PT. KARYA ADIKITA GALVANIZE
ee ee ae eee
pa een a eae
Phone : +62 21 540 2838 (hunting) Fax : +62 21 544 7571
hip:liverwkaryaadikita.com, Email: Kak@karya-adikita com
BERITA ACARA PENGUJIAN MATERIAL
Nomor : KAK/ WMNFOC/BA 1001 / VI/ 2021
Pada hari ini, Kamis Tanggal 3 (Tiga) bulan Juni, Tahun 2021 (dua ribu dua puluh satu)
bertempat di Lab. Uji PT. KARYA ADIKITA GALVANIZE, JI. Peta Utara No.1 Desa
Pegadungan Kec. Kalideres, Jakarta Barat, DK! Jakarta, telah dilaksanakan pengujlan
material sesuai data berikut :
Pemili Kontrak : PT. PLN (PERSERO) UNIT INDUK PEMBANGUNAN
NUSA TENGGARA
Nama Pekerjaan : PEKERJAAN PEMBANGUNAN GARDU INDUK 150
kV TENAU DAN SUTT 150 kV BOLOK - TENAU
Nomor Kontrak + 0074,PJ/DAN/02.02/UIP NUSRAJ2018
Kontraktor : PT. SEJAHTERA MULIA KENCANA
Pabrikator 1 PT. KARYA ADIKITA GALVANIZE
No. Nama Material Uji _[_aty Keterangan
Uji Fisik, Visual, Dimensi & Uji
1 ‘Suspension Clamp CGH 8 lite Meranis
Demikian Berita Acara Penguii
dipergunakan sebagaimana mestinya.
Material ini dibuat dengan sebenamya untuk
Pengujian dinadiri oleh :
No. Nama Instansi/Jabatan | Handphone | Tanda Tangan
Tr kearyy apheita fa
Ae Sulaiman SAL VaRRLE OBR OsbariEs
|
2.
3.
4, |PT. KARYA ADIKITA GALVANIZE .V.KAN
GENERAL TRADE - CONTRACTOR - SUPPLIER - INDUSTRIES. 7 el
Ted Gane rg hea Nei Poca toes
Phone : +62 21 540 2838 (hunting) Fax : 62 21 544 7571
hiipiiwwwkaryeradikiia com, Email: kak@karya-adikita.com
fl
No. Nama Instansi/Jabatan | Handphone | Tanda Tangan
ue
8.
10.