‘Pengelolaan Pengaduan Pelanggan 100% Survei Kepuasan Masyarakat dan Survei Kepuasan Pasien 100% ‘Audit internal UKM, UKP, manajemen dan mutu 100% 100% Ditetapkan di : Sukoharjo pada tanggal 3 Juli 2023 @ Dipindai dengan CamScanner