Anda di halaman 1dari 2

PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA http://padamu.siap.web.id/10208475100001#!

/nrg

KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA Surat ini adalah dokumen resmi


DIREKTORAT JENDERAL PENDIDIKAN ISLAM yang diterbitkan oleh
Jl. Lapangan Banteng Barat 3 - 4, Jakarta Pusat 10710, Telepon 021-3812344 DITJEN PENDIS KEMENAG RI
Fax. 021-34833981 http://simpatika.kemenag.go.id

SURAT AJUAN PENYELESAIAN SENGKETA NOMER REGISTRASI GURU


PANGKALAN DATA PENJAMINAN MUTU (PADAMU) PENDIDIKAN
PADAMU NEGERI ver.201503100938
S26b4
Tanggal : 30 September 2016
Kepada yth, Perihal : Permohonan Penyelesaian Sengketa
Kepala Kantor Kementerian Agama Nomor Registrasi Guru (NRG)
Kab. Toba Samosir - Sumatera Utara

Dengan hormat,

Melalui surat ini, Saya yang tercantum dan bertanda-tangan dibawah ini:

Nama AYUN SITOMPUL

NUPTK 5345736637200003 J. Kelamin Laki - laki TMT Awal *) 1 Februari 1981

No. peserta 10076092411244

Pola sertifikasi

Mapel sertifikasi

*) Tanggal Mulai Tugas Awal sebagai Pendidik

menyatakan bahwa SAYA ADALAH PEMILIK YANG SAH dari Nomor Registrasi Guru (NRG) dibawah ini:

NRG 101735362049

akan tetapi NRG tersebut telah digunakan oleh PTK yang tercantum dibawah ini:

Nama ABU BAKAR SIDDIK

NUPTK 9333737639200053 J. Kelamin Laki - laki

Nomor peserta 10076092411244

Mohon bantuannya untuk menyelesaikan permasalahan saya diatas, menggunakan kode berikut ini:

Kode
IG4F5M
dan bersama Surat ini saya lampirkan BERKAS PERSYARATAN sebagai pertimbangan.

Atas bantuan dan perhatiannya, saya ucapkan terima kasih.

Mengetahui, Kab. Toba Samosir, 30 September 2016


Kepala Sekolah Induk Hormat saya,

(.............................................................) AYUN SITOMPUL


NIP: ....................................................

1 of 2 10/2/2016 10:41 PM
PUSAT LAYANAN PTK SIMPATIKA http://padamu.siap.web.id/10208475100001#!/nrg

Lampiran yang saya sertakan:


1 Copy Sertifikasi Guru terakhir

2 of 2 10/2/2016 10:41 PM

Anda mungkin juga menyukai