LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBANGUNAN SARANA DAN PRASARANA KELURAHAN DAN PEMBERDAYAAN

MASYARAKAT DI KELURAHAN
KABUPATEN/KOTA : ……………………………..
KECAMATAN : ……………………………..
KELURAHAN : ……………………………..
BULAN : ……………………………..
TAHUN ANGGARAN : ……………………………..
PEKERJAAN : ……………………………..
OUTPUT REALISASI SISA % TENAGA
ANGGARAN DURASI
NO URAIAN CAPAIAN KERJA UPAH (RP.) KET
(Rp.) (HARI)
VOLUME SATUAN Rp. % Rp. % OUTPUT (ORANG)

1 Diisi berdasarkan rincian

kegiatan yang tercantum
dalam RAB yang telah
ditetapkan oleh PPK

JUMLAH - - - - -

…………………………………., 31 Juli 2020

Disetujui Oleh : Dibuat dan Disusun Oleh :
TIM PENGAWAS SWAKELOLA TIM PELAKSANA SWAKELOLA

KETUA KETUA

Mengetahui,
Pimpinan Kelompok Masyarakat …………………

KETUA SEKRETARIS