KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS HASANUDDIN FAKULTAS KEDOKTERAN

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN T.H.T.K.L
Jl. P. Kemerdekaan KM. 11 Tamalanrea - Makassar 90245
Telp/ Fax (0411) 590737, E-Mail : tht_fkunhas@yahoo.com

SURAT KETERANGAN
No.8657/UN4.6.8/KP.10.02/2021

Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Prof. Dr. dr. Abdul Qadar Punagi, Sp.T.H.T.K.L(K),FICS

(NIP. 19630216 198910 1 001)
Sebagai Ketua Departemen Ilmu Kesehatan T.H.T.K.L FK.Unhas
2. Prof. Dr. dr. Eka Savitri, Sp.T.H.T.K.L(K)
(NIP. 19620221 198803 2 003)
Sebagai Ketua Program Studi Ilmu Kes.T.H.T.K.L FK.Unhas

Menerangkan bahwa :

Nama : dr. Stanley Permana

No. Pokok : C035182008
Semester : V (Lima)
Tempat / Tgl. Lahir : Jakarta, 10 Juli 1990

Yang bersangkutan adalah benar mahasiswa yang sedang aktif mengikuti

pendidikan pada Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan T.H.T.K.L
Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin sejak tanggal 1 Januari 2019
periode semester akhir 2018/2019 sampai sekarang.
Berhubung yang bersangkutan akan menikah pada hari Sabtu tanggal 08 Mei
2021 di Jakarta, maka diberikan izin mulai tanggal 05 Mei 2021 s.d. tanggal 16
Mei 2021. Terlampir hasil swab antigen.

Demikian surat keterangan ini kami buat, untuk dapat dipergunakan sebagai
mana mestinya.

Mengetahui, 26 April 2021

Ketua Departemen I.K.T.H.T.K.K.L Ketua Program Studi I.K. T.H.T.K.L
Fakultas Kedokteran Unhas Fakultas Kedokteran Unhas

Prof.Dr.dr.Abdul Qadar Punagi,Sp.T.H.T.K.L(K),FICS Prof. Dr. dr. Eka Savitri, Sp.T.H.T.K.L(K)

NIP. 19630216 198910 1 001 NIP. 19620221 198803 2 003