RAT KEPUTUSAN

DIREKTUR UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BALI MANDARA

NOMOR :
PROGRAM KERJA KOMITE KESEHATAN TENAGA LAINNYA
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BALI MANDARA

MENIMBANG : A. Bahwa agar pelayanan rumah sakit dapat efektif, efisien, dan
berkualitas diperlukan perencanaan program kerja di Komite
Tenaga Kesehatan Lainnya
B. Bahwa untuk terlaksananya maksud pada huruf a perlu
menetapkan Keputusan Direktur tentang Program Kerja di
Komite Tenaga Kesehatan Lainnya pada UPT RSUD Bali
Mandara.
MENGINGAT : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun
2009
tentang kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
Tentang Rumah Sakit ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153 )
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
Tentang Tenaga Kesehatan ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298. Tambahan Lemb
URAT KEPUTUSAN
DIREKTUR UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BALI MANDARA
NOMOR :
PROGRAM KERJA KOMITE KESEHATAN TENAGA LAINNYA
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BALI MANDARA

MENIMBANG : A. Bahwa agar pelayanan rumah sakit dapat efektif, efisien, dan
berkualitas diperlukan perencanaan program kerja di Komite
Tenaga Kesehatan Lainnya
B. Bahwa untuk terlaksananya maksud pada huruf a perlu
menetapkan Keputusan Direktur tentang Program Kerja di
Komite Tenaga Kesehatan Lainnya pada UPT RSUD Bali
Mandara.
MENGINGAT : 1. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun
2009
tentang kesehatan ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 144
2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009
Tentang Rumah Sakit ( Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 153 )
3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
Tentang Tenaga Kesehatan ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 298. Tambahan Lemb
 PEMERINTAH KABUPATEN MAMUJU TENGAH
DINAS KESEHATAN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Jl. Tammauni Pue Ballung Kec. Tobadak Kab. Mamuju Tengah 91563
Telpon 081238269933 Email :rsud.mateng20@gmail.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

KABUPATEN MAMUJU TENGAH
NOMOR : / / 2023

TENTANG
PENETAPAN PROGRAM KERJA KESEHATAN LAINNYA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAMUJU TENGAH

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAMUJU TENGAH

Menimbang :

a. bahwa untuk menjamin terselenggaranya peningkatan kualitas dan

kuantitas pasien di rumah sakit yang merupakan perangkat rumah sakit
dalam menerapkan tata kelolah pelayanan kepada pasien.
b. Bahwa pelayanan kesehatan merupakan salah satu faktor penentu
baik buruknya mutu dan citra rumah sakit,oleh karenanya tenaga
kesehatan lain sebagai tenaga profesional juga dituntut untuk
bertanggung jawab dalam memberikan pelayanan sesuai
kompetensi dan kewenangan yang dimiliki secara mandiri maupun
bekerja sama dengan tim kesehatan lainnya.
c. Bahwa Berdasarkan pertimbangan sebagaimana di maksud dalam a, b
ditetapkan dengan surat keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Mamuju Tengah.

Mengigat :

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan
2. Undang- Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Tentang
Rumah Sakit
3. Undang - Undang Negara Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2014
tentang tenaga kesehatan
4. Peraturan pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 Tentang Pedoman
Penyusun dan Penerapan Standar Pelayanan Minimal (Lembaran
 Negara Republik Indonesia Tahun 2005 Nomor 150,Tambahan Lembaga
Negara Republik Indonesia Nomor 4502)
5. Peraturan Menteri Kesehata Republik Indonesia No 11 Tahun 2017
Tentang keselamatan pasien
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor :26 Tahun 2013
Tentang Pratik tenaga Penunjang Medik Yang Berkompeten.
7. Peraturan Menteri Ksehatan Republik Indonesia Nomor 1144 Tahun
2010 Tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan RI
8. Peraturan pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 Tentang pekrjaan
kefarmasian
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 26 Tahun 2013
Tentang penyelenggaraan pekerjaan dan praktek Tenaga gizi
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
370/MENKES/SK/III/2007 Tentang Standar profesi Ahli teknologi
Laboratorium Kesehatan
11. Keputusan Bupati Mamuju Tengah Nomor 11 Tahun 2015 Tentang
Pembentukan organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Mamuju Tengah.
12. Peraturan Bupati Mamuju Tengah Nomor 6Tahun 2018 Tentang
Pembentukan Unit Pelaksan Teknis Daerah Pada Dinas Kesehatan
Kabupaten Mamuju Tengah.

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

KESATU KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH MAMUJU

TENGAH TENTANG PENETAPAN PROGRAM KERJA KESEHATAN
LAINNYA.

KEDUA penetapan Komite kesehatan lainnya di RSUD Mamuju Tengah

sebagaimana terlampir dalam surat keputusan ini.

KETIGA Keputusan ini berlaku sejak Tanggal ditetapkan, apabila dikemudian hari
terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan di ubah dan di perbaiki
sebagaimana mestinya

Ditetapkan :Tobadak
Pada Tanggal :
Direktur

dr. Hj. Nur Fitriana, Sp,GK

NIP.198612312014122001
 BAB I
PENDAHULUAN

Pelayanan kesehatan yang diterima oleh masyarakat merupakan pelayanan kesehatan

yang berkualitas tinggi. Setiap warga negara memiliki hak untuk mendapatkan pelayanan
kesehatan yang berkualitas. Sesuai dengan undangan – undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang
Rumah Sakit menyatakan rumah sakit meningkatkan mutu pelayanan kesehatan. Menurut buku
pedoman Peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit Departemen Kesehatan RI tahun 1994,
Upaya peningkatan Mutu Pelayanan rumah sakit adalah : keseluruhan upaya dan kegiatan
yang komprehensif dan integratif.

Prifesi tenaga kesehatan lainnya di rumah sakit sangatlah penting dan strategi dalam
menentukan arah pengembangan dan kemajuan rumah sakit maka pengorganisasian dan
pemberdayaan profesi tenaga kesehatan lain dalam wada/komite tenaga kesehatan lain sangat
penting untuk membangun dan memajukan rumah sakit tersebut baik dari segi pelayanan
penunjang maupun pendidikan dan penelitian. Peran dan fungsi komite tenaga kesekhatan lain
adalah menegakkan etik dan mutu profesi,yang dimaksud etik profesi adalah kode etik tenaga
kesehatan lain.
Komite Tenaga Kesehatan Lain RumahSakit Umum Daerah Mamuju Tengah dibentuk
dengan fungsi merumuskan standar profesi / standar pelayanan Tenaga Kesehatan Lain di
Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah. Sebagai acuan dalam pelaksanaan kegiatan
kerja Komite Tenaga Kesehatan Lain diperlukan penyusunan program kerja agar pelaksanaan
tugas menjadi terarah.

Tujuan komite kesehatan lain adalah untuk meningkatkan profesionalisma tenaga

kesehatan lain agar mutu pelayanan tenaga kesehatan lain dan keselamatan pasien dirumah
sakit lebih terjamin dan terlindungi
 BAB II

LATAR BELAKANG

Rumah sakit diakui merupakan institusi Terlebih dalam kondisi lingkungan regional dan global
yang sangat dinamis perubahanya.Salah satu pilar pelayanan medis adalah unsur staf medis
yang domain. Direktur rumah sakit bertanggung jawab atas segala sesuatu yang terjadi di
Rumah Sakit sebagaiman dimaksud dalam pasal 46 UU Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit.

Keberadaan staf Tenaga Kesehatan Lain dalam rumah sakit merupakan suatu
keniscayaan karena kualitas pelayanan rumah sakit sangat ditentukan oleh kinerja para staf
Tenaga Kesehatan Lain di Rumah sakit Umum Daerah Mamuju Tengah. Yang lebih penting lagi
kinerja staf Tenaga Kesehatan Lain akan sangat mempengaruhi keselamatan pasien di Rumah
Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah. Untuk itu Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah
perlu menyelenggarakan tata kelola klinis yang baik untuk melindungi pasien. Hal ini sejalan
dengan amanat peraturan perundang – undangan.

Komite kesehatan lain merupakan unit kerja yang di tunjuk dan bertanggung jawab
kepada pimpinan Rumah Sakit Umum Daeah Mamuju Tengah sebagai wadah yang berfungsi
bagi tenaga keshatn lain untuk berpartisipasi dalam memberikan masukan tentang hal yang
terkait masaalah profesi tenaga kesehatan lain.,komite kesehatan lain bertugas membatu
direktur Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah dalam melakukan kredensialing sebagai
pengembangan professional berkelanjutan dalam menentukan standar asuhan pasien. Komite
tenaga kesehatan lain di pilih direktur rumah sakit untuk bertanggung jawab kepada pimpinan
rumah sakit dengan tugas:

1. Menentukan standar dan kebijakan pelayanan penunjang.

2. Mengusulkan upaya yang perlu dalam penanggulangan masaalah pelayanan penunjang
medik.
3. Menganalisa secara teratur pelayanan penujang medik untuk menentukan apakah
pelayanan yang akan diberikan sudah dapat penunjang pada asuhan pasien.
 BAB III
TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

.a. Tujuan Umum

Sebagai acuan dalam melaksanakan program kerja pada komite kesehatan lain
untuk Meningkatkan mutu pelayanan Tenaga Kesehatan Lain Rumah sakit Umum Daerah
Mamuju Tengah dan mendorong pelaksanaan kegiatan meningkatkan dan pengembangan
kualitas sumber daya manusia pendukung pelayanan kesehatan untuk memenuhi standar
pelayanan, keselamatan pasien dan memberikan kepuasan kepada pasien

b. Tujuan Khusus

1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan tugas dan perencanaan kerja yang akan dilakukan
dalam periode satu tahun kedepan.
2. Mendapatkan dan memastikan staf tenaga Kesehatan lain yang professional dan akun table
bagi pelayanan rumah sakit
3. Tersusunnya jenis- jenis kewenangan klinis bagi setiap staf tenaga kesehatan lain yang
melakukan pelayanan di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah sesuai dengan
profesinya masing-masing.
4. Dasar bagi direktur Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah untuk menerbitkan
penugasan klinis bagi staf tenaga kesehatan lain untuk melakukan pelayanan di Rumah
Sakit sesuai dengan profesinya masing-masing
5. Terjaganya reputasi dan kredibilitas para staf tenaga kesehatan lain dan institusi Rumah
Sakit di hadapan pasien.
6. Memberi perlindungan terhadap pasien agar senantiasa di tangani oleh staf tenaga
kesehatan lain yang bermutu, kompeten, etis dan professional
7. Mencegah terjadinya yang tidak diharapkan
 BAB IV
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KERJA

A. KEGIATAN

Kegiatan dalam program kerja komite kesehatan lainnya di rumah Sakit Umum Daerah
Mamuju Tengah adalah sebagai berikut:

1. Sub Komite Kredensial

a. Melakukan kegiatan kredensial /rekredensial untuk staf tenaga kesehatan lain
b. Study banding ke RSU yang ada Komite kesehatan lainnya
2. Sub komite mutu profesi
a. Melakukan pendidikan berkelanjutan bagi staf tenaga kesehatan lainnya
b. Pendamping bagi staf mediK
3. Sub komite etika dan disiplin pegawai
a. Menegakkan disiplin profesi tenaga kesehatan lainnya
b. Mengambil keputusan permasalahan etik profesi tenaga kesehatan lainnya.
4. Bidang peningkatan pelayanan,fasilitas dan peralatan penunjang medik
a. Melakukan seleksi tenaga penunjang medis baru berdasarkan kebutuhan dan
memberikan rekomendasi penilaian kredensial keprada Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Mamuju Tengah
b. Memberikan usulan atau rekomendasi Kepada direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Mamuju Tengah mengenai perencanaan kebutuhan peralatan penunjang kesehatan
5. Bidang penyusun prosedur /standar pelayanan
a. Menyusun atau merevisi dan melakukan evaluasi terhadap prosedur penunjang baik
yang bersifat ke ilmuan
b. Melakukan evaluasi terhadap formularium atau standarisasi obat Rumah Sakit Umum
Daerah Mamuju Tengah
6. Melakukan rapat rutin dan rapat lainyang diperlukan
Rapat rutin dilakukan tiap satu bulan sekali oleh ketua tenaga kesehatan lainnya di
Rumah Sakit Umum Daerah Maumuju Tengah
7. Melakukan monitoring dan evaluasi
Monitoring dan evaluasi dilakukan 6 bulan sekali dilakukan oleh ketua komite tenaga
kesehatan lainnya.

B. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

SUB KEGIATANPOKOK RINCIAN KEGIATAN

KOMITEl
Sub.komite 1. Melakukan kredensial Melakukan tes wawancara dan
kredensial 2. Melakukan rekredensial tes tertulis kepada staf baru dan
lama
Sub komite Menyusun data dasar tenaga 1. pengumpulan data tenaga
mutu dan kesehatan lainsesuai dengan kesehatan lain :
profesi profesinya masing-masing a. SPK dan RKK
b. Ijasa terakhir
c. Sertifikat pelatihan
d. SIP dan STR
 e. Uraian tugas dari atasan
langsung bagi staf lama
2. Kordinasi bagian seksi
penunjang medic dan sub
bagian kepegawaian

merekomendasikanperencanaan 1. Mengedentifikasi kesenjangan

pengembangan professional kompetensi yang berasl dari
berkelanjutan tenaga data sub komite kredensial
kesehatan lain sesuai perkembangan ilmu
pengetahuan dan teknologi
dan perubahan standar profesi
2. Merekomedasikan
perencanaan kepada
bagian/seksi; unit dan instalasi
yang berwenang
1. obsevasi langsung pada
kegiatan tenaga nkesehatanm
ain sesua dengan profesinya
masing –masing
2. melakukan diskusi staf
Melakukan audit tenaga kesehatan tenaga kesehatan lain
lain 3. membuatlaporan baik secara
tertulis maupun lsecara lisan

Memfasilitasi proses per Kordinasi dengan manajeman

bandingan bagi staf tenaga rumah sakit dalam melakukan
kesehatan lain yang membutuhkan pendampingan sesuai kebutuhan.
Sub komite Sosialisasi etika staf kesehatan 1. Menyusun undangan
etik dan lain dank ode etik komite sosialisai
disiplin kesehatan lainnya 2. Membagi undangan sosialisai
profesi 3. Pelaksanan kegiatan
sosialisasi etika keshatan
lainnya serta kode eti
kesehatan lain

Sosialisai pembinaan etika

kesehatan lain 1. Menyusun undangan sosialisai
2. Membagi undangan sosialisai
3. pelaksanaan sosialisai tentang
pembinaan etika kesehatan lain
 Sosialisai tentang hak dan 1. menyusun undangan
kewajiban pasien sosialisasi
2. membagi undangan sosialisasi
3. pelaksanaan sosialisai tentang
hak dan kewajiban pasien.

Sosialisasi tentang hak dan 1. menyusun undangan

kewajiban staf tenaga kesehatan sosialisasi
lain 2. membagi undangan sosialisasi
3. pelaksanaan sosialisasi
tentang hak dan kewajiban staf
tenaga kesehatan lain

BAB V

CARA MELAKSANAKNAN KEGIATAN

1. Melalui rapat pimpinan.

 Komite Tenaga kesehatan lain melakukan rapat kepada Direktur Rumah Sakit Umum
Daerah Mamuj Tangah Untuk membuat SK tim dan menyusun panduan kredensial yang
akan dilakukan bagi staf baru dan staf lama tenaga kesehatan lain.

2. Melalui rapat antar komite

Komite Tenaga kesehata lain melakukan rapat aantar komite/tim untuk penyusunan
rekomendasi kewenangan klinis dan penerbitan penugasan klinis untuk membuat rencana
kredensial dan rekredensial bagi petugas baru dan lama serta sosialisasi audit kinerja tenaga
kesehatan lain.

3. Melalui rapat antar Instalasi

Komite tenaga kesehatan lain melakukan rapat antar instalasi yang berkaitan denga staf
tenaga kesehatan lain untuk pengumpulan data base tenaga kesehatan lain berdasarka
data pendidikan,seminar dan pelatihan yang pernah diikuti ,serta pengumpula data
SIP/STR .

4 . Melalui audit /supervise

Komite tenaga kesehatan lain melakukan audit terhadap staf tenaga kesehatan lain untuk
mengevaluasi kinerja staf tenaga kesehatan lain sesuai dengan profesidan standar oprasinal
yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah

5. Melalui Pencatatan dan Pelaporan

Komite tenaga kesehatan lain menyusun tata laksana pencatatan dan pelaporan mengenai
audit kinerja, evaluasi kinerja dan dan penangan masaalah kode etik tenaga kesehatan lain
sesuai dengan standar staf tenaga kesehatan lain dan profesi masing-masing di Rumah
Sakit Umum Daerah Mamuju Tengah.

BAB VI

SASARAN
No Kegiatan
1 Penyusunan Panduan
Kredensial dan Rekredensial
2 pengumpulan data base
Tenaga Kesehatan Lain
berdasarkan
data SIM –RS
4 pengumpulan data SIP/SIK
5 pengumpulan database Tenaga
Kesehatan Lain berdasarkan data
pendidikan dari kolegium
ataupun seminar
6 Rekredensial
7 Penyusunan rekomendasi
Clinical Previllege
8 Penerbitan Clinical Appointment
9 Sosialisasi audit kinerja Tenaga
Kesehatan Lain
10 pengumpulan audit kinerja
Tenaga Kesehatan Lain
11 pengumpulan SPK/RKK
13 Evaluasi SPK/RKK
15 Pengumpulan Clinical Pathway
16 Evaluasi Clinical Pathway
17 Sosialisasi Audit Tenaga
Kesehatan Lain
18 Pemantauan Audit Tenaga
Kesehatan Lain
20 Evaluasi kinerja KKL
21 Sosialisasi Etika dan Disiplin
Tenaga Kesehatan Lain
24 Pemantauan berkala Etika dan
Disiplin Tenaga Kesehatan
Lain
25 Menyusun tatalaksana alur
Indikator Target
Tercapainya 100 % Penyusunan 100%
Panduan Kredensial dan
Rekredensial
Tercapainya 100 % pengumpulan 100%
database Tenaga Kesehatan Lain
berdasarkan data SIM –RS
Tercapainya 100 % pengumpulan 100%
data SIP/SIK
Terlaksananya pengumpulan 100%
database
Tenaga Kesehatan Lain 100%
Tercapainya 100% Rekredensial 100%
Tenaga Kesehatan
Tercapainya 100% penyusunan
rekomendasi Clinical Previllege
100% tercapainya penerbitan 100%
Clinical Appointment
Tercapainya 100% Sosialisasi audit 100%
kinerja Tenaga Kesehatan Lain
Tercapainya 85% Audit kinerja 95%
Tenaga Kesehatan Lain
Tercapinya 100% pengumpulan SPK 100 %
Tercapainya 100% evaluasi 100%
SPK/RKK
Seluruh Staf tenaga keshatan lain 95 %
ada Clinical Pathway
Seluruh staf tenaga kesehatan lain 95%
ada Evaluasi Clinical Pathway
Seluruh anggota KKLmendapat 95%
sosialisassi
Seluruh staf KKL dilakukan audit 85%
Seluruh Anggota KKL 100%
Seluruh Anggota KKL 100%
Ada laporan 95%
Anggota Sub Komite Etik dan 100 %
 pelaporan dan penanganan Disiplin Profesi
masalah etika dan disiplin
Medik

BAB VII
SCHEDULE (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN

No Sub Kredensiali Tahun

1. Kegiatan 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Penyusunan panduan
kredensial dan Rekredensial
2 Pengumpulan database
Tenaga Kesehatan Lain
berdasarkan
Data SIM –RS
3 Pengumpulan data SIP/SIK
4 Pegumpulan database
Tenaga Kesehatan Lain
berdasarkan data pendidikan
dari kolegium
ataupun seminar
5 Rekredensial
6 Penyusunan rekomendasi
Clinical Previllege
7 Penerbitan Clinical
Appointment
Sub Komite Mutu Profesi
1 Sosialisasi audit kinerja
Tenaga Kesehatan Lain
2 Pengumpulan audit kinerja
Tenaga KesehatanLain
3 Pengumpulan KKL
4 Evaluasi KKL
5 Pengumpulan Clinical
6 Pathway
7 Evaluasi Clinical Pathway
8 Sosialisasi Audit Tenaga
Kesehatan Lain
9 Pemantauan Audit Tenaga
Kesehatan Lain
3 3. Sub Komite Etika Dan Disiplin Profesi
1 Sosialisasi Etika dan Disiplin
Tenaga Kesehatan Lain
2 Pemantauan berkala Etika
dan Disiplin Medik
3 Menyusun tatalaksana alur
pelaporan dan
penanganan masalah etika
dan disiplin Tenaga
Kesehatan Lain

BAB VIII
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Ppelaksanan kegiatan dan pelaporan program kerja komite kesehatan lain akan di evaluasi baik
secara formal dan non formal. Hasil evaluasi di laporkan kepada Direktur dan diteruskan ke
kepala seksi penunjang medik :
No KEGIATAN EVALUASI WAKTU YANG MENGEVALUASI PELAPORAN
1 Sub kredensia KTKL
a. Menyusun panduan 6 bulan Ketua komite Direktur
kredensial
b. Menyusun standar 6 bulan Ketua Komite Direktur
kompetensi
c. Menyusun 6 bulan Ketua komite Direktur
kewenangan klinis
2 Sub Mutu dan Profesi
a. Panduan kinerja staf 3 bulan Ketua komite Direktur
b. Form evaluasi 3 bulan Ketua komite Direktur
kinerja staf
3 Sub etik dan disiplin
profesi
a. Panduan etik dan 3 bulan Ketua komite Direkter
disiplin profesi
b. Form pengaduan 3 bulan Ketua komite Direktur
pelanggaran etik

BAB IX.

PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

a. Pencatatan kegiatan sub komite dilakukan masing – masing sub komite dilaporkan ke
Ketua Komite Tenaga Kesehatan Lain setelah melaksanakan kegiatan
 b. Pencatatan kegiatan yang dilaksanakan komite dilakukan oleh sekretaris dilaporkan
kepada ketua Komite Tenaga Kesehatan Lain setelah selesai melaksanakan kegiatan
c. Evaluasi kegiatan dilakukan oleh ketua komite Tenaga Kesehatan Lain setelah selesai
melakukan kegiatan dan setiap tahun seluruh kegiatan dilaporkan kepada Direktur
d. Evaluasi kegiatan tahunan dilakukan setiap tahun dilaporkan kepada Direktur dalam
bentuk laporan tahunan.

PENUTUP

Demikianlah program kerja Komite Tenaga Kesehatan Lain Rumah Sakit Umum Daerah
Mamuju Tengah partisipasi dan keterlibatan seluruh anggota Komite Tenaga Kesehatan Lain
dan Direktur Rumah Sakit sangat mendukung terlaksananya program ini demi peningkatan
mutu pelayanan di Rumah Sakit Umu Daerah Mamuju Tengah