ANEKA KERUPUK

GAMPONG KAYANGAN
KECAMATAN SEBRANG LAUT
KABUPATEN PULAU GOSONG
PROVINSI ACEH
TAHUN 2023
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

SEBRANG LAUT, 13 Maret 2023

Kepada Yth; Gubernur Aceh
Cq. Kepala Dinas Koperasi dan
UMK Aceh
Di
Tempat

Dalam rangka pelaksanaan Program Pemberdayaan ekonomi masyarakat dengan

tujuan untuk mencapai kesejahteraan dan tercukupi sandang pangan keluarga khususnya
dan masyarakat pada umumnya maka kemandirian ekonomi merupakan salah satu
parameternya. Salah satu upaya dan langkah dimaksud adalah hadirnya kegiatan usaha,
baik perseorangan, kelompok maupun badan usaha. Akan tetapi dalam perjalannya, usaha
yang dijalankan oleh perseorangan atau kelompok, sering terbentur akan kekurangan SDM,
pemodalan dan peralatan dalam menunjang kegiatan usahanya,. Dilatar belakangi oleh
kondisi tersebut, kami Kelompok Usaha Bersama PUGA USAHAyang beralamatkan di
Dusun Mata Ie, Gampong KAYANGAN Kec. SEBRANG LAUT Kabupaten Pulau
Gosong Provinsi Aceh bermaksud untuk mengajukan permohonan bantuan berupa bahan
dan perlengkapan/peralatan kerja dalam kegiatan Pembuatan Aneka Kerupuk
( Kerupuk Sagu, Kerupuk Tepung /rambak ).
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan berkas Proposal Usulan Permohonan
Bantuan modal usaha untuk Pembuatan Aneka Kerupuk.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terimakasih.
KAYANGAN, 13 Maret 2023
Sekretaris Ketua KUBE Puga Usaha

RATNA SURTINA

A. LATAR BELAKANG
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

Kesejahteraan dalam kehidupan dan dapat memenuhi kebutuhan hidup yang

layak bagi kemanusiaan adalah merupakan harapan semua manusia, begitu juga
harapan dari warga dusun di Mata Ie Gampong KAYANGAN Kec. SEBRANG
LAUT kabupaten Pulau Gosong Provinsi Aceh.
Sumber mata pencaharian penduduk di Gampong KAYANGAN sebagian
besar adalah sebagai petani dengan penghasilan yang kurang mencukupi untuk
memenuhi kebutuhan pokok yang layak bagi kehidupan.
Keterbatasan pendidikan, keterampilan, tidak mempunyai sarana usaha
ekonomi yang memadai dan tidak memiliki modal usaha yang cukup untuk
mengembangkan usaha ekonomi produktifnya menjadi suatu kendala yang sangat
besar bagi warga untuk mencapai kesejahteraan hidupnya.
Kami melihat bahwa melalui metode Kelompok Usaha Bersama (KUBE) dapat
menjadi salah satu solusi untuk mengatasi permasalahan ekonomi yang telah lama
dialami oleh masayarakat selama ini.

B. MAKSUD DAN TUJUAN

Adapun maksud dan tujuan dari pada pengajuan permohonan bantuan modal
KUBE adalah di harapkan warga dapat :
1. Memenuhi kebutuhan dasar sehari-hari, seperti dapat memenuhi kebutuhan
sandang, pangan, papan, air bersih, kesehatan dasar dan pendidikan dasar.
2. Menampilkan peranan social dan sifat kegotong royongan dalam masyarakat,
seperti mampu melaksanakan tanggung jawab sebagai pencari nafkah, sebagai
orang tua dan sebagai warga masyarakat dalam suatu lingkungan komunitas.
3. Mengatasi masalah-masalah social psikologis yang dihadapi, seperti konflik
kepribadian, stres, kurang percayadiri, masalah Keluarga dan keterasingan dari
lingkungan.
4. Mengembangkan potensi diri dan lingkungan ,seperti keterampilan wirausaha,
keberanian memulai berbisnis, membangun jaringan dan mengakses informasi.
5. Mengembangkan faktor ekonomi produksi sendiri, seperti dapat memiliki
tanah ataupun lahan untuk usaha ekonomi
C. SASARAN
Sasaran ataupun target pelaksanaan adalah kelompok Usaha PUGA
USAHAdan masyarakat setempat pada umumnya.
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

D. RENCANA PENGGUNAAN DANA

Rencana pemanfatan bantuan akan di gunakan untuk pelaksanaan kegiatan
usaha pembuatan kerupuk. Dengan rincian pemanfaatan terlampir pada Rencana
Anggaran Biaya (RAB)

E. RENCANA ANGGARAN BIAYA

Rencana anggaran biaya yang di ajukan dalam proposal ini sebesar Rp.
20.000.000,- ( Dua Puluh Juta Rupiah), dengan rincian terlampir

F. POTENSI PASAR
Potensi pasar dari pada hasil usaha sangat besar. Dengan cangkupan pasar
Wilayah Kabupaten Aceh Selatan dan Kabupaten Pulau Gosong.

G. SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK

Ketua : Surtina
Sekretaris : Ratna
Bendahara : Rita
Anggota
1. Zaiton
2. Eviana
3. Dirnalis
4. Sarita

H. PENUTUP
Demikian proposal ini kami sampaikan, besar harapan kami permohonan ini
dapat terealisasi, sehingga dapat mengatasi kondisi ekonomi khusunya anggota
Kelompok Usaha Bersama PUGA USAHAdan umumnya masyarakat sekitarnya.
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

BERITA ACARA PEMBENTUKAN KELOMPOK

Pada hari ini Minggu tanggal lima bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga,
berdasarkan hasil kesepakatan bersama telah di bentuk Kelompok Usaha Bersama (KUBE)
dengan identitas Kelompok sebagain berikut :
Nama Kelompok : PUGA USAHA
Alamat : Dusun Mata Ie. Gampong KAYANGAN
Sebrang Laut Kabupaten Pulau Gosong Provinsi Aceh
Jenis Usaha : Aneka Kerupuk ( Kerupuk Sagu, Kerupuk Tepung /rambak )
SusunanPengurus
Ketua : Surtina
Sekretaris : Ratna
Bendahara : Rita
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

Anggota
1. Zaiton
2. Evi
3. Dirnalis
4. Sarita
Demikian Berita Acara Pembentukan Kelompok ini dibuat, untuk dapat di
pergunakan sebagaimana mestinya

KAYANGAN, 5 Maret 2023

Mengetahui
Keuchik Gampong KAYANGAN Ketua KUBE Puga Usaha

SULAIMAN, SE SURTINA

DATA ANGGOTA KELOMPOK

NO NAMA LENGKAP Alamat JABATAN

1 Surtina Dusun Mata Ie Ketua

2 Ratna Dusun Mata Ie Sekretaris
3 Rita Dusun Mata Ie Bendahara
4 Zaiton Dusun Mata Ie Anggota
5 Eviana Tokoh Anggota
6 Dirnalis Dusun Mata Ie Anggota
7 Sarita Dusun Mata Ie Anggota
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

SURAT PERNYATAAN KELOMPOK

Yang bertanda tangan di bawah ini, anggota Kelompok Usaha Bersama (KUBE)
PUGA USAHAyang beralamatkan di dusun Mata Ie, Gampong KAYANGAN Kec.
SEBRANG LAUT kabupaten Pulau Gosong Provinsi Aceh, dengan ini secara sadar dan
penuh tanggung jawab menyatakan bersedia menjadi anggota Kelompok serta sanggup
melaksanakan tugas dan kewajiban sebagai anggota Kelompok sesuai dengan aturan yang
ditetapkan oleh kelompok.
A. UraianTugas
1. Ketua
a. Mengkoordinir kepengurusan KUBE
b. Mengkoordinir kegiatan KUBE
c. Melaksanakan koordinasi dengan pihak lain
2. Sekretaris
a. Melaksanakan tugas administrasi
b. Membuat laporan kegiatan
3. Bendahara
a. Melaksanakan tugas administrasi keuangan
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

b. Mengelola keuangan
c. Membuat laporan keuangan secara periodic
4. Anggota
Bersama Kelompok melaksanakan kesepakatan Kelompok
B. Hak dan kewajiban
1. Kewajiban anggota
a. Mengikuti dan mentaati semua ketentuan-ketentuan yang ada dan sudah
di sepakati bersama
b. Mewujdkan tujuan yang ingin di capai bersama
c. Membangun kerjasama dengan berbagai pihak
d. Memanfaatkan dana bantuan dengan penuh tanggung jawab
e. Membayar iuran dana kesetiakawanan social (IKS) setiap bulan sesuai
kesepakatan bersama yang sudah ditetapkan
f. Memanfaatkan penghasilan untuk meningkatkan kesejahteraan anggota
Keluarganya.
2. Hak anggota
a. Mengajukan usul atau saran-saran yang dapat memperbaiki kinerja
KUBE
b. Memperoleh pinjaman bantuan modal usaha yang diterima KUBE dari
pihak lain
c. Mendapatkan keuntungan yang diperoleh dari pembagian hasil KUBE
Demikian surat pernyataan ini dibuat, dan kami menyepakati segala aturan yang
telah di tetapkan oleh Kelompok, dan akan menjunjung tinggi pelaksanaan Kelompok demi
penguatan ikatan kerjasama dalam pengembangan usaha.

KAYANGAN, 5 Maret 2023

Mengetahui; Yang membuat pernyataan

Keuchik Gampong KAYANGAN

1. Surtina ...........................

2. Ratna ...........................

3. Rita ...........................
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

SULAIMAN, SE 4. Zaiton ...........................

5. Eviana ...........................

6. Dirnalis ...........................

7. Nur Al-Fia. J ...........................

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

Jenis Usaha : Pembuatan Kerupuk ( Kerupuk Sagu dan Kerupuk Rambak)

Harga
No Jenis Bahan Volume Jumlah Biaya
Satuan Satuan

A. Bahan 11.150.000
1 Tepung Sagu 500 Kg/BB 7.000 3.500.000
2 Tepung terigu 6 Karung 250.000 1.500.000
3 Minyak Goreng 100 Liter 14.000 1.400.000
Kertas Plastik PP Kg
4 50 55.000 2.750.000
12x22 mm
Kertas Plastik PP Kg
5 50 40.000 2.000.000
60x100 cm

B. Alat/ Perlengkapan 8.850.000

Mesin Perajang Unit
1 1 5.100.000 5.100.000
Kerupuk
2 Mesin Sealer 1 unit 600.000 600.000
unit
Wajan Kuali Ukuran
3 1 750.000 750.000
Besar Jumbo

4 Serokan Gorengan 2 unit 75.000 150.000

Alat Pengering Kripik Unit
5 1 2.250.000 2.250.000
Kapasitas 5 Kg
 KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

Jumlah Total (A+B) 20.000.000

KAYANGAN , 5 Maret 2023

Ketua Kelompok Puga Usaha

Surtina

KAYANGAN, 09 Maret 2023

Nomor : /BMK/III/2023 Kepada Yth; Kepala BSI
Lampiran : 1 (satu) berkas KCP Manggeng
Perihal : Permohonan Buka Di
Rekening Kelompok Usaha Tempat

Dalam rangka pelaksanaan Program Penanggulangan Kemiskinan di Kabupaten

Serang, bersama ini kami Kelompok Usaha Bersama PUGA USAHAyang beralamatkan di
Dusun Mata Ie Gampong KAYANGAN Kec. SEBRANG LAUT kabupaten Pulau Gosong
Provinsi Aceh, bermaksud untuk mengajukan permohonan Buka Rekening di Bank
Syariah Indonesia KCP Manggeng.
Sebagai bahan pertimbangan, kami lampirkan berkas Persyaratan – persyaratannya
sebagai berikut :
1. SK Ketua dan Bendahara / Kepengurusan KUBE
2. Kartu Identitas Ketua dan Bendahara
3. NPWP Ketua KUBE
4. Pas Foto 3x4 (Ketua dan Bendahara) 1 Lmbr
5. Surat Keterangan Domisili Usaha
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
ucapkan terimakasih.

Ketua Kube Puga Usaha

KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
PUGA USAHA
Jl. Tol Laut Gampong KAYANGAN

SURTINA
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
KECAMATAN LEMBAH SABIL
GAMPONG KAYANGAN
Jln. Gampong KAYANGAN, Kode POS 23762

SURAT KETERANGAN DOMISILI USAHA

Nomor: / /V/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini, Keuchik Gampong KAYANGAN Kecamatan

BaSEBRANG LAUT Kabupaten Pulau Gosong menerangkan bahwa :

Nama Kelompok :KUBE “PUGA USAHA”

Alamat : Dusun Mata Ie Gampong KAYANGAN Kec. SEBRANG

LAUT Kabupaten Pulau Gosong Provinsi Aceh

Betul nama kelompok tersebut di atas kelompok binaan kami, Dusun Mata Ie
Gampong KAYANGAN Kec. SEBRANG LAUT Kabupaten Pulau Gosong Provinsi Aceh
yang memiliki usaha dalam bidang Pembuatan Kerupuk ( Kerupuk Sagu dan Kerupuk
Rambak).

Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

KAYANGAN, 04 Mei 2023

Keuchik Gampong KAYANGAN

Sulaiman, SE
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
KECAMATAN LEMBAH SABIL
GAMPONG KAYANGAN
Jln. Tengku Peukan Gampong KAYANGAN, Kode POS 23762

BERITA ACARA PEMBENTUKAN KELOMPOK

Pada hari ini Minggu tanggal lima bulan Maret tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga,
berdasarkan hasil kesepakatan bersama telah di bentuk Kelompok Usaha Bersama (KUBE)
dengan identitas Kelompok sebagain berikut :
Nama Kelompok : PUGA USAHA
Alamat : Dusun Mata Ie. Gampong KAYANGAN
Sebrang Laut Kabupaten Pulau Gosong Provinsi Aceh
Jenis Usaha : Aneka Kerupuk ( Kerupuk Sagu, Kerupuk Rambak)
SusunanPengurus
Ketua : Surtina
Sekretaris : Ratna
Bendahara : Rita
Anggota
1. Zaiton
2. Eviana
3. Dirnalis
4. Sarita
Demikian Berita Acara Pembentukan Kelompok ini dibuat, untuk dapat di
pergunakan sebagaimana mestinya

KAYANGAN, 5 Maret 2023

Mengetahui
Keuchik Gampong KAYANGAN Ketua KUBE Puga Usaha

SULAIMAN, SE SURTINA

Absen Hadir Rapat Pembentukan Kelompok Usaha Bersama ( KUBE)

PUGA USAHA
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
KECAMATAN LEMBAH SABIL
GAMPONG KAYANGAN
Jln. Tengku Peukan Gampong KAYANGAN, Kode POS 23762

No Nama Alamat Tanda Tangan

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.

KAYANGAN, Maret 2023

Nomor : / /V/2023 KAYANGAN, 2 Mei 2023

Perihal : Permohonan Rekomendasi Kepada Yth;
Bapak Camat SEBRANG LAUT
Di-
PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
KECAMATAN LEMBAH SABIL
GAMPONG KAYANGAN
Jln. Tengku Peukan Gampong KAYANGAN, Kode POS 23762

SEBRANG LAUT

1. Sehubungan dengan surat permohonan atas nama Surtina ketua

Kelompok Usaha Bersama PUGA USAHAnomor istimewa, tanggal 2
Mei 2023 perihal permohonan rekomendasi usaha untuk yang beralamat
di Dusun Mata Ie Gampong KAYANGAN Kecamatan SEBRANG
LAUT Kabupaten Pulau Gosong.
2. Berkenaan dengan hal tersebut diatas kami bermohon kepada Bapak
untuk dapat mengeluarkan rekomentasi kelompok usaha tersebut diatas,
guna perlengkapan administrasi permohonan bantuan modal usaha
(Bahan dan perlengkapan kerja) kepada Bapak Gubernur Aceh Cq.
Kepala Dinas Koperasi dan UMK Aceh.
3. Demikian untuk dimaklumi, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
ucapkan terima kasih

KAYANGAN, 4 Mei 2023

Keuchik Gampong KAYANGAN

Sulaiman, SE
 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
KECAMATAN LEMBAH SABIL
GAMPONG KAYANGAN
Jln. Tengku Peukan Gampong KAYANGAN, Kode POS 23762

Nomor : Istimewa KAYANGAN, 2 Mei 2023

Perihal : Permohonan Rekomendasi Kepada Yth; Bapak Keuchik
Gampong KAYANGAN
Di-
Tempat

Yang bertanda tangan dibawah ini;

Nama : Surtina
NIK : 1112077112990003
Alamat : Dusun Mata Ie, Gampong KAYANGAN
Jabatan : Ketua KUBE PUGA USAHA

Dengan ini mengajukan kepada Bapak untuk dapat memberikan rekomendasi atas
Kelompok Usaha Bersama PUGA USAHAyang bergerak dibidang pembuatan kerupuk
sagu dan kerupuk tepung, dengan lokasi usaha Dusun Mata Ie Gampong KAYANGAN.
Adapun rekomendasi dimaksud sebagai persyaratan administrasi untuk pengajuan bantuan
modal usaha ( Bahan dan perlengkapan kerja ) kepada Bapak Gubernur Aceh Cq. Kepala
Dinas Koperasi dan UMK Aceh.

Demikian Surat permohonan ini disampaikan, dan diucapkan terima kasih.

Hormat kami,

Pemohon

Surtina
Ketua KUBE Puga Usaha

Nomor : / /V/2023 KAYANGAN, 2 Mei 2023

 PEMERINTAH KABUPATEN ACEH BARAT DAYA
KECAMATAN LEMBAH SABIL
GAMPONG KAYANGAN
Jln. Tengku Peukan Gampong KAYANGAN, Kode POS 23762

Perihal : Rekomendasi Kepada Yth;

Bapak Camat SEBRANG LAUT
Di-
SEBRANG LAUT

1. Sehubungan dengan surat permohonan atas nama Surtina ketua

Kelompok Usaha Bersama PUGA USAHAnomor istimewa, tanggal 2
Mei 2023 yang beralamat di Dusun Mata Ie Gampong KAYANGAN
Kecamatan SEBRANG LAUT Kabupaten Pulau Gosong, perihal perihal
permohonan rekomendasi.
2. Untuk maksud tersebut diatas, kami tidak keberatan dan sangat
mendukung atas permohonan yang akan digunakan untuk perlengkapan
administrasi permohonan bantuan modal usaha (Bahan dan
perlengkapan kerja) bergerak dibidang pembuatan kerupuk sagu dan
tepung yang diajukan kepada Bapak Gubernur Aceh Cq. Kepala Dinas
Koperasi dan UMK Aceh.
3. Demikian untuk dimaklumi, atas perhatian dan kerjasama yang baik kami
ucapkan terima kasih

KAYANGAN, 4 Mei 2023

Keuchik Gampong KAYANGAN

Sulaiman, SE
KELOMPOK USAHA BERSAMA
ANEKA KERUPUK
“ BINA MANDIRI KREASI ”
Jl. Tengku Peukan- Dusun Mata Ie Gampong KAYANGAN