SURAT PERNYATAAN DAN PERMOHONAN PERSETUJUAN

1. Yang bertandatangan di bawah ini : Esa Samindy

2. Nama Penjual : Esa Samindy
3. Diwakili Oleh : Esa Samindy
4. Nama Merek Dagang : RM Saung Asri - Babelan
5. Alamat Terdaftar : Jl. Raya Pasar Babelan , Rt. 001 / Rw. 001 (Depan Pasar
Sayur Mayur (Samping Toko Cat Aws 2 Babelan)), Babelan Kota, Babelan, Bekasi

(selanjutnya disebut sebagai “Penjual”).

Dengan ini menjelaskan menyatakan bahwa Penjual sebelumnya telah menandatangani Syarat Dan Ketentuan
Komersial Bagi Restoran Terpilih dengan PT Grab Teknologi Indonesia (“Grab”) tertanggal 09 Oktober 2023

(“Ketentuan Komersial”) yang isinya menjelaskan kerja sama terkait penjualan makanan melalui Layanan
GrabFood.

Melalui Surat Pernyataan ini, Penjual bermaksud untuk menjelaskan menyatakan dan memohon persetujuan dari
Grab untuk beberapa perubahan informasi yang tertera dalam Ketentuan Komersial menjadi sebagai berikut:

1. Penjual hendak melakukan perubahan Nama Merek Dagang yang tertera dalam Aplikasi Grab dan
sebelumnya tertera dalam Ketentuan Komersial, yang semula bernama RM Saung Asri - Babelan Menjadi
Lesehan Saung Asri - Babelan
2. Penjual hendak melakukan perubahan data PIC yang terdapat dalam pasal Konfirmasi Promosi dalam
Ketentuan Komersial menjadi sebagai berikut:

Email Penjual :arkanadarel8@gmail.com

3. Selain perubahan-perubahan sebagaimana dimaksud di atas, Penjual berjanji untuk tetap tunduk dan terikat
kepada seluruh syarat dan ketentuan yang diatur dalam hubungan hukum dengan Grab, khususnya
Ketentuan Komersial.
4. Melalui Surat Pernyataan ini, Penjual membebaskan Grab atas segala tanggung jawab apabila terdapat
perselisihan antara Penjual dengan Pihak Ketiga sehubungan dengan perubahan-perubahan yang dilakukan,
sebagaimana dimaksud dalam Surat Pernyataan ini.

Demikian Surat Pernyataan dan Permohonan Persetujuan ini dibuat dan disampaikan kepada Grab untuk
dipergunakan sebagaimana maksud dan tujuannya

23 Oktober 2023

_________________________

Nama: Esa Samindy

Jabatan: Owner