PESERTA PJLP BPJS AKTIF

PISAT Tgl Lahir

1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
1 2 D 4 5 6 7 10 18 19 20

PETUGAS KEBERSIHAN

1 0001219257898 3175072302151020 3175071907860005 Mahpudin 1 Kuningan 19-Jul-86 Komp. DKI M 09030411 KEL. PONDOK KELAPA
I/26 RT
011/022
Pondok Kelapa,
Duren Sawit,
Jaktim
3175072302151020 3175084303900001 Winda Purnamasari 3 Jakarta 3-Mar-90 Komp. DKI M I/26 09030411 KEL. PONDOK KELAPA
RT 011/022
Pondok Kelapa,
Duren Sawit,
Jaktim

3175072302151020 3175076511150003 Khanza Nasyitha Almira 4 Jakarta 25 November 2015 Komp. DKI M I/26 09030411 KEL. PONDOK KELAPA
Mahfud RT 011/022
Pondok Kelapa,
Duren Sawit,
Jaktim
3175072302151020 3175070901170002 Hamizan Athaya Arya 4 Bekasi 9-Jan-17 Komp. DKI M I/26 09030411 KEL. PONDOK KELAPA
Mahfud RT 011/022
Pondok Kelapa,
Duren Sawit,
Jaktim

2 0001445629781 3171010101093771 3171016212830006 Sumarnah 1 Jakarta 22-Dec-83 Jl. Kebon Jahe 09010102 KEL. PETOJO SELATAN
VIII/67 RT
008/002 Petojo
Selatan,
Gambir, Jakpus

3 0001743942137 3174060311101005 3174063009741000 Saefullah Amin 1 Bogor 30-Sep-74 Jl. Kp. Kapuk RT 09020703 KEL. LEBAK BULUS
004/004 Lebak
Bulus, Cilandak
Barat, Jaksel
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
0001743942148 3174060311101005 3174066909850016 Siti Marlina 3 Jakarta 29/09/1985 Jl. Kp. Kapuk RT 09020703 KEL. LEBAK BULUS
004/004 Lebak
Bulus, Cilandak
Barat, Jaksel

0001743942159 3174060311101005 3174065204051001 Rufaida Maulia Zahra 4 Jakarta 12/4/2005 Jl. Kp. Kapuk RT 09020703 KEL. LEBAK BULUS
004/004 Lebak
Bulus, Cilandak
Barat, Jaksel

4 3173060701098456 3173061707680008 Zainudin 1 Jakarta 17-Jul-68 Kp. Gaga RT 01151003 KEL. SEMANAN I
003/008
Semanan,
Kalideres,
Jakbar
5 0001216153978 3175021301094427 3171046611820003 Mariyanah 1 Jakarta 26-Nov-82 Jl. Cipinang 09030205 KEL. PISANGAN TIMUR I
Kebembem RT
009/014
Pisangan Timur,
Pulogadung,
Jaktim

3175021301094427 3175020712710001 Abdul Ibrahim 2 Jakarta 7/12/1971 Jl. Cipinang 09030205 KEL. PISANGAN TIMUR I
Kebembem RT
009/014 Pisangan
Timur,
Pulogadung,
Jaktim
3175021301094427 3175020112111005 Muhamad Yudha Pratama 4 Jakarta 1/12/2011 Jl. Cipinang 09030205 KEL. PISANGAN TIMUR I
Kebembem RT
009/014 Pisangan
Timur,
Pulogadung,
Jaktim
3175021301094427 3175024507190005 Nadhira Nur Maulida 4 Jakarta 7/5/2019 Jl. Cipinang 09030205 KEL. PISANGAN TIMUR I
Kebembem RT
009/014 Pisangan
Timur,
6 0001228266707 3171010405111010 3171011807840004 Rahmat Syarief 1 Jakarta 18-Jul-84 Jl. Kb. Jahe No. 09010102 KEL. PETOJO SELATAN
67 Rt 08/02
Kel. Petojo
Selatan, Kec.
Gambir Jakpus
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
0001228265627 3171010405111010 3603034204960002 Siti Hadijah 3 Tanggerang 2/4/1986 Jl. Kb. Jahe No. 09010102 KEL. PETOJO SELATAN
67 Rt 08/02 Kel.
Petojo Selatan,
Kec. Gambir
Jakpus
0001228265842 3171010405111010 3171015808051001 Siti Intan Nur Aeni 4 Tigaraksa 18/08/2005 Jl. Kb. Jahe No. 09010102 KEL. PETOJO SELATAN
67 Rt 08/02 Kel.
Petojo Selatan,
Kec. Gambir
Jakpus
3171010405111010 3171015409141001 Septi Salsabila 4 Jakarta 14/09/2004 Jl. Kb. Jahe No. 09010102 KEL. PETOJO SELATAN
67 Rt 08/02 Kel.
Petojo Selatan,
Kec. Gambir
Jakpus
3171010405111010 3171016805220001 Syarafina Fityah 4 Jakarta 5/28/2022 Jl. Kb. Jahe No. 09010102 KEL. PETOJO SELATAN
67 Rt 08/02 Kel.
Petojo Selatan,
Kec. Gambir
Jakpus
7 0002051253595 3275021104120041 3275020104900021 Rizki Aprianto Saputra 1 Bekasi 1-Apr-90 Jl. Madrasah III 0137B076 Klinik Tri Medika
No. 18 Rt 03/02
Kel. Duren
Sawit Kec.
Duren Sawit

8 0002051262832 3216061606160048 3216065707700012 Sri Yuliningsih 1 Jakarta 17-Jul-70 Gg. Bebek 10140508 SETIA MEKAR
No.50 RT
003/024 Setia
Mekar, Tambun
Selatan, Bekasi

9 0001214656187 3175032503111054 1171025712810003 Suryana Abbas 1 Jakarta 17-Dec-81 Jl. Kebon Jeruk 9030309 KEL. CIPINANG BESAR
RT 002/001 No. UTARA
44 Cipinang
Besar Utara,
Jatinegara,
Jaktim
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
10 0002051195501 3174081301091606 3174080802790006 Acep Soemantri 1 Bogor 8-Feb-79 Jl. Kalibata 09020900 KEC. PANCORAN
Selatan RT
011/009
Kalibata,
Pancoran,
Jaksel
3174081301091606 3174086403091003 Siti Azzahra 4 Jakarta 24/3/2009 Jl. Kalibata 09020900 KEC. PANCORAN
Selatan RT
011/009 Kalibata,
Pancoran, Jaksel

3174081301091606 3174082609131007 Muhammad Luthfi Tohir 4 Jakarta 26/09/2013 Jl. Kalibata 09020900 KEC. PANCORAN
Selatan RT
011/009 Kalibata,
Pancoran, Jaksel

11 0001385257307 3172022401095713 3172022912960002 Muhammad Denny 1 Jakarta 29-Dec-96 Jl. H. Mawar Rt 09050401 KEL. SUNTER JAYA I
Kurniawan 011/007 Kel.
Sunter Jaya
Kec. Tanjung
Priok
12 0001221376217 3173030104131003 3173030202840000 HAFIDZ AZHARI 1 JAKARTA 25/05/1983 Jl. Krukur Lio 10040003 KEC. TAMAN SARI
No. 4 Rt 012 Rw
03 Kelurahan
Krukut Kec.
Tamansari,
Jakarta Barat
11140

3173030104131003 3173036311190000 Delisha Adzkiya Shalsabila 4 JAKARTA 23 Nov 19 Jl. Krukur Lio No. 10040003 KEC. TAMAN SARI
4 Rt 012 Rw 03
Kelurahan Krukut
Kec. Tamansari,
Jakarta Barat
11140

3173030104131003 3173034103870003 Fujiyani 3 JAKARTA 23 Nov 19 Jl. Krukur Lio No. 10040003 KEC. TAMAN SARI
4 Rt 012 Rw 03
Kelurahan Krukut
Kec. Tamansari,
3173030104131003 3173034406131004 Akifa Nayla Azhar 4 JAKARTA 23 Nov 19 Jl. Krukur Lio No. 10040003 KEC. TAMAN SARI
4 Rt 012 Rw 03
Kelurahan Krukut
Kec. Tamansari,
Jakarta Barat
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3173030104131003 3173034802170001 Syafira Gava Putri 4 JAKARTA 23 Nov 19 Jl. Krukur Lio No. 10040003 KEC. TAMAN SARI
4 Rt 012 Rw 03
Kelurahan Krukut
Kec. Tamansari,
Jakarta Barat
13 3208160902067801 3208160212940004 Deni Hendriana 1 Kuningan 2-Dec-94 Komplek DKI 09030201 KEL. KAYU PUTIH
Blok M No. 26
RT 01/02 Kel.
Pondok Kelapa
Kec. Duren
Sawit, Jakarta
Timur
14 3174051912160019 3603171206930005 WINDU RYAN SAPUTRO 1 PALEMBANG 12 Juni 1993 Rawa Simprug 09030201 KEL KAYU PUTIH
III RT 003 RW
009 Kel. Grogol
Selatan

15 0001149431286 3175100901094585 3173014309850019 SUCI PURWANTI 1 JAKARTA 3 September JL. BAMBU 0113U053 CIRACAS NO.18
1985 PETUNG NO.18
RT.004 RW.005
BAMBU APUS
CIPAYUNG
JAKARTA
TIMUR

3175100901094585 3175104611141007 Fatin Putri Sahira 4 Jakarta 6 November 2014 JL. BAMBU 0113U053 CIRACAS NO.18
PETUNG NO.18
RT.004 RW.005
16 3175031501098756 3175034811800007 LINDA 1 JAKARTA 8 November 1980 BAMBU APUS
CIPINANG 09030311 KEL. CIPINANG BESAR
GALUR KULON SELATAN II
RT.003 RW 004
CIPINANG
BESAR SELATAN
JATINEGARA
JAKARTA
TIMUR
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3175031501098756 3175031311840010 Nurdin 2 JAKARTA 13 November 1984 CIPINANG GALUR 09030311 KEL. CIPINANG BESAR
KULON RT.003 SELATAN II
RW 004
CIPINANG BESAR
SELATAN
JATINEGARA
JAKARTA TIMUR

3175031501098756 3175030412060002 Reyhan Syafiq Nurdin 4 JAKARTA 4 Desember 2006 CIPINANG GALUR 09030311 KEL. CIPINANG BESAR
KULON RT.003 SELATAN II
RW 004
CIPINANG BESAR
SELATAN
JATINEGARA
JAKARTA TIMUR

3175031501098756 3175030804101001 Afandy Rahmat 4 JAKARTA 8 April 2010 CIPINANG GALUR 09030311 KEL. CIPINANG BESAR
KULON RT.003 SELATAN II
RW 004
CIPINANG BESAR
SELATAN
JATINEGARA
JAKARTA TIMUR

3175031501098756 3175034102151005 Nadia Fawaz 4 JAKARTA 1 Februari 2015 CIPINANG GALUR 09030311 KEL. CIPINANG BESAR
KULON RT.003 SELATAN II
RW 004
CIPINANG BESAR
SELATAN
JATINEGARA
JAKARTA TIMUR

17 0001267913507 3172040104210022 3172031602990008 ARINANDA 1 SERANG 16 Februari 1999 Jl. Kalibaru 09050700 KEC. CILINCING
FEBRIANSYAH Timur IIIE Rt
008/002 Kel.
Kalibaru, Kec.
Cilincing, Jakut
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3172040809210003 Muhammad Ammar Abqari 4 Jakarta 8-Sep-21 Jl. Kalibaru Timur 09050700 KEC. CILINCING
IIIE Rt 008/002
Kel. Kalibaru, Kec.
Cilincing, Jakut
18 0002309587176 3172031401094191 5206134805700001 MAKTUM 1 DENA 18 Mei 1970 Jl. Paguyuban I 09050505 KEL. TUGU SELATAN
No. 9 RT.004
RW. 005 Kel.
Tugu Selatan
Kec. Koja
Jakarta Utara

19 - 3174080407170009 3174041006860015 FITHRI AKBAR 1 JAKARTA 10 JUNI 1986 JL. MAMPANG 09020907 KEL. DUREN TIGA
PRAPATAN
XVIII NO. 49
RT. 008/05 KEL.
DUREN TIGA,
KEC.
PANCORAN
20 0001627706182 3174031506111020 3174031809840009 AHMAD TOFIK 1 JAKARTA 18 SEPTEMBER Jl. BANGKA GG 09020300 KEC. MAMPANG
1984 SATRIA NO. 6 A PRAPATAN
KEL. PELA
MAMPANG KEC.
MAMPANG
PRAPATAN
JAKSEL

0001627706193 3174031506111020 3174045707840001 Yuli Wulandari 3 JAKARTA 17 Juli 1984 Jl. BANGKA GG 09020300 KEC. MAMPANG PRAPATAN
SATRIA NO. 6 A
KEL. PELA
MAMPANG KEC.
MAMPANG
PRAPATAN
JAKSEL
0001627706204 3174031506111020 3174035210111000 Kayla Azzahra Ahmad 4 JAKARTA 12 Oktober 2011 Jl. BANGKA GG 09020300 KEC. MAMPANG PRAPATAN
SATRIA NO. 6 A
KEL. PELA
MAMPANG KEC.
MAMPANG
PRAPATAN
JAKSEL
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
0002135398004 3174031506111020 3174033003160001 Azzam Afiq Ahmad 4 JAKARTA 30 Maret 2016 Jl. BANGKA GG 09020300 KEC. MAMPANG PRAPATAN
SATRIA NO. 6 A
KEL. PELA
MAMPANG KEC.
MAMPANG
PRAPATAN
JAKSEL
3174031506111020 3174032510170002 Fadila Yusuf Ahmad 4 JAKARTA 25 Oktober 2017 Jl. BANGKA GG 09020300 KEC. MAMPANG PRAPATAN
SATRIA NO. 6 A
KEL. PELA
MAMPANG KEC.
MAMPANG
PRAPATAN
JAKSEL
21 00014301907786 3175030701097839 3175037009680010 HARYANTI 1 JAKARTA 30 September Jl. Otista Raya 09030300 KEC. JATINEGARA
1968 GG Padesin RT
016 RW 010
Kel. Bidaracina
Kec. Jatinegara

3175030701097839 3175037009680010 Alamsyah 2 JAKARTA 19 Maret 1960 Jl. Otista Raya GG 09030300 KEC. JATINEGARA
Padesin RT 016
RW 010 Kel.
Bidaracina Kec.
Jatinegara
22 0001675932748 3174020901096660 3174025708850002 MUHIBAH 1 Jakarta 17-Aug-85 Kuningan Timur 01120112 ASISI (JST)
RT 003/004
Kuningan
Timur,
Setiabudi,
Jaksel

3174020901096660 3174026204050002 Zahwa Salsabila 4 Jakarta 22/04/2005 Kuningan Timur 01120112 ASISI (JST)
RT 003/004
Kuningan Timur,
Setiabudi, Jaksel
3174020901096660 3174026012131001 Naila Talita Zahran 4 Jakarta 210/12/2013 Kuningan Timur 01120112 ASISI (JST)
RT 003/004
Kuningan Timur,
Setiabudi, Jaksel
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
23 0002051199707 3175051301097761 3175055509800001 DINA ZULKIA 1 Kediri 15-Sep-80 Jl. Gandaria 0113B082 Klinik Yadika Cibubur
No.47 RT
010/003
3175051301097761 3175055604050001 Dita Putri Aprilia 4 Jakarta 16/04/2005 Pekayon,
Jl. GandariaPasar
No.47 0113B082 Klinik Yadika Cibubur
RT 010/003
Pekayon, Pasar
Rebo, Jaktim

3175051301097761 3175055001100003 Anggita Dwi Puspita Sari 4 Jakarta 10/1/2010 Jl. Gandaria No.47 0113B082 Klinik Yadika Cibubur
RT 010/003
Pekayon, Pasar
Rebo, Jaktim

24 0001464639761 3276011311070258 3276010312960002 Irvan Fadillah 1 Depok 3-Dec-96 Jl. Percetakan 09010501 KEL. RAWA SARI
Negara III/15
Rt 02/01 Kel.
Rawasari, Kec.
Cempaka Putih

25 3216062103120105 3216060605790025 Rendra Asphianto 1 Sragen 6-May-79 Jl. Cendana II 0901R013 Klinik Pratama St.
No. 39 Rt 11/13 Carolus
Kel. Utan Kayu
Selatan Kec.
Matraman,
Jakarta Timur

3216062103120105 3216066903830018 Sumartini 3 Jakarta 3/29/1983 Jl. Cendana II 0901R013 Klinik Pratama St. Carolus
No. 39 Rt 11/13
Kel. Utan Kayu
Selatan Kec.
Matraman,
Jakarta Timur

3216062103120105 3216064203120001 Anita Nur'Aini 4 Jakarta 2/3/2012 Jl. Cendana II 0901R013 Klinik Pratama St. Carolus
No. 39 Rt 11/13
Kel. Utan Kayu
Selatan Kec.
Matraman,
Jakarta Timur
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3216062103120105 3175016608210003 Aulia Nur'Aisyah 4 Jakarta 8/26/2021 Jl. Cendana II 0901R013 Klinik Pratama St. Carolus
No. 39 Rt 11/13
Kel. Utan Kayu
Selatan Kec.
Matraman,
Jakarta Timur

26 0001466772568 3171031209111011 3171036808690002 TITI WURYANDANI 1 Jakarta 28 Agustus 1969 Cempaka Baru 09010301 KEL. CEMPAKA BARU
Barat V/31 Rt
27 0002136519505 3175031301094781 3175031607900005 HERY GUNAWAN 1 Jakarta 16 Juli 1990 009/006 Kel.
Jl. Kober Kecil 09030704 KEL. CIJANTUNG
Cempaka
Rt 008/008Baru
Kel.
Rawa Bunga,
Kec. Jatinegara
Jakarta Timur

28 3175060204151022 3175066007900009 Sri Jayanti 1 Jakarta 20-Jul-90 Jl. Rawa Bebek 0137B076 KLINIK TRI MEDIKA
RT 007/001
Pulo Gebang,
Cakung, Jaktim

29 3175071206111025 3674034505790021 Kholilah 1 Tanggerang 5/5/1979 Kp. Rawa 0113U032 IBIN SINA (JST)
Domba RT
30 3171022903100005 3171022409021001 Suryana Ahmad Pratama 1 Bogor 24-Sep-22 002/007 Kel.
RSB Karang 0138B215 KPRJ BAHAR MEDIKA
Duren Sawit,
Anyar Rt
009/012 Kel.
31 3171030103220012 1222036805020005 Mantasia Manurung 1 Aek Torop 28 Mei 2022 Kp. Sukasari
Karang anyar,Rt 0132B124 Klinik Ojaya SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
005/004, Kel.
Harapan Mulia,
32 3171072101098026 3171070301020002 Satria Imam Churi Adi 1 Jakarta 03 Januari 2002 Kec.
Jl. Karet Ps 1140104 Klinik Pratama SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Baru Barat ll Rt. Bendungan Hilir
008/005 Kel.
33 3172041501097616 3172042210020010 Bagas Ramadhan 1 Jakarta 22 Oktober 2002 Blok
KaretFTengsin,
GG ll No. 9050704 KEL. SEMPER BARAT I SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
28 Rt. 004/007
Kel. Semper
34 3276092510120002 3276096110920002 Riska Oktaviani 1 Tangerang 21 Oktober 1992 Gg. H BIIH
Barat, Kec. No. 10050201 CIPUTAT SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
11Rt 009/002
Kel. Gandul,
3276042801850004 Abdulloh 2 Bogor 28 Januari 1985 Gg.
Kec.HCinere,
BIIH No. 10050201 CIPUTAT SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
11Rt 009/002 Kel.
Gandul, Kec.
3276096203130001 Zhafirah Farras Maida 4 Jakarta 22 Maret 2013 Gg. H BIIH
Cinere, No.
Kota. 10050201 CIPUTAT SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
11Rt 009/002 Kel.
Gandul, Kec.
Cinere, Kota.
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
PETUGAS MEKANIKAL ELEKTRIKAL

1 0001291863216 3175041209180018 3175041508870003 Ageanto Wicaksono S 1 Jakarta 15-Aug-87 Kramat Jati, Rt 09030503 KEL. KRAMAT JATI I
010/009 Kel.
3175041209180018 3215246607930001 Tanti Rahmawati 3 Karawang 26-Jul-93 Kramat Jati,
Kramat Jati, Rt 09030503 KEL. KRAMAT JATI I
Kec. Kramat
010/009 Kel. Jati
3175041209180018 3175044710220001 Anindira Mysha Fauziyah 4 Jakarta 7-Oct-22 Kramat
Kramat Jati,
Jati, Kec.
Rt 09030503 KEL. KRAMAT JATI I
Kramat
010/009Jati
Kel.
2 3216061804070133 3216060606900006 YANWAR IBNU ALFIKAR 1 Jakarta 06 Jun 1990 Kramat
BEKASIJati, Kec. 1014U034 KLINIK HUSADA
Kramat Jati

3 3100009540419 3171031201099230 3171030303690010 FADILLAH 1 JAKARTA 3 Maret 1969 Jl. Kemayoran 09010300 KEC. KEMAYORAN
Barat RT 003
3171035512810001 Lela Nurlela 3 Jakarta 15-Dec-81 RW 006 No. 20
Jl. Kemayoran 09010300 KEL. KEBON KOSONG 2
Barat RT 003 RW
3171034510071001 Zahra Nur Ramadhani 4 Jakarta 5-Oct-07 006Kemayoran
Jl. No. 20 09010300 KEL. KEBON KOSONG 2
Barat RT 003 RW
3171031712020003 ZIDANE FIQRIANSYAH 4 Jakarta 2002-12-17 006 No. 20
Jl. Kemayoran 09010300 KEL. KEBON KOSONG 2
Barat RT 003 RW
3171032407071002 ADIFA ALI FAKHRY 4 Jakarta 2007-07-24 006 No. 20
Jl. Kemayoran 09010300 KEL. KEBON KOSONG 2
Barat RT 003 RW
4 0001450770265 3174091912101005 3174092409850000 HADI SUPARTONO 1 JAKARTA 24 SEPTEMBER KP 006KALIBATA
No. 20 09020800 KEC. JAGAKARSA
1985 RT 05/06 KEL
0001450770783 3174091912101005 3173076301840004 Miendy Elvarossa 3 Jakarta 23 Januari 1984 SRENGSENG
KP KALIBATA RT 09020800 KEC. JAGAKARSA
SAWAH
05/06 KELKEC
0001967844036 3174091912101005 3174090510151008 Abinaya Aldric 4 Jakarta 5 Oktober 2015 SRENGSENG
KP KALIBATA RT 09020800 KEC. JAGAKARSA
SAWAH KEC
05/06 KEL
5 3216020204120029 3216020301860002 ARIEF KURNIAWAN 1 JAKARTA 3 Januari 1986 SRENGSENG
Pondok Ungu 0137U054 KEL. BAHAGIA
SAWAH
Permai KEC
Blok AC
6 0002141594212 3175021001096395 3175021601971002 AGUNG RAMADHAN 1 Jakarta 16 Januari 1997 2
Jl.No. 35 RT 001
Pemuda 09030204 KEL. RAWAMANGUN
RW 009Rt
III/43
7 0001770147077 3175070601099873 3175070502720002 SUJARWO 1 JAKARTA 05 FEBRUARI 013/002 Kel.
KP. PERTANIAN 09030403 KEL. KLENDER I
1972 Rawamangun,
SELATAN NO. 9
8 3171031901093560 3171032608011001 MUHAMMAD RAFA 1 Jakarta 26-Aug-01 RT.HAJI
JL 007/003
UNG RT 09010306 KEL. UTAN PANJANG
RIZKIKA KEL. KLENDER,
001/003 KEL.
9 0001786519001 3174101401160010 3174102912890003 Huzaifah Hidayat 1 Jakarta 29-Dec-89 UTAN PANJANG
Jl. H. Ridi No. 0223B137 Siloam Clinic Palais
KEC.
31 Rt 007/003
Kel. Ulujami,
3174101401160010 3173045801920001 Resha Saleha Rachman 3 Jakarta 18-Jan-92 Jl. H. Ridi No.
Kec. 0223B137 Siloam Clinic Palais
31 Rt 007/003
Kel. Ulujami,
Kec.
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3174101401160010 3174104204160003 Azyyati Afifa Fitiya 4 Pandeglang 2-Apr-16 Jl. H. Ridi No. 31 0223B139 Siloam Clinic Palais
Rt 007/003 Kel.
Ulujami, Kec.
10 3172021110131001 3172022712870009 Djoko Hardiyanto 1 Jakarta 27-Dec-87 Jl. Warakas 2
Pesanggrahan, 0116B180 Klinik Santo Yosef
Gg. 7 No. 7 Rt
009/003 Kel.
3172021110131001 3206166303870001 Anisa Nurul Haq 3 Tasikmalaya 23-Mar-87 Jl. WarakasKec.
Warakas 2 Gg. 0116B181 Klinik Santo Yosef
7 No. 7 Rt
009/003 Kel.
3172021110131001 3172026702141005 Syifa Chandrawinata 4 Jakarta 27-Feb-14 Jl. Warakas
Warakas Kec.2 Gg. 0116B182 Klinik Santo Yosef
7 No. 7 Rt
009/003 Kel.
3172021110131001 3172026702170008 Alisha Putri Winata 4 JAKARTA 27-Feb-17 Jl. Warakas
Warakas Kec.2 Gg. 0116B183 Klinik Santo Yosef
7 No. 7 Rt
009/003 Kel.
3172021110131001 3172026812220005 Salsabila Azalea 4 JAKARTA 28 Desember 2022 Jl. Warakas
Warakas Kec.2 Gg. 0116B183 Klinik Santo Yosef SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
7 No. 7 Rt
009/003 Kel.
11 3175042203210042 3171081310980001 M. Rafi Ali 1 Jakarta 13-Oct-98 Kampung
Warakas Kec. 0113B003 Klinik Pratama Al-Fauzan SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
kramat, Rt
009/005 Kel.
3175044805970003 WIDAD INAYATI 1 Jakarta 8-May-97 Kampung kramat,
Cililitan Kec. 0113B003 Klinik Pratama Al-Fauzan SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Rt 009/005 Kel.
Cililitan Kec.
3175045509210005 Nusaiba Aghni Latifah 4 Jakarta 15-Sep-21 Kramat jati,
Kampung kramat, 0113B003 Klinik Pratama Al-Fauzan SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Rt 009/005 Kel.
Cililitan Kec.
Kramat jati,
PETUGAS KEAMANAN

1 0002051287716 3175072001092870 3175073008670006 Agus Bana 1 Ujung Pandang 30-Aug-67 Kp. Rawa 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Domba Rt
3175072001092876 3175074604710009 Purwidi Widiyastuti 3 Bogor 4/6/1971 02/07 Kel.
Kp. Rawa Domba 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Duren Sawit,
RT 002/007 Kel.
3175072001092876 3175070709010008 Andika Mula Purnama Bana 4 Jakarta 9/7/2001 Duren
Kp. Sawit,
Rawa Kec.
Domba 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Duren Sawit,Kel.
RT 002/007
3175072001092876 3175074608050008 Aulia Rahmalia Bana 4 Jakarta 8/6/2005 Duren Sawit,
Kp. Rawa Kec.
Domba 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Duren
RT Sawit,Kel.
002/007
2 3671032311150007 3671030404790004 Nanang Soleh 1 Bandung 4-Apr-79 Duren Sawit, Kec.
Darussalam 0223U133 KLINIK METTA MEDIKA (JST)
Duren Sawit,
Selatan Rt
003/003 Kel.
Batusari, Kec.
Batu Ceper
3671032311150007 3671036112760002 Sulpiyah 3 Tangerang 21-Dec-76 Darussalam 0223U133 KLINIK METTA MEDIKA (JST)
Selatan Rt
003/003 Kel.
Batusari, Kec.
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3671032311150007 3671032809020007 Asep Nandar Saputra 4 Tangerang 28-Sep-02 Darussalam 0223U133 KLINIK METTA MEDIKA (JST)
Selatan Rt
003/003 Kel.
3671032311150007 3671030810030002 Muhammad Azriel Rifqi 4 Tangerang 8-Oct-03 Darussalam 0223U133 KLINIK METTA MEDIKA (JST)
Batusari, Kec.
Selatan Rt
003/003 Kel.
3671032311150007 3671036509150002 Sarah Sakina 4 Tangerang 25-Sep-15 Darussalam 0223U133 KLINIK METTA MEDIKA (JST)
Batusari, Kec.
Selatan Rt
003/003 Kel.
3 3175071805210008 3175071204950012 Aditya Nur Muhamad 1 Jakarta 12-Apr-95 Kp. Rawa
Batusari, Kec. 0113U048 Klinik Fairy
Domba RT
002/007 Kel.
Duren Sawit,
Kec. Duren
Sawit, Jakarta
Timur
3175071805210008 3175085810940004 Sari Anggita 3 Jakarta 18-Oct-94 Kp. Rawa Domba 0113U048 Klinik Fairy
RT 002/007 Kel.
Duren Sawit, Kec.
Duren Sawit,
Jakarta Timur

3175071805210008 3175074201220006 Arsyilla Jennaira Aditya 4 Bekasi 2-Jan-22 Kp. Rawa Domba 0113U048 Klinik Fairy
RT 002/007 Kel.
Duren Sawit, Kec.
4 0002051301317 3175040307151005 3175040711900002 Muhammad Firdaus 1 Jakarta 7-Nov-90 Cililitan kecil
Duren Sawit, 0113B065 KLINIK HYGEA DEWI
no.46 RT SARTIKA
009/007 Kel
Cililitan Kec
Kramat Jati,
Jakarta Timur
3175040307151005 3175047103220002 Fatimah Azzahra 4 Jakarta 31 Maret 2022 Cililitan kecil 0113B065 KLINIK HYGEA DEWI SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
no.46 RT SARTIKA
009/007 Kel
Cililitan Kec
5 0002051289246 3174090302151025 3174092906820002 Danang Rudi Kaswanto 1 Jakarta 29-Jun-82 Kp. Kalibata Rt 0112B003 CAHAYA MURNI (JST)
04/06 Kel.
3174090302151025 3174096010860003 Nurul Nalurita 3 Jakarta 10/20/1986 Srengseng
Kp. Kalibata RT 0112B003 CAHAYA MURNI (JST)
Sawah, Kec.
004/006 Kel,
3174090302151025 3174091302170004 Hafidz Al Miski Prabu 4 Jakarta 13 Feb 2017 Srengseng
Kp. KalibataSawah,
RT 0112B003 CAHAYA MURNI (JST)
Kaswanto Kec Jagakarsa,
004/006 Kel,
3174090302151025 3174097003190005 Shaqueena Hanum Hanania 4 Jakarta 3/30/2019 Srengseng
Kp. KalibataSawah,
RT 09020802 KEL. JAGAKARSA II
Kaswanto Kec Jagakarsa,
004/006 Kel,
6 0001207312896 3171031601097938 3171030110780007 Edi Santoso 1 Jakarta 1-Oct-78 Srengseng Sawah,
Jl. Krida IX No. 09010304 KEL. SERDANG
Kec
48 RtJagakarsa,
06/01
Kel. Serdang,
Kec. Kemayoran
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3171031601097938 3171036604810008 Rina Aprilia 3 Jakarta 4/26/1981 Jl. Krida IX no.48 09010304 KEL. SERDANG
RT 006/001 Kel
3171031601097938 3171030803030004 Muhammad Rendy 4 Jakarta 3/8/2003 Serdang,
Jl. Krida IX no.48 09010304 KEL. SERDANG
Wicaksono Kecamatan
RT 006/001 Kel
0001207312907 3171031601097938 3171030211040008 Fitryan Putra Dwinov 4 Jakarta 11/2/2004 Serdang,
Jl. Krida IX no.48 09010304 KEL. SERDANG
Kecamatan
RT 006/001 Kel
7 3175021804111022 3275030603750022 Wahyu 1 Jakarta 6-Mar-75 Serdang,
Kp. Baru Rt 0113U039 RATNA SARI (JST)
Kecamatan
01/07 Kel. Kayu
3175021804111022 3175025607790009 Sri Handayani 3 Jakarta 16-Jul-79 Putih,
Kp. Kec.
Baru Pulo
Rt 01/07 0113U040 RATNA SARI (JST)
Gadung
Kel. Kayu Putih,
Kec. Pulo Gadung
3175021804111022 3175020104111003 Tegar Apri Pratama 4 Jakarta 1-Apr-11 Kp. Baru Rt 01/07 0113U041 RATNA SARI (JST)
Kel. Kayu Putih,
Kec. Pulo Gadung
8 0002051305896 3171022807131009 2171101607900004 Priadi Hutagalung 1 Huta Tonga 16-Jul-90 Jl. Dwiwarna 09010202 KEL. PASAR BARU
Tonga Pasar
3171022807131009 1202096502920003 Restati Puji Nababan 3 Medan 25-Feb-92 RT003/010
Jl. Dwiwarna Kel 09010202 KEL. PASAR BARU
Karang Anyar
Pasar RT003/010
9 3201132102200010 3201130701950006 Tri Wahyudi Januar 1 Jakarta 7 JANUARI 1995 Kel Karang
Pondok Anyar
Bambu 10041601 BOJONG GEDE
Kec Sawah
Kuning Besar,
blok
3201132102200010 3201136502950010 EKA RAMADINA 3 Jakarta 25-Feb-95 E5 / 4 RT
Pondok Bambu 10041601 BOJONG GEDE
006/014
Kuning blok E5 / 4
3201132102200010 3201136308210002 Shanum Almahyra 4 Bogor 23-Aug-21 RT 006/014
Pondok BambuKel. 10041601 BOJONG GEDE
Bojong GedeE5
Kuning blok Kec.
/4
10 3175100701090445 3175101208800005 Agus Endang 1 Jakarta 12-Aug-80 RT 006/014 Kel.
Jl. Manunggal 09030901 KEL. LUBANG BUAYA
BojongNo.
XVII Gede
44 Kec.
Rt
3175100701090445 3175105409810007 Budiningsih 3 Jakarta 14 Sep 1981 05/05 Kel. XVII
Jl.Manunggal 09030901 KEL. LUBANG BUAYA
Lubang Buaya
no.44, Lubang
3175100701090445 3175104902070005 Neyna Agni Zahiri 4 Jakarta 8 Agust 2007 Buaya, Cipayung
Jl.Manunggal XVII 09030901 KEL. LUBANG BUAYA
no.44, Lubang
3175100701090445 3175104501080004 Neyfa Agnia Zahiri 4 Jakarta 5 Mei 2008 Buaya, Cipayung
Jl.Manunggal XVII 09030901 KEL. LUBANG BUAYA
no.44, Lubang
3175100701090445 3175104110121002 Neysia Agnia Zahiri 4 Jakarta 01 Okt 2012 Buaya, Cipayung
Jl.Manunggal XVII 09030901 KEL. LUBANG BUAYA
no.44, Lubang
11 3175011003110055 3175011004950011 ADITIYA PRADIKA 1 Jakarta 10 Apr 1995 Buaya, Cipayung
Kramat asem 0137B074 KLINIK BATARA
gede II No. 21
12 3276050611070044 3276052702700004 Dasrul Sikumbang 1 Medan 27-Feb-70 Rt
Kp.06/05 Kel.
Bendungan 01380105 KPRI Divif 1 Kostrad
Utan
Rt KayuKel.
01/06
3276050611070044 3276055909690003 Herlina 3 Padang 9/19/1969 Cilodong,
BendunganKec. 01380105 KPRI Divif 1 Kostrad
Cilodong
RT001/006
3276050611070044 3276052710010002 Alvikri Hidayat 4 Bukit Tinggi 10/27/2001 Cilodong Kel
Bendungan 01380105 KPRI Divif 1 Kostrad
Cilodong,
RT001/006
Cilodong Kel
Cilodong,
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
13 0001742217928 3174051010121017 317405030280013 BOBBI 1 JAKARTA 03 FEBRUARI KOMPLEK 09020600 KEL. KEBAYORAN LAMA
1982 KOSTRAD RT.
012 RW. 07
KEBAYORAN
LAMA SELATAN

0001742217941 3174051010121017 3174054908121007 Nirmala Hidayati Amalia 4 9 Agustus 2012KOMPLEK

KOSTRAD RT. 012
14 3172010103170015 3601090808980002 HIZBI AMAR HAKIM 1 PANDEGLANG 8 AGUSTUS 1997 RW. 07 BERMIS
KOMP. 09050206 KEL. PLUIT
KEBAYORAN
BLOK D NO.6
15 3171081201091406 3171081206790007 AHMAD TARMIZI 1 JAKARTA 12 JUNI 1979 RT.004
JL. RW.010
BALADEWA 00140016 KLINIK BRIMOB POLDA
PLUIT
KIRI METRO JAYA
16 0002138477501 3172030302160019 1202091504970006 FRANS TONGAM 1 MEDAN 13 APRIL 1997 RT.006/011
JL. PLUMPANG 01160016 Puskesmas Rawa Badak
NABABAN TANAH
b TINGGI
RT.004 Selatan
17 0001125615418 3173010901098867 3173010802700009 SUPANGAT 1 JAKARTA 08 PEBRUARI RW.004
JL. RAWA 09040104 KEL. KAPUK I
1970 BADAK
PEDONGKELAN
0001156960833 3173010901098867 3173010802700009 Alfiah 3 JAKARTA RT. 010/016
11 November 1970 JL. 09040104 KEL. KAPUK I
KEL. KAPUK,
PEDONGKELAN
0001156960855 3173010901098867 3173014806010008 Indriyani Lutfiah 4 JAKARTA 8 Juni 2001 RT.
JL. 010/016 KEL. 09040104 KEL. KAPUK I
KAPUK, KEC.
PEDONGKELAN
18 0002051308539 3173080704111035 3173080708710001 SONNY GUNAWAN 1 JAKARTA 7 AGUSTUS 1971 RT. 010/016 KEL.
KOMP. 09040800 KEC. KEMBANGAN
KAPUK, KEC.
WALIKOTA
19 0001646164462 3175073010170016 3275080304880019 Sukron Makmun 1 Bekasi 3-Apr-88 BLOK
Jl. D1 NO.18
Cemerlang 09030411 KEL. PONDOK KELAPA
RT.002/03
No. 190 Rt
20 0001478644222 3174010611131006 3174013006780004 CECEP WAHYUDI 1 JAKARTA 30 JUNI 1978 06/02 Kel.
JL. L Gg. R1 NO. 09020105 KEL. KEBON BARU
Jatibening
9 RT. 004/011Baru,

21 0001847127655 3201132608210023 3201132006950008 SAMIAJI MUCHYAR 1 BOGOR 20 JUNI 1995 KEL. KEBON
KP. BOJONG 10041601 KEL. BOJONG GEDE
BARU, KEC.
GEDE DALAM
3201132608210023 3201136704980005 Silvia Nanda Sari 3 Bogor 24-Apr-98 RT. BOJONG
KP. 003/013 0117U029 KLINIK DENTI SARI
KEL.
GEDEBOJONG
DALAM RT.
22 0001392796337 3175101001098508 3175102707850008 Abdussalam 1 Jakarta 27 Juli 1985 003/013Kodam
Komp. KEL. Rt 09030900 KEC. CIPAYUNG
BOJONG Kel.
003/003 GEDE,
Ceger Kec.
Cipayung
Jakarta Timur

0001392796348 3175101001098508 3175105305870006 Eti Suharyati 3 Jakarta 13 Mei 1987 Komp. Kodam Rt 09030900 KEC. CIPAYUNG
003/003 Kel.
Ceger Kec.
0001392796359 3175101001098508 3175106304080004 Rifqah Aprilia 4 Jakarta 23 April 2008 Komp. Kodam
Cipayung Rt
Jakarta 09030900 KEC. CIPAYUNG
003/003 Kel.
Ceger Kec.
0001392796361 3175101001098508 3175104309131001 Raysha Putri 4 Jakarta 3 September 2013 Komp. Kodam
Cipayung Rt
Jakarta 09030900 KEC. CIPAYUNG
003/003 Kel.
Ceger Kec.
Cipayung Jakarta
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3175101001098508 3175100708190004 Rafasya Putra 4 Jakarta 7-Aug-19 Komp. Kodam Rt 09030900 KEC. CIPAYUNG
003/003 Kel.
Ceger Kec.
23 0001467235721 3216060911170000 3275011907850019 DANDI WIJAYA 1 JAKARTA 19 JULI 1985 JL. GARUDA
Cipayung VI
Jakarta 10140505 MANGUNJAYA
BLOK D6 NO.20
3216064905950004 SULIS STIORINI 3 BEKASI 09 MEI 1995 PERUMAHAN
JL. GARUDA VI 10140505 MANGUNJAYA
PAPAN
BLOK D6MAS,
NO.20
3216065710170006 AIYRA RAMSHA ZIYAN 4 BEKASI 17 OKTOBER 2017 PERUMAHAN
JL. GARUDA VI 10140505 MANGUNJAYA
PAPAN
BLOK D6MAS, KEL.
NO.20
3216065507200005 Syachira Rafa Faiza 4 BEKASI 15-Jul-20 PERUMAHAN
JL. GARUDA VI 0137U005 Klinik Setia Mekar Nusantara
PAPAN
BLOK D6MAS, KEL.
NO.20 raya
24 317506110520044 3175020212820021 HERI HERNIAWAN 1 JAKARTA 2-Dec-82 PERUMAHAN
Rusun Rawa 0112b021 Klinik Fakhira Al Barkah
PAPAN MAS,
Bebek TowerKEL.
B
Cluster Dahlia
Lt. 08/05 Rt
002/017
317506110520044 3174016908850002 DINA HASTUTI 3 JAKARTA 29-Aug-85 Rusun Rawa 0112b021 Klinik Fakhira Al Barkah
Bebek Tower B
Cluster Dahlia Lt.
08/05 Rt 002/017
Pulogebang,
317506110520044 3174016609141003 ALMIRA RIANA JASMINE 4 JAKARTA 26-Sep-14 Rusun Rawa 0112b021 Klinik Fakhira Al Barkah
Bebek Tower B
Cluster Dahlia Lt.
08/05 Rt 002/017
Pulogebang,
317506110520044 3174010112180001 ALIF ARKANA MALIQ 4 JAKARTA 1-Dec-18 Rusun Rawa 0112b021 Klinik Fakhira Al Barkah
Bebek Tower B
Cluster Dahlia Lt.
08/05 Rt 002/017
Pulogebang,
25 3201132105210026 1117031807920002 MUSLIM 1 TINGKEN 18-Jul-92 KAMP.BAMBU 0117B237 Klinik Pratama Rawat Inap
KUNING (KPRI) Citama Bojong Gede
RT.001/RW.006
KEL. BOJONG
BARU, KEC.
3201132105210026 1117025505950001 RAHMAH 3 BELANGRAKAL 11-Mar-96 KAMP.BAMBU 0117B237 Klinik Pratama Rawat Inap
KUNING (KPRI) Citama Bojong Gede
RT.001/RW.006
KEL. BOJONG
BARU, KEC.
3201132105210026 3201130407210002 MUHAMMAD ZAKI 4 Bogor 4-Jul-21 KAMP.BAMBU 0117B237 Klinik Pratama Rawat Inap
FATURRAMAN.M KUNING (KPRI) Citama Bojong Gede
RT.001/RW.006
KEL. BOJONG
BARU, KEC.
26 3674041901102074 3674041112860005 Aji Murtadho 1 Jakarta 11-Dec-86 Kp. Gunung No. 10050203 JOMBANG
61 Rt 002/004
Kel. Jombang
Kec. Ciputat
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3674044506860013 Elisya 3 Tangerang 5-Jun-86 Kp. Gunung No. 10050203 JOMBANG
61 Rt 002/004
Kel. Jombang Kec.
3674041506090003 Fachri Azhari 4 Tangerang 21-May-08 Kp. Kota No. 10050203
Gunung
Ciputat JOMBANG
61 Rt 002/004
Kel. Jombang Kec.
36740411041400006 Fadli Azhar 4 Tangerang 11-Apr-14 Kp. Kota No. 10050203
Gunung
Ciputat JOMBANG
61 Rt 002/004
Kel. Jombang Kec.
27 3175031802110017 3175031105010008 Ridho Mubaroq 1 Jakarta 11 Mei 2021 Kebon Jeruk
Ciputat Kota 10260402 BINTARA JAYA SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Barat Rt
003/001 Kel.
28 3276071802160013 3174082712750008 Wakyono 1 Brebes 27 Desember Taman
Cipinang Induk,
Besar 0138B201 KPRJ CITAMA SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1975 Rt 003/001 Kel.
Cipayung, Kec.
3174086611780003 Minarni 3 Jakarta 26 November 1978 Taman
Cipayung.Induk, Rt
Kota 0138B201 KPRJ CITAMA
003/001 Kel.
Cipayung, Kec.
3174080501050001 Muhammad Raihan Arifin 4 Jakarta 5 Januari 2005 Taman
Cipayung.Induk,
KotaRt 0138B201 KPRJ CITAMA
003/001 Kel.
Cipayung, Kec.
3174085206100003 Kamila Salsabila 4 Jakarta 12 Juni 2010 Taman
Cipayung.Induk,
KotaRt 0138B201 KPRJ CITAMA
003/001 Kel.
Cipayung, Kec.
29 3173081005160016 1471080807800001 Junaidi 1 Pekanbaru 09 Juli 1981 Jl. Pemancingan
Cipayung. Kota 10270201 Beji SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
11 No. 60. Rt
006/005 Kel.
3172027110820008 Nurul Fauziah Taslim 3 Jakarta 31 Oktober 1982 Jl. Pemancingan
Srengseng, Kec. 10270201 Beji SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
11 No. 60. Rt
006/005 Kel.
3173082011160004 Muhammad Haqqi Ibrahim 4 Depok 20 November 2016 Jl. Pemancingan
Srengseng, Kec. 10270201 Beji SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
11 No. 60. Rt
006/005 Kel.
30 3173040901091514 3208160709990009 Tian Septian Dwi Cahya 1 Kuningan 7-Sep-99 Jl. Terate VII
Srengseng, Kec. 09040407 Kel. Duri Utara SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU APRIL
No. 39 Rt 2023
004/004 Kel.
31 3171012810111013 3171010101900003 Muhammad Soleh 1 Jakarta 1-Jan-90 Jl Pejanbom
Jembatan Lima 09010100 Puskesmas Kec. Gambir SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU APRIL
I/7B Rt 2023
001/001 Kel.
3171016206910001 Nita Aditia 3 Jakarta 22-Jun-91 Jl Pejanbom
Gambir, I/7B
Jakarta 09010100 Puskesmas Kec. Gambir SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU APRIL
Rt 001/001 Kel. 2023
Gambir, Jakarta
Pusat
PETUGAS PERPUSTAKAAN

1 3208161505110002 3208161911680009 Surdi 1 Kuningan 19-Nov-68 Dusun Leles 9030200 KEC. PULO GADUNG
RT007/002
Kel.Ganda Soli
Kec.Kramatmul
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3208161505110002 3208164211730007 Siti Aisyah 3 Jakarta 02/11/1973 Dusun Leles 10200103 KRAMATMULYA
RT007/002
3208161505110002 3208182005120002 Abigail Khenzi 4 Kuningan 20/05/2012 Kel.Ganda
Dusun Soli
Leles 10200103 KRAMATMULYA
Kec.Kramatmulya
RT007/002
2 0001380154285 3175043008180012 3175042512940003 Muhammad Adam 1 Jakarta 25-Dec-94 Kel.Ganda Soli
Jl. Raya Condet 01130015 RS. PUSDIKKES
Kec.Kramatmulya
Rt. 009/05 No. KODIKLATAD

3175043008180012 3175046409930005 Nur Kholifah 3 Jakarta 24-Sep-93 59, Gg. Condet

Jl. Raya H. 01130015 RS. PUSDIKKES KODIKLATAD
Mujeni, Kel.
Rt. 009/05 No. 59,
0002744713811 3175043008180012 3175043008180012 Yasmin Nur Salimah 4 Jakarta 6-Feb-19 Gg.Raya
Jl. H. Mujeni,
Condet 01130015 RS. PUSDIKKES KODIKLATAD
Kel. Cililitan,No.
Rt. 009/05 Kec.
59,
Gg. H. Mujeni,
Kel. Cililitan, Kec.
Kramat Jati, Jak-
3 0001216117168 3175012011200022 3175010806920012 Shabri Pili Assalam 1 Jakarta 8-Jun-92 Jl.Pisangan 03090909 PUSKESMAS KEL. PONDOK
Baru, Pisangan RANGGON 1

3175012011200022 3275104812930005 Annisa Legita 3 Bekasi 8-Dec-93 Baru, Matraman

Jl.Pisangan Baru, 0137B072 KLINIK ERNI
Pisangan Baru,
3175012011200022 3275105407190001 Rasyuqa Neira Pili 4 Bogor 14-Jul-19 Matraman
Jl.Pisangan Baru, 0137B072 KLINIK ERNI
Pisangan Baru,
3175012011200022 3175014702210001 Kayesa Maritza Pili 4 Bogor 7-Feb-21 Matraman Baru,
Jl.Pisangan 0137B072 KLINIK ERNI
Pisangan Baru,
4 3175031606151023 3174096703890003 Inka Nesya Istikhara 1 Jakarta 27-Mar-89 Matraman
Jl. Cipinang 0138U017 KPRI TUGU SAWANGAN
Cempedak II/2 BARU

5 3175011005110006 3175012704810003 Puspo Joyo 1 Jakarta 27-Apr-81 Polonia Rt VC

Jl. Kesatrian 09030100 KEC. MATRAMAN
010/006
No. 57 RtKel.
21/03
6 0002051122375 3175072001091994 3175072710750003 Lilik Kurniawan 1 Jakarta 27-Oct-75 Kel.
Jl. Kebon
Rawa Domba 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Manggis,
No. 38 Rt Kec.
02/07
3175072001091994 3175074308830001 Nut'aini 3 Jakarta 08/03/1983 Kel. Duren
Jl. Kp. Rawa 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Sawit, Kec.
Domba Rt. 002/07
3175072001091994 3175076001080001 Medina Azwa Aliyah 4 Jakarta 20/01/2008 No. 16,Rawa
Jl. Kp. Duren 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Sawit,
DombaJakarta
Rt. 002/07
3175072001091994 3175073011160003 Muhammad Uwais Asyabni 4 Jakarta 30/11/2016 No. 16,Rawa
Jl. Kp. Duren 09030406 KEL. DUREN SAWIT
Sawit,
DombaJakarta
Rt. 002/07
7 3175100811160050 3275081509930004 Arghi Sepgima Azhar 1 Bekasi 15-Sep-93 No. 16, Duren Rt
Jl. Yusufiyah 0113U010 DAARUSYIFA
Sawit, Jakarta
010/01 No. 34
3175100811160050 3674016802970002 Selvi Paradila 3 Tangerang 28-Feb-97 Kel. LubangRt
Jl. Yusufiyah 0113U010 DAARUSYIFA
Buaya
010/01 Kec.
No. 34
8 0001630947442 3172032606200005 3303042609880001 Septian Tri Nugroho 1 Jakarta 26-Sep-88 Kel. Lubang
Jl. Balai Buaya
Rakyat 09050500 Kec. Koja
Kec. Cipayung,
Trs No. 87 Rt
3172032606200005 3172037004960004 Dwi Apriyani 3 Jakarta 30-Apr-96 015/003
Jl. Kel.
Balai Rakyat 09050500 Kec. Koja
Tugu
Trs No.Selatan,
87 Rt
015/003 Kel. Tugu
Selatan, Kec.
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3172032606200005 3172034707210001 Khayla Almira Nugroho 4 Jakarta 7-Jul-21 Jl. Balai Rakyat 09050500 Kec. Koja
Trs No. 87 Rt
3172032606200005 3172031810220003 Elfathan Dwi Nugroho 4 Jakarta 18-Oct-22 015/003
Jl. Kel. Tugu
Balai Rakyat 09050500 Kec. Koja
Selatan,
Trs No. 87Kec.
Rt
9 3171051401091873 3171055911930002 Wiana Indriati 1 Jakarta 19 November 015/003 Kel. Tugu
Jl. Cempaka 09010502 KEL. CEMPAKA PUTIH
Puspitasari 1993 Selatan,
Raya Kec.
Rt.004 BRT I
10 3171020207151006 1202036209940001 Astrid Patricia Aritonang 1 ADIANKOTING 22 SEPTEMBER Rw.02 No.36
JL DWIWARNA 09010400 KEC. SENEN
1994 Jakarta
PASAR NOPusat
16
11 3175072201095235 3175076408940010 Zahra Nurhaliza 1 Jakarta RT Bunga
24 Agustus 1994 Jl. 03/010 KEL 09030400 KEC. DUREN SAWIT
KARANG ANYAR
Rampai Raya
12 3174041401090508 3276051802840003 FAJRIAN DUMYATI 1 JAKARTA 18-Feb-84 No.21 Rt.05
JL. JATI 09020400 KEC. PASAR MINGGU
Rw.06 Malaka
PADANG UTARA
13 0002051104127 3174102811160041 3201022307920002 Husain Haikal Pratama 1 Jakarta 23-Jul-92 RT 4 RW.8Rt
Jl. Warga JATI 0133U001 KLINIK MEKARWANGI
PADANG,
04/01 Kel.
Pesanggrahan,
Kec.
0000015955378 3174102811160041 1304136307910000 Yulia Murdiati 3 Balai Tengah 23-Jul-91 Jl. Warga Rt 0133U001 KLINIK MEKARWANGI
04/01 Kel.
3174102811160041 3174102212190002 Aveiro Ibnu Elhusain 4 Jakarta 22-Dec-19 Pesanggrahan,
Jl. Warga Rt 0133U001 KLINIK MEKARWANGI
Kec.
04/01 Kel.
3174102811160041 3174100809210002 Avicenna Khalif Elhusain 4 Bogor 8-Sep-21 Pesanggrahan,
Jl. Warga Rt 0133U001 KLINIK MEKARWANGI
Kec.
04/01 Kel.
14 0002051139317 3171051401095527 3275021308890005 Rian Kelana Putra 1 Jakarta 13 Maret 1989 Pesanggrahan,
Cempaka Putih 0137B080 Klinik Wamia Husada
Kec. No.30
Barat
15 0001455365294 3276070807100048 3276071506760006 Naji 1 Bogor 15 Juni 1976 Rt.006
Jl. Utan Rw.005,
Jaya 0138U039 DR SALMA
Kel.Cempaka
RT009/004
Pondok Jaya
0001455365992 3276076001790001 Atikah 3 Bogor 20 Januari 1979 Jl. Utan Jaya
Cipayung Depok 0138U039 DR SALMA
RT009/004
Pondok Jaya
0001455367162 3276070901040001 Ahmad Ridho Fauzi 4 Depok 8 Januari 2004 Jl. Utan Jaya
Cipayung Depok 0138U039 DR SALMA
RT009/004
Pondok Jaya
0001455367858 3276071104120004 Muhammad Affan 4 Depok 11 April 2012 Jl. Utan Jaya
Cipayung Depok 0138U039 DR SALMA
RT009/004
Pondok Jaya
16 0001391235873 3216023007120021 3216021105660006 Agung Trianggono 1 Jakarta 11 Mei 1968 Babelan
CipayungmasDepok
0137U012 Klinik Tiara Bunda
permai Blok B
312 RT004/009
17 0001157221787 3175072001099282 3175072005710010 Suhendra 1 Jakarta 20 Mei 1971 Jl. Nusa Indah
Kel Kebalen, Kec
09030407 Puskes Malaka Jaya
IV/3/129 RT
004/004 Malaka
3175074602750004 Suhartini 3 Kuningan 6 Februari 1975 Jl.
JayaNusa
KecIndah
Duren
9030407 Puskes Malaka Jaya
IV/3/129 RT
004/004 Malaka
3175072307081006 Raditya Khairi Zani 4 Jakarta 23 Juli 2008 Jl.
JayaNusa
KecIndah
Duren
9030407 Puskes Malaka Jaya
IV/3/129 RT
004/004 Malaka
Jaya Kec Duren
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
18 0001387136182 3301130601052816 3301132705900001 Hanan Nudin 1 Cilacap 27 Mei 1990 Jl. Citayam 10270104 Cipayung
Bojong Pondok
Terong Cipayung
19 0001822572909 3174091501098208 3174094204860006 Nurul Hasanah 1 Jakarta 02/04/1986 Jl. Lontar No. 34 0112B004 Cahaya Murni
Depok
Lenteng Agung
20 3275011607180022 3275015801960012 Munik Mutiara 1 Bekasi 18/01/1996 Jagakarsa
Jl. P Karimun 0137U020 Klinik Alifia
RT/RW
Jawa 16/196
21 3175021301099661 3175024208950003 Rahajeng Anggun Dita 1 Jakarta 02/08/1995 RT006/013
Jl. Cipinang Kel 09030207 Kel . Cipinang
Gunadi Aren Jaya Kec.
Kebembem IX
22 3276082703080050 3275086812930018 Siti Maria Fitriah 1 Jakarta 28/12/1993 No.9
Jl. Rawa Indah Kec. Pondok Gede
RT017/013
No.24 RT/RW Kel.

23 0001724620307 3171080302120006 3171085810690004 Ritawati Jassin 1 Gorontalo 18 Oktober 1969 004/006

Jl. Arimbi Kel.
No.21 0114B005 Balai kesehatan Raden
Jaticempaka
B RT002/007 Kel Saleh
Tanah Tinggi
24 3173080211200004 3174051907920008 IRVAN YULIANSYAH 1 JAKARTA 19 JULI 1992 Jl.
KecRajawali
Johar Baru 9040800 Puskesmas Kec.
Kavling DKI Kembangan
3173080211200004 3173085504920005 Ananditta Abraham 3 Jakarta 15 April 1992 Blok
Jl. 88 No 9/10
Rajawali 9040800 Puskesmas Kec. Kembangan
Rt 023/004
Kavling Kel.
DKI Blok
3173080211200004 3173082009210002 Askara Arshad Anggaraksa 4 Jakarta 20 Sep 21 88 No 9/10 Rt
Jl. Rajawali 9040800 Puskesmas Kec. Kembangan
023/004DKI
Kavling Kel.Blok

25 3175042501092843 3175040312950008 SYAUQI ARAHMAN 1 JAKARTA 3 DES 1995 88 No 9/10

BATU AMPARRt 0113R001 RUMKIT PUSDIKKES
023/004 Kel. KEL
RT 015/02 KODIKLAT AD
26 0001208939343 3171031510200006 3171030912930011 MOCHAMAD 1 JAKARTA 8 DESEMBER BATU AMPAR,
Bendungan 09010300 PUSKESMAS KECAMATAN
KURNIAWAN 1993 KEC.
Jago KRAMAT
Rt 01/02 KEMAYORAN
0001298379824 3171031510200006 3173046704981003 DWI SARTIKA APRIYANTI 3 Jakarta 27-Apr-98 Kel. Serdang,
Bendungan Jago 09010300 PUSKESMAS KECAMATAN
Kec.
Rt Kemayoran
01/02 Kel. KEMAYORAN
317103150200006 3171030210210004 Muhammad Uwais Kurnia 4 Jakarta 2-Oct-21 Serdang,
BendunganKec.
Jago 09010300 PUSKESMAS KECAMATAN
Kemayoran
Rt 01/02 Kel. KEMAYORAN
27 0002230778676 3174052310200010 3174056711960003 MARTANI PUDYASTUTY 1 JAKARTA 27 NOVEMBER Serdang,
Jl. TanahKec.
Kusir 09020600 Kec. Kebayoran Lama
1996 Kemayoran
II No. 93 Rt
3174052310200010 3174050303940005 ROMADHON 2 Jakarta 03-03-1994 003/011
Jl. Kel.
Tanah Kusir II No. 09020600 Kec. Kebayoran Lama
Kebayoran
93 Rt 003/011 Kel.
Kebayoran Lama
3174052310200010 3174056212200004 TABINA ADIBA HUMAIRA 4 Tangerang Selatan 12/22/2020 Jl. TanahKec.
Selatan, Kusir II No. 09020600 Kec. Kebayoran Lama
93 Rt 003/011 Kel.
Kebayoran Lama
28 3671081008070111 3671086710940001 Ghina Putri Harani 1 JAKARTA Selatan,
27 Oktober 1994 Villa Kec.
Tangerang 0223B134 klinik Garuda Sentra
Indah Jl. Medika ( Ruko
29 0001641760481 3674052609180023 3674051305870002 Erlangga Dwi Putra 1 JAKARTA 13 Mei 1987 Gunung SalakNo
Jl. Pahlawan 10050204 Modernland
Puskesmas AR 19-20
Ciputat Timur
Blok
97 GA 12 No
Rt004/001 Cikokol Kota Tangerang)
Cempaka Putih
Ciputat Timur
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
30 0001108567629 3175071601095816 3175076312940009 KHAIRUNNISA RAHAYU 1 JAKARTA 23-Dec-94 Jl. Kelurahan 01140022 Poliklinik Induk Kemhan
LA/8 Rt 03/04 RI
Kel. Duren
Sawit, Jakarta
Timur
31 0000041850527 3101010501092791 3101011111900001 Mochamad Abu Bakar 1 Jakarta 11-Nov-90 Pulau Panggang 09010400 KEC. SENEN
Rt 06/02 Kel.
32 0002067618519 3175101607200001 3175102610940001 Adi Gumelar Junjungan 1 Jakarta 26-Oct-94 Pulau
Lubang Buaya 0113b008 Klinik Asshomadiyah
Panggang,
Rt 01/09 Kel.
Lubang Buaya,
3171036703950005 Yesi Mutiara Putri 3 Jakarta 27 Maret 1995 Lubang Buaya Rt
Kec. Cipayung 0113b008 Klinik Asshomadiyah
01/09 Kel. Lubang
Buaya, Kec.
3175101802200002 Rafan Eshan Al Qarni 4 Jakarta 18-Feb-20 Lubang Buaya Rt
Cipayung 0113b008 Klinik Asshomadiyah
01/09 Kel. Lubang
Buaya, Kec.
3175100406210004 Rafaizan Syafiq Ar Rayyan 4 Jakarta 4-Jun-21 Lubang Buaya Rt
Cipayung 0113b008 Klinik Asshomadiyah
01/09 Kel. Lubang
Buaya, Kec.
33 0001654016624 3271040706071785 3271040908000007 Laurensius Yoel Fabian 1 Jakarta 9-Aug-00 Perum Bojong
Cipayung 10030402 Pancasan
Baru Pasir Mas
Blok D.8 Rt
34 0000976480547 1401051604090015 1401054607970002 Amanda Zahroh 1 Bangkinang 6-Jul-97 Dusun
007/002 Lereng,
Kel. 0221U006 Klinik Makmur Jaya
Rt 002/002 Kel.
Merangin, Kec.
35 3175072501090931 3175071307960003 Faisal Fathur Rahman 1 Jakarta 13-Jul-96 Komp. DKI Blok
Bangkinang 09030411 Puskes. Kel. Pondok
R.1/10 Rt Kelapa
015/002 Kel.
36 3174042201093535 3174040612960003 Muhammad Abiyyu 1 Jakarta 6-Dec-96 Jl. Swadaya
Pondok I Rt
Kelapa, 09020408 KEL. PEJATEN TIMUR
Shafwan 010/009 Kel.
Pejaten Timur Kec.
Pasar Minggu,
37 0001655191361 3175060110190027 3275095807940005 Ranis Ambarani Putri 1 Jakarta 30-May-94 Kp. Pisangan 09031003 Kel. Penggilingan I
No. 49 Rt
011/005 Kel.
3275093005940008 Muhammad Donny Fadillah 2 Jakarta 18-Jul-94 Kp. Pisangan No.
Penggilingan, 09031003 Kel. Penggilingan I
49 Rt 011/005
Kel. Penggilingan,
38 0000043802234 3175051303151016 3171032304960001 Fauzan Nur Tarmizi 1 Jakarta 23-Apr-96 Jl.
Kec.Bakti I No.
Cakung, 09030700 KEC. PASAR REBO
90 Rt 007/009
Kel. Baru, Kec.
39 0000008403221 1871020905080019 1871020407940001 Urdya Sejiwangga 1 Bandar lampung 4-Jul-94 Perum Griya
Pasar Rebo, 0114B205 Klink Pratama Ruslam
Ardhanggo Sukarame Blok
E3 No. 27
40 0001175472382 3175071301094925 3175070909000002 DWI ARGO PRASETYO 1 JAKARTA 09/09/2000 Bambu Ori IV Rt 0113R031
Sukarame, Kec. Duren sawit
002/011
Pondok Bambu
Duren sawit
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
41 3171032001094913 3171030509950002 Galih Kusuma Putra 1 Jakarta 5-Sep-95 Jl. Kalibaru 09010306 KEL. UTAN PANJANG
Timur VI GG XV
Rt 005/009 Kel.
42 - 3172020112160034 3276022503900009 ALFIAN YUDISTHIRA 1 JAKARTA 25/03/1990 ASR.
Utan DINAS
Panjang, 09010500 KEC. CEMPAKA PUTIH
KEBERSIHAN
43 3173050205110012 3173050205940007 Hary Rafli 1 Jakarta 2-May-94 JL. ANGGREK
Jl. Birah No. 10 09040500 Puskesmas Kec. Kebon
BLOK A/5 Kel.
Rt 001/008 Jeruk
44 3172021001097712 3172023007030008 Kimi Valentino Manafe 1 Jakarta 30-Jul-03 Kelapa Dua,
Jl. Ganggeng 0116B180 Klinik Santo Yosef
Kec. Kebon
VII No. 22 Rt
003/007 Kel.
45 0002051172617 3275042903070061 3275045404930014 Lolytha Permata Hati 1 Jakarta 14-Apr-93 Jl. Kemuning
Sungai Bambu, 0137U006 Klinik GUCI MEDIKA
Ujung No. 5 Rt
46 - 3171062006170002 3171064806860004 MAYA AFITRIANI 1 JAKARTA 08/06/1986 01/014 Kel.
Jl. Menteng 0113B001 KLinik Bahagia
Utan Kayu No.
Tenggulun
23 Jakarta
3171063005111007 FABIAN KHANZA SABILILLA 4 JAKARTA 30/05/2011 Pusat 10310
Jl. Menteng 0113B001 KLinik Bahagia
Tenggulun No. 23
Jakarta Pusat
47 0001720700548 3216020310160011 3175065511010005 Nanda Nurhalizah 1 Jakarta 15-Nov-11 Villa Gading
10310 0137U012 KLINIK TIARA BUNDA
Harapan Blok
AC 1 No 11 Rt
48 3175091701096808 3175091505980003 MUHAMMAD UTSMAN 1 JAKARTA 15/05/1998 Jl.Mangga
001/023 Kel.II 9030803 Puskesmas Kel.Cibubur
AKROM RT.009/09
49 3171031801093583 3171035507960005 Ni Imas Ayu Cahyani 1 Jakarta 15-Jul-96 No.48 Cibubur
Jl. Utan Panjang 0116U153 Klinik Sunter Ssma Mdika
Adning Ciracas
III Jakarta
No. 19 Rt (JST)
50 3171032102110001 3171031011971001 Novaliano Pahlawan 1 Jakarta 10 November 014/006 Kel.
Jl. Kalibaru 09010306 Kel. Utan Panjang
Raditya 1997 Harapan Mulia,
timur VI GG XV
51 3175021701091606 3175025706960004 Syifa Fauziah Annisa 1 Jakarta 17 Juni 1996 Rt Jatinegara
Jl. 005/009 Kel. 09030200 Kec. Pulogadung
Utan
kaumPanjang,
no. 30
52 0002047139199 3174062910180014 3276040301870004 Wahyudin Amin 1 Jakarta 3-Jan-87 rt11 rw03
Jl. Pangkalan 09020705 Kel. Cilandak Barat
kelurahan
Jati II No. 79
53 0001405506396 3175072501090540 3175071208810002 DWI MARTONO 1 JAKARTA 12/08/1981 1/6 Pangkalan
Komp.Pemda 9030411 Kel. Pondok Kelapa
Jati, Cinere,
DKI Blok Q4/26
54 3603172407080010 3603175704900005 ENDANG SETYONINGSIH 1 CILACAP 4/17/1990 RT.009/02
Binong permai 0221U043 KLINIK MULIA ASIH
Pondok
blok P Kelapa
55 3671062308070255 3671061112930003 Ryan Chairullah 1 Tangerang 11/12/1993 tangerang
Jl. Lembang 2 10250301 Puskesmas Ciledug
Rt. 004/008 No.
56 3171051812120006 3171052801981004 Faiz Ramadhan 1 Jakarta 28 Januari 1998 78 Sudimara
Jl. Bacang No. 9010501 KEL. RAWA SARI SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Barat,
33 Kel. Ciledug
Rawasari, Kec.
57 3171031301096523 3171032404960007 Steve Narahara 1 Jakarta 24 April 1996 Jl. Kepu Dalam
Cempaka Putih, 9010300 KEC. KEMAYORAN SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
VI No. 148 Rt.
011/003 Kel.
Kemayoran,
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
58 3209141108220001 3208145110970003 Althea Tahaanii Sutriana 1 Kuningan 11 Oktober 1997 Tayo Regency 1019U032 SAID FAHMI, H., DR SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Kav 60/61 Rt.
004/006 Kel.
59 3275011309070035 3275014701010015 Nabilah Poetri Shabrina 1 Jakarta 07 Januari 2001 Wanasaba
Jl. Saparua 0137B067 Klinik Medika Mulia SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Raya No. 75, Rt. Bekasi
007/007, Kel.
60 3276021312070164 3276020712950004 Ajrin Kariim 1 Jakarta 07 Desember Kp.ArenBabakan Rt.
Jaya, Kec. 0138B216 KPRJ IHSAN MEDIKA SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1995 006/010, Kel.
Sukatani, Kec.
61 3171032004180014 3206246209910006 Ade Intan Imania 1 Tasikmalaya 22 September Jl. F2 No.
Tapos, 27 Rt.
Kota. 1130109 POLKES INDUK SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1991 007/010, Kel. CIJANTUNG
Cempaka Baru,
3171035812180003 Hilya Nur Azkiya 4 Jakarta 18 Desember 2018 Jl.
Kec.F2 No. 27 Rt. 1130109 POLKES INDUK CIJANTUNG SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
007/010, Kel.
Cempaka Baru,
62 3276051311190013 3276056602930005 Nadya Amalia Putri 1 Jakarta 26 Februari 1993 Jl.
Kec.Kenanga X
Kemayoran, 0138U013 KPRJ AZZAHRA SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Blok C-3 No. 4
Rt. 005/009,
63 3171052006220011 3171052503001001 Aldio Caesar Pamungkas 1 Jakarta 25 Maret 2000 Cempaka Putih
Kel. Cisalak, 9010500 KEC. CEMPAKA PUTIH SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Timur, Rt.
009/003, Kel.
64 3175070601090805 3175071907990007 Muhammad Dhafin 1 Jakarta 19 Juli 1999 Jl. Delima Putih
Cempaka VI GG 9030408 KEL. MALAKA SARI SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Nabilih l No. 18 Rt.
003/005, Kel.
65 3174090601093467 3174091403950001 Miko Heratnomo 1 Surabaya 14 Maret 1995 Jl. Kelapa
Malaka Muda
Sari, 9020800 Kec. Jagakarsa SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
No. 27 Rt.
011/003, Kel.
66 3175042303210009 3175046712980002 Salsabila Fastdiecie 1 Jakarta 27 Desember Jl. Manunggal
Jagakarsa, Kec. 9030506 KEL. BALE KAMBANG SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1998 XIII No. 107 Rt.
005/002, Kel.
67 3275031509220017 3275036708970023 Yora Putri Maharani 1 Jakarta 27 Agustus 1997 Balekambang,
Pondok Ungu 10261903 KALIABANG TENGAH SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Permai Blok HH
1 No. 3, Rt.
68 3173081501092960 3173086810970003 Elfira Oktaviana 1 Jakarta 28 Oktober 1997 Komp
007/013,Taman
Kel. 9040800 KEC. KEMBANGAN SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Rahmawati Kota Blok E-
1/10, Rt.
69 3602291809140040 3603290902000008 Afif Yulsa Satyatama 1 Serang 09 Februari 2000 Perum
012/005, Talaga
Kel. 0221U122 KLINIK ILA-NUR (JST) SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Bestari Blok C-
5/9, Rt.
70 3174061001091313 3174064412970002 Delia Dwi Cahya 1 Jakarta 04 Desember Jl. Lebak Bulus
004/003, Kel. 9020705 KEL. CILANDAK BARAT SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1997 V, Rt. 014/004,
Kel. Cilandak
71 3175060202097470 3175062610000005 Daffa Naufaldi 1 Jakarta 26 Oktober 2000 Jl. Pagar
Barat, Jati
Kec. 113B074 MILLENIUM SEHAT SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
No. 79, Rt.
015/001, Kel.
Cakung Timur,
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
72 3173062001091797 3173061912980005 Angga Nurfirmansyah 1 Tangerang 19 Desember Kp. Maja, Rt. 9040109 KEL. RAWA BUAYA I SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1998 006/002,
Kel.Pegadungan
73 3171060703131010 3171066802021001 Fatharani Agniani Rizki 1 Jakarta 28 Februari 2002 Jl. Matraman
, Kec. Kali 9010600 KEC. MENTENG SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Dalam lll No.
24, Rt.
74 3202331508080030 3202335302970001 Ranti Sri Selviani 1 Sukabumi 13 Februari 1997 Kp. Cidadap,
004/007, Kel.Rt. 9030800 KEC. CIRACAS SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
001/002, Kel.
Limbangan,
75 3175051401090781 3276036312000002 Chandra Indah Fitriyani 1 Jakarta 23 Desember Jl.Kec.Pendidikan,
Sukaraja, 9030700 KEC. PASAR REBO SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
2000 Rt. 004/009,
Kel. Pekayon,
76 3175041707180032 3175042712850001 Kiki Destrianto Putra 1 Jakarta 27 Desember Batu Ampar, Rt. 0113B003
Kec. Pasar AL FAUZAN, JAKTIM SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1985 004/003, Kel.
Batu Ampar,
77 3175041907160013 3175041106940001 Suhandri Utomo 1 Jakarta 11 Juni 1994 Jl.
Kec.Kelapa
Kramat 9030500 KEC. KRAMAT JATI SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Gading ll No.
19, Rt.
78 3175072501098427 3175074612910002 Chaerun Nisa Isnaini 1 Jakarta 06 Desember Komp.
002/001,DKIKel.
Blok 0113B057 MEDIKASIH SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1991 R 3/16 Rt.
015/002, Kel.
79 3173080202090518 3173086512890002 Nabila Demalasari 1 Jakarta 25 Desember Taman
PondokAries D-
Kelapa, 9040800 KEC. KEMBANGAN SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
1989 4/10 Rt.
006/006 Kel.
80 3671081008070111 3671085210980001 Sharfina Harani 1 Jakarta 12-Oct-98 Villa
MeruyaTangerang
Utara, 0223B134 KLINIK GARUDA SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU APRIL
Indah Jl. SENTRA MEDIKA 1 2023
Gunung Salak
Blok GA 12 No
PETUGAS KEARSIPAN

1 0001219121548 3175101205220024 3175102510960006 Buce Irfan Maulana 1 JAKARTA 25 OKTOBER Jl. Warga 2 No. 0113B082 YADIKA CIBUBUR
Souisa 1996 34 Rt 004/006
3175105812960001 Riska Rianti 3 Jakarta 18-Dec-96 Kel. Pondok
Jl. Warga 2 No. 34 0113B082 YADIKA CIBUBUR
rangon,
Rt 004/006Kec.
Kel.
2 0002051149116 3175073010170016 3175075509880017 SITI AFIATUN 1 JAKARTA 15 SEPTEMBER Pondok
KOMPLEK rangon, 09030411 KEL. PONDOK KELAPA
NASIKHAH, SE 1988 Kec.
PEMDACipayung,
DKI
3 0001729494797 3201012910120008 320101600390007 ANGGI FAUZIAH 1 BANDUNG BLOK D 1/16
20 MARET 1995 BEDAHAN RT. 0117B020 KLINIK AL BAROKAH
RT. 001/002
001/001 KEL.
4 '0001186562575 3172022001091743 317202203990003 ADI SURYAMAYSA 1 JAKARTA 20/03/1999 PABUARAN,
JL. ANCOL 10270501 Klinik tugu sawangan
KEC. CIBINONG
SELATAN baru
5 0000037642386 3171051801091425 3171054207970001 SYIFA KHAIRUNNISA 1 JAKARTA 02/07/1997 RT.008/01
Jl. RawasariKEL. 9010501 Puskesmas Kel. Rawasri
RACHMAN SUNTER AGUNG
Barat II No. E39
6 - 3171080801097105 3171080503960003 MUHAMMAD 1 JAKARTA 05/03/1996 Rt 002/001
Kampung Kel.
Rawa 09010805 Kel. Kapung Rawa Kec.
UBAYDILLAH Cempaka
III Putih
Rt 007/01 Johar Baru
No. 03
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
7 - 3275120412070137 3275124404960007 RIZKI PRISILIA 1 BEKASI 04/04/1996 Kp.sawah 10260105 Kel. Jatimelati Kec.
RT.001/003 Pondok melati
8 - 3275032906070190 3275031208890010 WYRA PERDHANA 1 JAKARTA 12/08/1989 No.6 Kel.Jati
Komp. SBS Jl. 0137U058 Klinik Seto Hasbadi
PUTRA Melati
Musi 4 Kec.
Blok B.6
9 - 3174031312170002 3174030811890004 SALMAN AL FARISI 1 JAKARTA 08/11/1989 No. 5 Rt 005/08
JL. TEGAL 10270403 TAPOS
Kel. Harapan
PARANG UTARA
3174036009180004 QIANA SAFA ALMIRA 4 DEPOK 20/09/2018 IJL.RT.008/05
TEGAL 10270403 TAPOS
NO.24
PARANGKEL. UTARA I
10 0001461536493 3175042311160022 3275082806800017 YUNIA KURNIAWAN 1 JAKARTA 28/06/1980 RT.008/05
Jl. CililitanNO.24 0137U001 Klinik Mawar Komp.
KEL. TEGAL
Besar GG. Pemda Blok A1/4 Jatiasih
11 000041504095 3216071209180029 3216075311930009 NOVITA SUSIANY 1 JAKARTA 13/11/1993 Taufiq
Perum No. 35 A
Regensi 0132U050 Klinik MAHADINA
IrtBlok
02/03 Kel.
J.12 No. MEDIKA (JST)
12 0001770147088 3175070601099873 3175071711981001 MUHAMAD REZA 1 JAKARTA 11/17/1998 9 RtPertanian
Kp. 05/006 09030403 Kel. Klender
SAPUTRA Kel. Wanasari
Selatan Rt.
13 1282440892 3175101201210031 3175100502970001 FAJAR RAMADHAN 1 JAKARTA 05/02/1997 007/ 03 No. 9
Jl.Sawa 9030907 Kel.Setu
Kel. Klender
RT.01/05
3175101201210031 3175096006960009 Kartika Nur Annisa 3 Jakarta 20-Jun-96 Kel.Setu
Jl.Sawa RT.01/05 09030800 Kec. Ciracas
Kec.Cipayung
Kel.Setu
3175101201210031 3173102205210002 Muhammad Rafan Ghfari 4 Jakarta 22-May-21 Kec.Cipayung
Jl.Sawa RT.01/05 09030800 Kec. Ciracas
Jakarta
Kel.SetuTimur
14 3275092207080025 5204080904000002 MUHAMMAD ABDUL 1 SUMBAWA 09/04/2000 Kec.Cipayung
Jl. KAV. DPA Rt 10262001 Kel. Jatiluhur Kec.
RIZAL Jakarta
001/012 Timur Jatiasih
15 0000037643365 3175061910200037 3201136102960005 ANA FITRIYANA 1 JAKARTA 21/02/1996 Jatimekar
Kp.Sawah 0117U029 Kel/Kec. Bojong Gede
Jatiasih
Indah Kota
RT.01/09
16 - 3175023101180001 317502220794003 RACHMADI Y SAPUTRA 1 JAKARTA 22/07/1994 No.18
Jl.Metro Jaya II 09030200 kel. Kayu putih kec. Pulo
Kec.Bojonggede
No.34 gadung
317202522060006 Hariska Wulan Dari 3 JAKARTA 12/06/2000 RT.004/007
Jl.Metro Jaya II 09030200 kel. Kayu putih kec. Pulo
Jakarta Timur
No.34 RT.004/007 gadung
3175023101180001 Atthafariz Nazril Pratama 4 JAKARTA 13/03/2018 Jakarta Timur
Jl.Metro Jaya II 09030200 kel. Kayu putih kec. Pulo
No.34 RT.004/007 gadung
17 - 3603120801080032 3603126603940002 ENGGAR ARUM 1 JAKARTA 26/04/1994 Jakarta Timur
Villa TNG Elok 10051704 Puskesmas Kotabumi
MEREDITHA Blok. E-11 No.
0002326545011 3603121203180005 AFKAR AL GHIFARI 4 JAKARTA 12/03/2018 11 RT
Villa 004/010
TNG Elok 10051704 Puskesmas Kotabumi
Kel.
Blok. Kutajaya
E-11 No. 11
18 - 3175071905510034 3275066608960009 KHAIRUN ANISAH 1 JAKARTA 26/08/1996 RT 004/010
Pondok Kel.
Bambu 0137B108 Klinik pratama angel
Kutajaya
No. 21 RtKec.
05/03 medica
Kel. Pondok
Bambu, Kec.
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
3175071905510034 3175074706210010 KIERAN ARUNDATI 4 BEKASI 6/7/2021 Pondok Bambu 0137B108 Klinik pratama angel medica
ADRIANI No. 21 Rt 05/03
Kel. Pondok
Bambu, Kec.
Duren Sawit,
Jaktim
19 0000036821765 3175070410120038 3175046503810006 MARA LIDHIA 1 JAKARTA 3/25/1981 JL Pondok 011U050 KLINIK BUDHI PRATAMA
Kelapa V Blok
B.8 No. 17 Rt.
20 0001371336208 3275023007065713 3275021606720016 YUNIARTO 1 JAKARTA 6/16/1972 KP. RAWA
007/04 . Kav. 10260104 BP JATIBENING
BEBEK NO. 27
21 0002042662893 3175020210180009 3175024510970001 Shofa Rosaiva 1 Jakarta RT Perintis
05 Oktober 1997 Jl. 6/10 KEL. 160001584 Klinik Pratama Ruslam
KOTABARU KEC.
Kemerdekaan
22 0001461110319 3674030409120010 3674035001970006 Ayu Febrianti 1 Tangerang 10 Januari 1997 kampung
KP. Pondok 09030906 Klinik DK Ceger
pedongkelan,
Aren I RT
23 0001432248985 3172021601095743 3172024412990007 Detiya Marliyana 1 Jakarta 04 Desember 016/003,
Jl. 01160011 BK Kolinlami
1999 Kelurahan
Swasembada
24 3172040801096832 3172041602950009 Indra Kurniawan 1 Jakarta 16-Feb-95 barat
Jl. XIX No.63
Kalibaru 09050700 KEC. CILINCING
Rt.008IV
Timur Rw.003
E No.
25 0000036867712 3172022611200030 3172021912910004 JODIE YUDISTIRA 1 Jakarta 19-Dec-91 13 Rt 010/001
Jl. Agung Barat 09050410 KEL. SUNTER AGUNG II
DUDDY Kel. Kalibaru,
30 BLK B36
A/53 Rt
002/010 Kel.
26 3175031301092489 3175031403950002 ADE RACHMAD 1 JAKARTA 14 MARET 1995 JL. H. Kaiman 09030307 Kel. Rawa Bunga
PRATAMA No. II c Rt
27 3173080202098608 3173085710980003 Eka Oktaviani 1 Jakarta 17-Oct-98 05/04
Kp. Rawa
Sanggrahan 09040800 KEC. KEMBANGAN
Bunga,
Rt 002/003 Kel.
Meruya Utara,
28 0001261249863 3175072408210018 3175076601840003 Aulia Rinanti 1 Jakarta 26-Jan-84 Komp. DKI Blok 09030411
Kec. Puskes. Kel. Pondok
K4/3 Rt Kelapa
013/002 Kel.
29 3174092801220012 3174093103940003 Muqtashidin Fitriyadi 1 Jakarta 31-Mar-94 Jl. Agung
Pondok Raya 09020804
Kelapa, KEL. LENTENG AGUNG
Putra II Rt 002/004 I
Kel. Lenteng
Agung, Kec.
3327125601980002 Alsi Aulia Ramadhanty 3 Pemalang 16-Jan-98 Jl. Agung Raya II 11100407 PURWOHARJO
Rt 002/004 Kel.
Lenteng Agung,
Kec. Jagakarsa,
30 0000043715485 3216060911101651 3216065205940016 Vani Nurrica 1 Jakarta 30-Sep-90 Papan Mas G54- 0132U044 Klinik CEMPAKA II MC
23 Rt 006/015 (JST)
Kel.
31 0001648513438 3175072001099922 3175074807980005 Shania Aisyah 1 Jakarta 8-Jul-98 Jl. Bunga
Mangunjaya 09030407 KEL. MALAKA JAYA
Rampai IX/25
Rt 004/006 Kel.
Malaka Jaya,
 PISAT Tgl Lahir
1 = Peserta Alamat
NO BPJS Kode
No
KESEHATAN
No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2 = Suami Tempat
Faskes Tk.I
Nama Faskes Tk.I KET
3 = Istri Tempat Tinggal
dd/mm/yyyy
4 = Anak Lahir
5=
Tambahan
32 0002221022441 3578220402140005 3506161906990003 Muhammad Wahyudi 1 Surabaya 19-Jun-99 Jl. Ketintang 09010300 KEC. KEMAYORAN
Baru Gg. IV
Buntu No. 13 Rt
33 0001324646482 3175070307190033 3175070107980002 Aditya Dharma Langlang 1 Jakarta 1 Juli 1998 Jl. MalakaKel.
001/002 II/1 011B0379 KLINIK DEWA MEDIKA SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
B No. 15 Rt
012/06 Kel.
34 0000043560641 3174051601094621 3174054708010003 Tasya Nur Aulia Tamin 1 Jakarta 7 Agustus 21 Kp. Duku
Malaka No. 51
Sari, 09020601 KEBAYORAN LAMA SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
Rt 001/006 Kel. UTARA
Kebayoran
35 3171032401092477 3171036709000008 Firyal Baedy 1 Jakarta 29 September Jl.
LamaHowitzer
Utara, 09050401 KEL. SUNTER JAYA I SUDAH OK DARI BPJS UNTUK PROSES BARU 2023
2000 Raya No. 6 Rt
017/003 Kel.

DAFTAR BARU 2023 Sumur Batu,

3171012105101003 Muhammad Hanafi 4 Jakarta 21-May-10 Jl Pejanbom I/7B 09010100 Puskesmas Kec. Gambir DAFTAR BARU MARET 2023 nik tidak terdaftar di
Rt 001/001 Kel. dukcapil, mohon lapor
Gambir, Jakarta dukcapil
3171014901121005 Aira Nawati Zahra 4 Jakarta 9-Jan-12 Jl Pejanbom I/7B
Pusat 09010100 Puskesmas Kec. Gambir DAFTAR BARU MARET 2023 nik tidak terdaftar di
Rt 001/001 Kel. dukcapil, mohon lapor
Gambir, Jakarta dukcapil
Pusat

REKAP
PETUGAS KEBERSIHAN 34

PETUGAS MEKANIK 11

PETUGAS KEAMANAN 31

PETUGAS PUS 80

PETUGAS ARS 35

TOTAL 191