CHECKLIST PEMELIHARAAN LIFT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
GEDUNG Keantor
KAPASITAS 750 ky
Januari
27]
jan checklist secara rutin & teratur setiap hari
Ket) 1. Lakukan peni
2. Laporkan ketidaksesuaian kepada atasan untuk dilakukan tindak lanjut
3. Is kolom keterangan jka terdapat kendala pada alat
ZG se] 9] a0] i 2 2a Fy
viv ly iV |v || v v v ow VI
WANAVANAWARA\ WARARA wi YI 7.
YI lV |Y ly v|¥v v vw YI Iyv viv
ZIM IY IY | ad Ra Z ZIZDZT ZW
jy YI v ~
ly | 1¥ Y\v viv A YIv YI Vv [TY vi
SI Sf iY IY v| viv Y\|v
YIAW IA ea v7 VII 17 a7 AZ
v Viv [v yy Viv YI¥ v vw
[Keterangan=C4) Service Buten dan feknig Louser Prue
AED pusale Zz Wt
fon Centmt usa mohon aiae diganee aes
pc ied 1 them x dem FalaupaasaCHECKLIST PEMELIHARAAN LIFT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
TAHUN 2023
GEDUNG VIP Pasten
KAPASITAS tov0 I
oS Bulan: Januari
Tanggal
=| SLC) S| A a0] aa] a] a5] sa se a7] aa] 29] 20] an aay 25] 29] 25] 6] 27] zea] 30] 5
1 [FomborWfetuar VV a ZI AV viv
2 from Tam Zvi wv VV v
3 [Display panah viv iv [y v iY [Vv Iv lv v ra viv wv vw wv Vv
4 [Tombol emergency viv Viv wv vo 7 iY lw ly lw A
3 [acti
6 |lampu lift VI VIZ VV Viv v V7 VAT
7_[Ou Ret ZIIZ ZITA dd
8 [Ol Mesin PANAPARAPA YV Vl | VI I vv le via ly
9 [Rel pint YM VI a7 v4 7 Cal BARA SIT
70 ZIM ed Bd iw
Keterangan: AC: param dimgin [Tidae dingin (Botake) 4 Ke SRS, Prue
(A) Seevice rutin are fetass Louger ;
~ mohon undue diganh’ poor Shoe (Satu pneu lig Sebonyale (6 Pes Define
= ABD pasate
t TadaliPonsa
Ket: 1. Lakukan pengisian checlist secara rutin & teratur setiap hari
2. Laporkan ketidaksesuaian kepada atasan untuk dilakukan tindak lanjut
3. [si kolom keterangen jika terdapat kendala pada alatCHECKLIST PEMELIHARAAN LIFT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
‘TAHUN 2023,
GEDUNG VIP Pengunjyang
KAPASITAS
Bulan Januar
te Tanga
23 GY sof 9 sof sal so] a3] se RB | a7] 38] 39] 20] mama a5] aa] 35] 6] 27] aaa Soa
z TWh YT] Z ZV Iv
2 Zz v 7 eal et Zhi v7
3 YI IF LH YI IIIT vi|v v| vw viv ly [Vv iY
4 ZI WZ ZIT ZW IZZY Lv
5 3
5 VIZ Iy Z Zz a7 Z ZW Ill
i YY IV WZ iY |v Iv [7] PAPAPAPa 4) ve VI
8 YI IY vy Yl | Ve YI VY 7
3 Iv | Y |v y [ LI Vv [Y WA iy | v Ww
70 VWI A NY I Te Ped
Reterarea fe parang dyin /qidaie dinate (Bosae) Tea Pe
8) Service rate dan fesecign pooter rae
= Month unlr® digents poor shee /Pmh Sepa Lit Sebanyak (2 peg
- ir. enohen untut dikerngkon
= Bye ph bom Tadanponsa
Ket 1. Lakukan pengisian checklist secar
2. Laporkan ketidaksesuaian kep
3. [si kolom keterangan jika terdapaCHECKLIST PEMELIHARAAN LIFT
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
‘TAHUN 2023
GEDUNG nundang
rarasms
Bulan: Januari
to| Pemeiharaan Tenggal
ill eae FS Sao] a0] aa] a3] aa] ve RY a6) a7] va] a9] 20] 2a a 25] 2a] 25] ze] 27] 2a 30] 3
i VIMY IV AI ad Ve gd VIZ
2 YVEV Viv IVIL a EAL Z
3: [oplay panah YI II IV Iv LIVI x
4 [Tombol emergency VV ITS YIv Tiwi 1717 v ~via Z|
5 [Ac in//Zipas LIVI iv ZITA Z Viv V7
6 YI IVI IY A I I YI7Vi7ly a ve
7 PANARARANAPA viv Y YY we Yi ay
3 VII IF YIVIVI YI Ie YIVIv Z
3 viv vw v viv [7 VV 7 Z
10 Z Z viv Vw 17 ZV IIT7
KReterangen=(4) Jervice Pah dori femniti Loser Ka IPSAS eu
~ Limite gwitch Pintw clalam sudah Aus ruhon untuk eigen eo D
Sai pang
Ket: i. Lakukan pengisian checklist secara rutin & tera
2. Laporkan ketidaksesuaian kepada atasen untuk di
3 si kolom keterangan jika terdapat kendala pada alat
tap hari
cukan tindak lanjut