Anda di halaman 1dari 1
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK ‘Yang bertanda tangan di bawah ini (Kepala Sekolah): Nama : HODUAH, S.Pd.l, MMPd NIP + 19791204 200902 2.004 Pangkat/Golongan : Penata Tingkat I/ IIV/d Jabatan : Kepala Sekolah ‘Tempat Tugas UPT SDN 01 Sukajadi Kecamatan Kasui Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa : Nama HARTATI S, Pd NIP + 19731124 202221 2.003 PangkaGolongan : IX Jabatan : Guru Kelas ‘Tempat Tugas UPT SDN 01 Sukajadi Kecamatan Kasui 1. Telah melaksanakan Tugas Mengajar Guru Mata Pelajaran/Guru Kelas dan BK jumlah jam mengajar 24 Jam/Minggu dengan aktif. 2. Yang bersangkutan Layak menerima Tunjangan Tambahan Penghasilan (Tamsil) ‘Semester II tehitung bulan Juli sd, Desember Tahun 2023 sebesar Rp. 1.500.000,- Terbilang : ( Satu juta lima ratus ribu rupiah ) Dengan Nomor Rekening 2191-01-026707-50.8 Pada Bank : BRI Cabang Blambangan Umpu 3. Apabila di kemudian hari terdapat ketidaksesuaian pernyataan saya atas pembayaran Tunjangan Tambahan Penghasilan (Tamsil) yang telah diterima oleh yang bersangkutan saya bersedia untuk mengembalikan kelebihan, kekeliruan tersebut ke Kas Negara sesuai dengan Peraturan yang berlaku. Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa ada paksaan dari pihak manapun juga. Blambangan umpu, 16 September 2023 HOI SP: PNM Pd NIP. NYSE 200002 2004 @ Dipindai dengan CamScanner

Anda mungkin juga menyukai