PROPOSAL

PERMOHONAN BANTUAN MODAL UNTUK KELOMPOK

USAHA BERSAMA BERAS CEMPAKA
DESA MARGAMUKTI

DESA MARGAMUKTI KECAMATAN PANGALENGAN

KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2021
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN PANGALENGAN
DESA MARGAMUKTI
Alamat : Jln. PTPN VIII Kp. Sukamenak No.17 Pangalengan 40378

Desa Margamukti , 27 Januari 2021

Nomor : / PUSK / III/ 2021 Kepada :

Lampiran : 1 (satu)
Sifat : Penting Yth.Kepala Dinas Sosial
Perihal : Permohonan Bantuan
KUBE UD Beras Kabupaten Bandung

CQ Bidang Penanganan Fakir Miskin

Di

Tempat

Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak, Proposal KUBE CEMPAKA

dengan jenis usaha di bidang UD Beras, untuk mendapat bantuan modal usaha ekonomi
produktif yang dikelola secara kelompok sesuai proposal terlampir.

Demikian disampaikan atas bantuan Bapak kami sampaikan terima kasih.

PENDAMPING KUBE CEMPAKA

TURSIWA NUGRAHA

Mengetahui,
Camat Pangalengan Kepala Desa Margamukti

……………………………..

Tembusan disampaikan kepada Yth

1. Camat Pangalengan
2. Kepala Desa Margamukti
3. Arsip
 PROPOSAL KUBE CEMPAKA
DESA MARGAMUKTI KECAMATAN PANGALENGAN
KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2021

A. Latar Belakang
Salah satu keterbatasan yang dimiliki oleh keluarga miskin adalah kemampuan untuk
memiliki modal usaha kerja. Hal ini mengakibatkan mereka tidak dapat memenuhi
kebutuhan dasar yaitu pangan, papan, sandang termasuk pendidikan, kesehatan dan
kebutuhan lainnya.
Dalam mengatasi permasalahan tersebut untuk mendapat modal usah perlu dibentuk
usaha ekonomis produktif dalam bentuk kelompok usaha bersama (KUBE) yang disesuaikan
dengan kebutuhan anggota kelompok dan potensi yang ada di daerah Usaha kelompok
yang dibentuk juga memperhatikan jenis usaha, hasil produksi dan pemasaran hasil usaha
agar dapat menghasilkan dengan baik dan berkembang.
Sehubungan dengan hal tersebut dalam rangka untuk meningkatkan kesejahteraan
keluarga miskin telah terbentuk Kelompok Usaha Bersama (KUBE) CEMPAKA
dengan jenis usaha UD Beras, diharapkan mendapatkan bantuan modal usaha ekonomis
produktif dari Pemerintah Kabupaten Bandung.

B. Maksud dan Tujuan

1. Maksud
Untuk meningkatkan kesejahteraan sosial keluarga miskin melalui Usaha Ekonomis
Produktif dalam bentuk kelompok.
2. Tujuan
a. Meningkatkan motivasi dan kerjasama diantara anggota KUBE dalam mengelola modal
usaha ekonomis produktif secara kelompok
b. Meningkatkan pendapatan anggota KUBE sehingga mampu mengatasi masalah-
masalah dalam keluarga terutama dalam pemenuhan kebutuhan secara layak
C. Lokasi Pelaksanaan
Lokasi kegiatan KUBE CEMPAKA dilaksanakan di Kp. Sukamenak RT 06 RW 01 Desa
Margamukti Kecamatan Pangalengan Kabupaten Bandung.
D. Waktu Pelaksanaan
KUBE CEMPAKA direncanakan telah melaksanakan usaha ekonomis produktif dalam bentuk
kelompok sesuai dengan jenis usaha yang telah ditetapkan dapat berjalan pada Tahun 2021
E. Nama dan Alamat KUBE
Kelompok Usaha Bersama diberi nama : KUBE CEMPAKA dengan alamat Kp. Sukamenak
RT 06 RW 01 Desa Margamukti Kecamatan Pangalengan Kabupaten Bandung.
F. Susunan Pengurus KUBE
Anggota KUBE CEMPAKA sebanyak 5 (lima) orang dengan Susunan Pengurus terdiri dari:
Ketua, Sekretaris, Bendahara, dan Anggota (Susunan pengurus Terlampir)
G. Rencana Anggaran Biaya
Rencana Anggaran Biaya yang dibutuhkan KUBE CEMPAKA dengan jenis UD Beras sebesar
Rp. 15.000.000,- (Lima Belas Juta Rupiah )
H. Penutup
Proposal KUBE “CEMPAKA ” ini dibuat untuk mendapat bantuan modal usaha ekenomis
produktif dalam rangka peningkatan pendapatan anggota KUBE dengan harapan dapat
meningkatkan kesejahteraan keluarga, sebagai bahan pertimbangan dilampirkan data
dukung sebagai berikut :
1. Daftar nama-nama susunan pengurus KUBE CEMPAKA
2. Struiktur Organisasi KUBE
3. Rencana Anggaran Biaya ( RAB)
4. Surat Keterangan Miskin
5. Surat Keterangan Domisili
6. Surat Rekomendasi dari Dinas Sosial Kabupaten Bandung.
7. Surat Pernyataan Sanggup melaksanakan usaha secara Kelompok (KUBE)
8. Surat Pengukuhan dari Kepala Desa Margamukti
9. Foto copy, KTP, dan KK Anggota KUBE

Demikian atas perhatian dan bantuannya kami ucapkan terima kasih.

Pendamping KUBE CEMPAKA Ketua KUBE CEMPAKA

TURSIWA NUGRAHA ENJANG ROHMAT KURNIA

Kepala Desa Margamukti

Mengetahui,
Camat Pangalengan Tenaga Kerja Sosial
Kecamatan Pangalengan

…………………………………… …………………………….
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN PANGALENGAN
DESA MARGAMUKTI
Alamat : Jln. PTPN VIII Kp. Sukamenak No. 17 Pangalengan 40378

SUSUNAN PENGURUS KUBE CEMPAKA

DESA MARGAMUKTI KECAMATAN PANGALENGAN
KABUPATEN BANDUNG

Ketua : ENJANG ROHMAT KURNIA

Sekretaris : TAUFIK HIDAYAT

Bendahara : ENCAR KARMANA

Anggota : 1. UJANG FARIZ

2. EMAN SULAEMAN

STRUKTUR KUBE CEMPAKA

KETUA

ENJANG ROHMAT KURNIA

SEKERTARIS BENDAHARA
TAUFIK HIDAYAT ENCAR KARMANA

ANGGOTA :

1. UJANG FARIZ
2. EMAN SULAEMAN
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN PANGALENGAN
DESA MARGAMUKTI
Alamat : Jln. PTPN VIII Kp. Sukamenak No. 17 Pangalengan 40378

RENCANA ANGGARAN BIAYA ( RAB )

KUBE “CEMPAKA ”

HARGA TOTAL
NO JENIS BARANG SPESIFIKASI SATUAN ( Rp).
( Rp).

1 BERAS PANDAN 1000 KG 15.000,00 15.000.000,00

WANGI

TOTAL 15.000.000,00

TERBILANG : LIMA BELAS JUTA RUPIAH

 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN PANGALENGAN
DESA MARGAMUKTI
Alamat : Jln. PTPN VIII Kp. Sukamenak No. 17 Pangalengan 40378

PENGUKUHAN KUBE
Nomor: /DS/ III/ 2021

Dengan ini kami selaku Kepala Desa Margamukti Kecamatan Pangalengan Kabupaten
Bandung. Mengukuhkan Kelompok Usaha Bersama ( KUBE) “CEMPAKA” yang beralamat di
Kp. Sukamenak RT 06 RW 01 Desa Margamukti Kecamatan Pangalengan Kabupaten Bandung,
dengan susunan pengurus sebagai berikut:

1. Penasehat /Pelindung Kepala Desa Sukasari : H ODANG KUSNADI

2. Pendamping : TURSIWA NUGRAHA
3. Ketua : ENJANG ROHMAT KURNIA
4. Sekretaris : TAUFIK HIDAYAT
5. Bendahara : ENCAR KARMANA
6. Anggota : UJANG FARIZ
EMAN SULAEMAN

Demikian Surat Pengukuhan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kepala Desa Margamukti

H ODANG KUSNADI
 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN PANGALENGAN
DESA MARGAMUKTI
Alamat : Jln. PTPN VIII Kp. Sukamenak No. 17 Pangalengan 40378

SURAT PERNYATAAN SANGGUP USAHA SECARA KELOMPOK

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : ENJANG ROHMAT KURNIA
Jabatan : Ketua KUBE CEMPAKA
Alamat : Kp.Cipanas RT 06 RW 01 Desa Margamukti
Kecamatan Pangalengan Kabupaten Bandung.

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa Kelompok Usaha Bersama ( KUBE )
sanggup melaksanakan usaha ekonomi produkrtif secara kelompok ( KUBE ).

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Margamukti, 27 Januari 2021

Ketua KUBE CEMPAKA

ENJANG ROHMAT KURNIA

 PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG
KECAMATAN PANGALENGAN
DESA MARGAMUKTI
Alamat : Jln. PTPN VIII Kp. Sukamenak No. 17 Pangalengan 40378

SURAT KETERANGAN MISKIN

Nomor : 422.1/ /DS/III/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Margamukti Kecamatan Pangalengan

Kabupaten Bandung, menerangkan bahwa anggota Kelompok Usaha Bersama (KUBE)

“CEMPAKA ” memang benar keluarga miskin.

Adapun anggota KUBE dimaksud sebagai berikut :

1. ENJANG ROHMAT KURNIA ( Ketua)

2. TAUFIK HIDAYAT (Sekretaris)

3. ENCAR KARMANA ( Bendahara)

4. UJANG FARIZ (Anggota)

5. EMAN SULAEMAN (Anggota)

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Margamukti, 27 Januari 2021

Kepala Desa Margamukti

H ODANG KUSNADI

PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

KECAMATAN PANGALENGAN
DESA MARGAMUKTI
Alamat : Jln. PTPN VIII Kp. Sukamenak No. 17 Pangalengan 40378
 SURAT KETERANGAN DOMISILI
Nomor :474.4/ /DS/III/2021

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Desa Margamukti Kecamatan Pangalengan

Kabupaten Bandung, menerangkan bahwa anggota Kelompok Usaha Bersama (KUBE)

“CEMPAKA” memang benar berdomisili di Desa Margamukti Kecamatan Pangalengan Kabupaten

Bandung.

Adapun anggota KUBE dimaksud sebagai berikut :

1. ENJANG ROHMAT KURNIA ( Ketua )

2. TAUFIK HIDAYAT (Sekretaris)

3. ENCAR KARMANA ( Bendahara)

4. UJANG FARIZ (Anggota)

5. EMAN SULAEMAN (Anggota)

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Margamukti, 27 Januari 2021

Kepala Desa Margamukti

H ODANG KUSNADI

BERITA ACARA PENGGANTIAN

Pada hari, Rabu Tanggal Dua Puluh Tujuh Bulan Januari telah di terima daftar Nominatif
Penerima bantuan KUBE Warungan kelompok Karya Mukti Desa Margamukti
Kec.Pangalengan Kab. Bandung.

Setelah diadakan verifikasi di lapangan dengan mengadakan musyawarah di kelompok,

ternyata ada beberapa data yang tidak valid dan hasil dari musyawarah tersebut
menghasilkan data sebagai berikat :

NO NAMA AWAL NAMA PENGGANTI ALAMAT

SETELAH VERIFIKASI

1 EMA ROHMAWATI ENOK YULIAH Kp. Cipanas RT 01 RW 05

2 UNDANG KUSNADI ENTI KARYATI Kp. Cipanas RT 03 RW 05

Demikian Berita Acara ini di buat untuk di sampaikan pada Bapak Bupati Bandung melalui Dinas
Sosial Kab. Bandung.

Margamukti, 27 Januari 2021

Kelompok KUBE Karya Mukti

Desa Margamukti Kec. Pangalengan

Ketua Sekretaris

NINOK KARNAYA CUCUN SURYATI