Anda di halaman 1dari 23

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL


PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : AGUSTUS 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL (02.01)

I UPAYA PENURUNAN AKI/AKB


4 Peningkatan Pemberdayaan Masyarakat Melalui UKBM
Upaya Penurunan AKI/AKB Terintegrasi dengan Upaya
Peningkatan Gizi Masyarakat
a. Pembinaan posyandu (Petugas Promkes) 5.1.02.01.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/hari 44 orang x 2
teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 44 orang x 2
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 44 orang x 2
minum rapat
8 Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)
a. Penyelenggaraan Kelas Ibu secara online/offline 5.1.02.01.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/kali 20 Orang x 2
teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 20 Orang x 2
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 20 Orang x 2
minum rapat
9 Pendampingan Ibu Hamil, Ibu Nifas, dan Bayi (Termasuk
Pemantauan Faktor Risiko/Komplikasi) Oleh Kader, Mahasiswa,
Fasilitator/ Tenaga Lainnya
a. Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas, neonatus dan 5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/kali 4 orang x 1
bayi oleh Kader/Mahasiswa/Fasilitator/Tenaga lainnya Dinas Biasa kecamatan
b. Kunjungan lapangan untuk pembinaan maupun monev 5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
(termasuk pelayanan kunjungan Antenatal dan kunjungan Dinas Biasa kecamatan
Neonatal lengkap)
JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
LAKSANAAN KEGIATAN
KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
SMAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 13,700,000

Rp 8,800,000

kali x 1 kec x Rp 50,000 50,000 4,400,000 Rp 4,400,000

kali x 1 kec x Rp 35,000 35,000 3,080,000 Rp 3,080,000

kali x 1 kec x Rp 15,000 15,000 1,320,000 Rp 1,320,000

Rp 4,000,000
Kelompok x Rp 50,000 50,000 2,000,000 Rp 2,000,000

Kelompok x Rp 35,000 35,000 1,400,000 Rp 1,400,000

Kelompok x Rp 15,000 15,000 600,000 Rp 600,000

Rp 900,000

kali x 5 desa x Rp 30,000 30,000 600,000 Rp 600,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

Rp 13,700,000

Sukabumi, 2 Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : AGUSTUS 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN (02.02)

I UPAYA PENURUNAN AKI/AKB


1 Surveilans Kesehatan Ibu dan Bayi

a. Orientasi Kader dalam pelacakan kematian 5.1.02.02.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/hari
teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali
minum rapat
b. Pelaksanaan otopsi Verbal Kematian maternal Neonatal 5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari
(termasuk pelayanan kunjungan Antenatal dan kunjungan Dinas Biasa kecamatan
Neonatal lengkap)
JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
LAKSANAAN KEGIATAN
KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
SMAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp -

#REF!

Rp -

Sukabumi, 2 Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : AGUSTUS 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN PADA USIA PENDIDIKAN DASAR (02.05)
I UPAYA PENURUNAN AKI/AKB
5 Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah Darah, Edukasi
Gizi Seimbang dan Pendidikan Kesehatan Reproduksi pada Anak
Usia Sekolah dan Remaja
a. Pembinaan penerapan protokol kesehatan di satuan Pendidikan 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa kecamatan
Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam
b. Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan Anak Usia Sekolah dan Remaja 5.1.02.04.01.0001 Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa kecamatan

c. Fasilitasi dan pembinaan kegiatan GP2SP 5.1.02.01.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/kali 1 Orang x 1
teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 1 Orang x 1
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 1 Orang x 1
minum rapat
d. Pengembangan dan pelaksanaan posyandu remaja 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa kecamatan
e. Penguatan UKS dan UKM 5.1.02.01.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/kali 1 Orang x 23
teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 1 Orang x 23
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 1 Orang x 23
minum rapat
f. Pendidikan kesehatan reproduksi pada remaja 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/kali 1 orang x 1
dinas biasa kecamatan
Pendampingan dan evaluasi pelaksanaan pemberian TTD pada remaja Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam
g. 5.1.02.04.01.0001 Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
Putri dinas biasa kecamatan
6 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, dan
Pasangan Usia Subur (PUS)
a. Pertemuan koordinasi dengan KUA/ Lembaga Agama di 5.1.02.02.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/hari 25 orang x 1
Puskesmas (TIM Manajemen Puskesmas) teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 25 orang x 1
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 25 orang x 1
minum rapat
b. Penyuluhan dan pelayanan KB di posyandu posbindu PTM 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa kecamatan
c. Pelayanan kesehatan bagi PUS penguatan jejaring perlindungan 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
korban kekerasan terhadap perempuan/ anak (KTP/A) dinas biasa kecamatan
d. Edukasi pencegahan KtP/A, pencegahan praktik P2GP, 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus2022 Orang/hari 1 orang x 1
pencegahan infertilitas, dan pentingnya pelayanan kesehatan dinas biasa kecamatan
reproduksi bagi penyandang disabilitas.
JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
LAKSANAAN KEGIATAN
KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
SMAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 15,440,000

Rp 12,040,000

kali x 23 sekolah x Rp 60,000 60,000 1,380,000 Rp 1,380,000

kali x 23 Sekolah x Rp 60,000 60,000 1,380,000 Rp 1,380,000

Kali x 50 Orang x Rp 50,000 50,000 2,500,000 Rp 2,500,000

Kali x 50 Orang x Rp 35,000 35,000 1,750,000 Rp 1,750,000

Kali x 50 Orang x Rp 15,000 15,000 750,000 Rp 750,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

Kali x 1 Kecamatan x Rp 50,000 50,000 1,150,000 Rp 1,150,000

Kali x 1 Kecamatan x Rp 35,000 35,000 805,000 Rp 805,000

Kali x 1 Kecamatan x Rp 15,000 15,000 345,000 Rp 345,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 23 Sekolah x Rp 60,000 60,000 1,380,000 Rp 1,380,000

Rp 3,400,000

kali x 1 kecamatan x Rp 50,000 50,000 1,250,000 Rp 1,250,000

kali x 1 kecamatan x Rp 35,000 35,000 875,000 Rp 875,000

kali x 1 kecamatan x Rp 15,000 15,000 375,000 Rp 375,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

Rp 15,440,000

Sukabumi, 2 Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN R
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN KESEHATAN DENGAN ORANG GANGGUAN JIWA BERAT (02.10)

4 Upaya Deteksi Dini, Preventif dan Respon Penyakit


16 Validasi sasaran, hasil cakupan GME, depresi, ODGJ berat, 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x
penyalahgunaan Napza dan bunuh diri dinas biasa kecamatan
21 Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan Napza 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/kali 1 orang x 1 kali x
dinas biasa kecamatan
45 Follow up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus kusta dan 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/kali 1 orang x 1 kali x
penyakit menular lainnya serta gangguan jiwa dinas biasa kecamatan
JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
KSANAAN KEGIATAN
ESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
MAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 900,000

Rp 900,000
5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

Rp 900,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
COVID-19 (10-25%) (02.13)

1 Upaya Pencegahan dan Pengendalian Covid-19


1 Honor pengolah data kasus Covid-19 di Puskesmas 5.1.02.05.02.0001 Pengelola Data Agustus 2022 OB 1 orang x 1

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
AKSANAAN KEGIATAN
KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
SMAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 1,000,000

Rp 1,000,000
kali x 1 puskesmas x Rp 1,000,000 1,000,000 1,000,000 Rp 1,000,000

Rp 1,000,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
HARGA
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
KODE REKENING DETAIL SATUAN

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
PENGELOLAAN PELAYANAN GIZI MASYARAKAT (02.15) Rp 9,780,000

2 Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

1 Surveilans Gizi Rp 4,200,000

a. Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/hari 54 org x 1 kl x 1 puskesmas x Rp Rp 35,000 35,000 1,890,000 Rp 1,890,000
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/hari 54 org x 1 kl x 1 puskesmas x Rp Rp 15,000 15,000 810,000 Rp 810,000
minum rapat
b. Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000
dalam rangka konfirmasi balita risiko gangguan pertumbuhan dinas biasa kecamatan
maupun status gizi (termasuk balita yang tidak datang
timbang)
c. Pelacakan dan pendampingan intervensi pada bumil KEK, 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000
balita yang memiliki gangguan pertumbuhan/ bermasalah dinas biasa kecamatan
status gizinya
d. Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat pentingnya 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000
pemantauan pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi dinas biasa kecamatan
oleh petugas promkes
e. Pelacakan dan pendampingan penduduk dengan risiko masalah gizi 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

dinas biasa kecamatan


j. Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan rumah, 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000
sweeping balita yang tidak datang ke posyandu dinas biasa kecamatan
Pendidikan Gizi Melalui Peningkatan Konsumsi Gizi Pada Ibu Hamil dan
2 Rp 2,940,000
Balita
a. Pemberian vitamin A, pemberian tablet tambah darah ibu 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 org x 1 kl x 44 posyandu x Rp Rp 60,000 60,000 2,640,000 Rp 2,640,000
hamil, termasuk pengawasan minum TTD dinas biasa kecamatan
b. Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita (ke masyarakat), 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000
konseling PMBA, ASI eksklusif, gizi seimbang dinas biasa kecamatan
3 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita Rp 2,640,000

a. Penimbangan rutin balita dan pemantauan tumbuh kembang 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1 kali x 44 posyandu x Rp 60,000 60,000 2,640,000 Rp 2,640,000

dinas biasa kecamatan


JUMLAH Rp 9,780,000

Sukabumi, Agustus 2022

Mengetahui, Penyusun

Kepala UPTD Puskesmas Cidolog Ka. SUBAG TATA USAHA

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19740721 199303 1 002 NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022


KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN RINCIAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6 7
PELAYANAN KESEHATAN KERJA DAN OLAHRAGA (02.16)

3 UPAYA GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT (PHBS)


Pelaksanaan Germas, Aktivitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan
2 Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/
wilayah Puskesmas

b. Aktifitas fisik (Senam rutin, senam hamil, senam lansia, 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 org x 1 kl x 5

kelompok komorbid, dll) dinas biasa kecamatan

4 Upaya Kesehatan Olahraga

b. Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok masyarakat 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 org x 1 kl x 5

(calon jemaah haji, anak sekolah dan ASN) dinas biasa kecamatan

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
AAN KEGIATAN
ATAN (BOK) UKM ESENSIAL
CIDOLOG

HARGA KODE SUB


RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN KEGIATAN

7 8 9 10 11
Rp 600,000

Rp 300,000

lokasi x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000 02.16

Rp 300,000

desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000 02.16

Rp 600,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022


KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN (02.17)

2 UPAYA PERBAIKAN GIZI MASYARAKAT

1 Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan Sanitasi Dasar

a. Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa dalam kecamatan
b. Pengambilan sampel dalam rangka surveilans kualitas air 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
minum dinas biasa dalam kecamatan
c. Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan sampel dan 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
pengujian sampel) dinas biasa dalam kecamatan
d. Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa dalam kecamatan
Oreintasi STBM, PKAM bagi natural Kader dan pemangku
e. 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 Orang/hari 5 orang x 1
kepentingan lainnya
dinas biasa dalam kecamatan
2 Pelaksanaan STBM Desa/ Kelurahan Prioritas
a. Identifikasi masalah dan analisis situasi prilaku kesehatan 5.1.02.01.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/kali 30 Orang x 1
teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 30 Orang x 1
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 30 Orang x 1
minum rapat
Monitoring pasca pemicuan pembuatan dan update peta Orang/hari
b. 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 4 orang x 1
sanitasi
dinas biasa dalam kecamatan
c. Kampanye 5 pilar STBM 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 Orang/hari 5 orang x 1
dinas biasa dalam kecamatan
d. Kampanye higyene sanitasi sekolah 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa dalam kecamatan
JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
AKSANAAN KEGIATAN
ESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
MAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 6,480,000

Rp 2,700,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 1,500,000 Rp 1,500,000

Rp 3,780,000
Kali x Rp 50,000 50,000 1,500,000 Rp 1,500,000

Kali x Rp 35,000 35,000 1,050,000 Rp 1,050,000

Kali x Rp 15,000 15,000 450,000 Rp 450,000

kali x 1 Kecamatan x Rp 60,000 15,000 240,000 Rp 240,000

kali x 1 Kecamatan x Rp 60,000 15,000 300,000 Rp 300,000

kali x 4 Sekolah x Rp 60,000 15,000 240,000 Rp 240,000

Rp 6,480,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022


KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN PROMOSI KESEHATAN (02.18)

1 UPAYA PENURUNAN AKI/AKB

1 Program Perencanaan dan Pencegahan Komplikasi Terintegrasi

a. Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa, kader, tokmas desa, dll. 5.1.02.02.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/hari 60 orang x 1

teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 60 orang x 1
minum rapat
Belanja makan dan
5.1.02.01.01.0052 Snack Agustus 2022 Orang/kali 60 orang x 1
minum rapat
Pelaksanaan Germas, Aktivitas Fisik, Pemeriksaan Kesehatan
2 Berkala, dan Edukasi Gizi Seimbang di tingkat Kecamatan/
wilayah Puskesmas
Perjalanan dinas dalam
a Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur) di semua 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
kecamatan

tatanan (sekolah/UKS, tempat ibadah, kantor pemerintahan/ dinas biasa

non pemerintahan) melibatkan organisasi profesi, organisasi

masyarakat, forum pemuda, serta melalui UKBM (posbindu,


posyandu lansia, posyandu remaja, dasa wisma, karang
taruna, Pos UKK, dan lain sebagainya)

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
KSANAAN KEGIATAN
SEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
MAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 6,300,000

Rp 6,000,000

kali x 1 Kecamatan x Rp 50,000 50,000 3,000,000 Rp 3,000,000

kali x 1 Kecamatan x Rp 35,000 35,000 2,100,000 Rp 2,100,000

kali x 1 Kecamatan x Rp 15,000 15,000 900,000 Rp 900,000

Rp 300,000

kali x 5 lokasi x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

Rp 6,300,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN SURVEILANS KESEHATAN (02.20)

4 Upaya Deteksi Dini, Preventif dan Respons Penyakit

1 Surveilans Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) pelaksanaan 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x
imunisasi dinas biasa kecamatan

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
KSANAAN KEGIATAN
ESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
MAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 300,000

Rp 300,000

1 kl x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

Rp 300,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022


KOMPONEN PEMBIAYAAN
KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
PELAYANAN KESEHATAN PENYAKIT MENULAR DAN TIDAK MENULAR (02.25)

4 Upaya Deteksi Dini, Preventif dan Respons Penyakit

1 Deteksi dini kasus TBC dan penyakit menular lainnya 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
pada ibu hamil dan kelompok berisiko dinas biasa kecamatan

2 Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM dan posyandu 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1

3 Penemuan kasuskasus kontak TB dan kasus mangkir, 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
kasus kontak kusta serta ODGJ dan penyakit lainnya dinas biasa kecamatan
4 Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin, 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan, maupun dinas biasa kecamatan
kegiatan defaulter tracing
5 Rapat Koordinasi lintas sektor/lintas program 5.1.02.01.12.0003 Belanja bimbingan Transport peserta Agustus 2022 Orang/kali 50 Orang x 1
teknis
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 50 Orang x 1
minum rapat
5.1.02.01.01.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 50 Orang x 1
minum rapat
6 Pemantauan jentik berkala 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa kecamatan
7 Pengendalian Vektor nyamuk (PSN) 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
dinas biasa kecamatan
8 Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan pos 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
pembinaan terpadu (posbindu), penyakit tidak menular oleh
dinas biasa kecamatan
petugas puskesmas
9 Pendampingan penderita penyakit menular menahun dan 5.1.02.04.01.0001 Belanja perjalanan Perjalanan dinas dalam Agustus 2022 Orang/hari 1 orang x 1
penyakit tidak menular dinas biasa kecamatan

JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
LAKSANAAN KEGIATAN
KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
SMAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 9,740,000

Rp 9,740,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 44 posyandu x Rp 60,000 60,000 2,640,000 Rp 2,640,000

Kali x 1 Kecamatan x Rp 50,000 50,000 2,500,000 Rp 2,500,000

kali x 1 Kecamatan x Rp 35,000 35,000 1,750,000 Rp 1,750,000

kali x 1 Kecamatan x Rp 15,000 15,000 750,000 Rp 750,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

kali x 5 desa x Rp 60,000 60,000 300,000 Rp 300,000

Rp 9,740,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
PUSKESMAS CIDOLOG

BULAN : Agustus 2022

KOMPONEN PEMBIAYAAN
No. KOMPONEN RINCIAN MENU/KEGIATAN URAIAN KOMPONEN JADWAL SATUAN R
KODE REKENING DETAIL
1 2 3 4 5 6
OPERASIONAL PELAYANAN PUSKESMAS (02.33)

9 Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3)


a. Lokakarya mini dalam rangka penguatan perencanaan (P1), 5.1.02.02.02.0052 Belanja makan dan Makan Agustus 2022 Orang/kali 28 orang x 1 kali x
penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan pengandalian dan minum rapat
penilaian (P3) kinerja puskesmas serta kegiatan koordinasi lintas 5.1.02.02.02.0052 Belanja makan dan Snack Agustus 2022 Orang/kali 28 orang x 1 kali x
sektor lainnya. minum rapat
JUMLAH

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cidolog

Cepi Hermansyah, Am.Kep., S.KM


NIP. 19740721 199303 1 002
AKSANAAN KEGIATAN
ESEHATAN (BOK) UKM ESENSIAL
MAS CIDOLOG

HARGA
RINCIAN SUB TOTAL JUMLAH TOTAL
SATUAN

7 8 9 10
Rp 1,400,000

Rp 1,400,000
1 kecamatan x Rp 35,000 35,000 980,000 Rp 980,000

1 kecamatan x Rp 15,000 15,000 420,000 Rp 420,000

Rp 1,400,000

Sukabumi, Agustus 2022

Penyusun
Ka. SUBAG TATA USAHA

Ade Rusmana, Am. Kep., SKM


NIP. 19671207 200701 1 011

Anda mungkin juga menyukai