KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAI\

ffi
DIREKTORAT JEIYDERAL
GURU DAFI TENAGA KEPENDIDIKAFI
Jalan Jenderal Sudirman, Gedung D Lantai 14, Senayan, Jakarta L0270
Telp./Fax. (02 1) 5797 4127

PERJANJIAN KERJASAMA
PEMBERIAN BANTUAN PEMERINTAH UNTUK
BI.AYA PENDIDIKAN SERTIFIKASI GURU DALAM JABATAN MELALUI
PENDIDIKAN PROFESI GURU

ANTARA

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

DIREKTORAT PENDIDIKAN PROFESI DAN PEMBINAAN GURU DAN
TENAGA KEPENDIDIKAN

DENGAN
Ahrnqd Sudrgono,S'PJ

Nomor: 1468 lB2lKS.06.02 I 2O2l

Pada hari ini, Rabu tanggal O7 bulan April tahun 2021, yang bertandatangan
di bawah ini:

1. NAMA DIDO SUJAYA PERWENDHA

NIP 1.984t2r020ro01 lO11
JABATAN Pejabat Pembuat Komitmen, Direktorat Pendidikan Profesi
dan Pembinaan Guru dan Tenaga Kependidikan,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan.
AT-AMAT Komplek Kemdikbud Gedung D Lantai L4, Jalan Jenderal
Sudirman, Pintu I Senayan, Kota Administrasi Jakarta
Pusat, Prov. DKI Jakarta.
sela4iutnya disebut PIHAK KESATU.

2. NAMA AhrneC. ..?.uiissn9.,.

65Ct7C56eOtt 00le
!' Pd
NUPTK
JABATAN Guru
INSTANSI iod-uerqrlouo 3
4......J.J..

ALAMAT tr\,..fi nshlv.re...Bqs.s. kpok II 1tngah

m.*""i. . . .Iqi,.t. . .g.9i9t
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA selanjutnya secara bersama-sama

disebut PARA PIHAK dengan terlebih dahulu menerangkan:
 a. PIHAK KESATU adalah Pejabat Pembuat Komitmen pada Direktorat
Pendidikan Profesi dan Pembinaan Guru da1r Tenaga Kependidikan,
Direktorat Jenderal Guru dan Tenaga Kependidikan, Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan, yang diberi kewenangan oleh Kuasa
Pengguna Anggaran (KPA) untuk mengambil keputusan dan/atau
melakukan tindakan yang dapat mengakibatkan pengeluaran
anggaran belanja negara terkait dalam pelaksanaan perumusan
dan pelaksanaan kebijakan, pembinaan, penJrusunan norma,
standar, prosedur, dan kriteria, fasilitasi, pemberian bimbingan
teknis dan supenrisi, pem€rntauan, evaluasi, dan pelaporan di
bidang pendidikan profesi, pengembangan kompetensi, dan
peningkatan kualifikasi guru, pendidik lainnya, dan tenaga
kependidikan.
b. PIHAK KEDUA adalah penerima bantuan pemerintah untuk biaya
pendidikan sertifikasi gun melalui pendidikan profesi guru dalam
jabatan yang ditetapkan melalui Surat Keputusan PIHAK KESATU
dan disahkan oleh KPA Direktorat Pendidikan Profesi dan
Pembinaan Gum dan Tenaga Kependidikan, Nomor
1464 lB2lKS.06.0212021 tanggal 22 Maret 2021 tentang
Keputusan Penerima Bantuan Pemerintah untuk Biaya Pendidikan
Sertilikasi Gurl Melalui Pendidikan Profesi Guru Dalam Jabatan
Tahun 2O2l Angkatan 1 (Satu).

Berdasarkan hal tersebut di atas, PARA PIHAK sepakat mengadakan

perjanjian pemberian bantuan pemerintah untuk biaya pendidikan sertifikasi
guru dalam jabatan melalui pendidikan profesi guru dengan ketentuan
sebagai berikut.

Pasal 1

Bantuan pemerintah ini bertujuan untuk memberikan bantuan biaya

pendidikan sertifikasi gunr kepada guru dalam jabatan yang diangkat sampai
dengan bulan Desember tahun 2015 melalui Pendidikan Profesi Guru.

Pasal 2

(1) PIHAK KESATU memberikan bantuan pemerintah untuk biaya

pendidikan sertifikasi guru melalui pendidikan profesi guru dalam
jabatan kepada PIHAK KEDUA. '
(21 PIHAK KEDUA menerima bantuan pemerintah untuk biaya pendidikan
sertifikasi guru melalui pendidikan profesi guru dalam jabatan di
p ersuruan i** .U.li-,.q rp.t hi . F.M i{i.ro
.
n'In d o n e s io
 Pasal 3

(u PIHAK KESATU berhak untuk: o

,,
a. menetapkan calon penerima bantuan pemerintah untuk biaya
pendidikan sertifikasi guru melalui pendidikan profesi guru;
b. melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap pelaksanaan
pemberian bantuan pemerintatr kepada PIHAK KEDUA sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan; dan
c. memberikan teguran kepada PIHAK KEDUA secara tertulis, apabila
dalam mengikuti sertifikasi gum melalui pendidikan profesi guru
tidak sesuai dengan kesepakatan yang tercantum dalam perjanjian
ini.
(2t PIHAK KESATU berkewajiban untuk:
a. Memberikan bantuan pemerintah sebesar Rp5.0OO.OO0,- (lima juta
rupiah) kepada PIHAK KEDUA untuk mengikuti sertifikasi guru
dalam jabatan melalui pendidikan profesi guru; den
b. Melakr.rkan koordinasi dengan perguruan tinggi ..U.0iW$i!gt Perdidikon lndooeciq
sebagai lembaga penyelenggara pendidikan profesi gu n.

(3) PIHAK KEDUA berhak untuk:

Menerima bantuan pemerintah untuk biaya pendidikan sertifikasi guru
dalam jabatan melalui pendidikan profesi guru pada tatrun berkenaan
sebesar Rp5.OOO.0OO,- {lima juta rupiah) dari PIHAK KESATU.

(4) PIHAK KEDUA berkewajiban untuk:

a. Mengiln-rti sertifikasi guru melalui pendidikan profesi guru sesual
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan;
b. bersedia menanggung biaya transportasi dari dan ke daerah asal
PIHAK KEDUA ke lokasi pelaksanaan uji pengetahuan pendidikan
profesi guru;
c. bersedia menanggung biaya komunikasi selama mengikuti
pendidikan profesi gLrru;
d. menyelesaikan .pendidikan profesi guru di perguruantinggi
.tltti:qe$i.t4s....kn.d.'id,.lsgL...h.dqHi.q........I waktu yang telah
ditentukan; ""*p"i
e. menyampaikan pertanggungiawaban berupa laporan penerimaan
Bantuan kepada PIHAK KESATU paling lambat tanggal 31
Desember pada tahun berkenaan;
menanggung biaya uji peigetahuan dan/atau uji kinerja ulang
apabila sampai dengan waktu yang telah ditentukan belum
mendapatkan sertifikat pendidik; dan
ct menaati dan memperhatikan saran dan tegurarrf peingatan secara
tertulis yang disampaikan oleh PIHAK KESATU.
 Pasa] 4

Pembiayaan pendidikan sertilikasi gunr dalam jabatan melalui pendidikan

profesi guru dibebankan pada Daftar Isian Pelaksanaan Anggaran (DIPA)
Direktorat Pendidikan Profesi dan Pembinaan Guru dan Tenaga
Kependidikan, Direktorat Jenderal Gum dan Tenaga Kependidikan,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Tahun 2021, Nomor: SP DIPA-
023.16.1.690436 12CI21, tanggal 23 November 2O2O.

Pasal 5

(1) Bantuan pemerintah untuk biaya pendidikan sertifikasi guru dalam

jabatan melalui pendidikan profesi guru disalurkan secara langsung oleh
PIHAK KESATU kepada PIHAK KEDUA, melalui rekening atas nama
PIHAK KEDUA.
{21 Bantuan disalurkan oleh PIHAK KESATU kepada PIHAK KEDUA secara
sekaligus sebesar Rp5.0OO.OOO,- (lima jut? mpiah) setelah surat
perjanjian ini ditandatangani oleh PARA PIHAK.

Pasal 6

(1) PIHAK KEDUA tidak akan mendapat bantuan pemerintah untuk biaya
pendidikan sertifikasi guru dalam jabatan melalui pendidikan profesi
guru kembali di tatrun-tahun berikutnya apabila:
a. tidak dapat menyelesaikan Pendidikan Profesi Guru pada waktu
yang telatr ditetapkan;
b. terbukti menggunakan bantuan biaya pendidikan tidak sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan; dan/atau
c. tidak dapat menyelesaikan dan/atau berhenti sebelum program
PPG dalam Jabatan berakhir dengan alasan yang tidak dapat
dipertanggungi awabkan.
(21 Apabila PIHAK KEDUA terbukti melakukan kelalaian, pelanggaran, dan
kesalahan lainnya, maka harus menerima sanksi sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.

Pasal 7 ,
(1) ini maka
Segala perselisihan yang timbul akibat pelaksanaan perjanjian
PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA akan menyelesaikan secara
musyawarah dan mufakat.
(21 Apabila secara musyawarah dan mufakat sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) tidak dapat dicapai *ai., PIHAK KESATU dan PIHAK KEDUA
sepakat untuk menyelesaikan masalah tersebut melalui jalur hukum.
 Pasal 8

(1) Perjanjian ini berakhir atau batal dengan sendlrinya apabila:

a. Perubahan ketentuan peraturan perundang-undangan dan/atau
perubahan kebdakan pemerintah yang tidak memungkinkan
berlangsungrya perj anj ian ini;
b. Keadaan kahar (force majeur), antara lain kebakaran, bencana alam,
gempa bumi, pemogokan massal, kemsuhan, perang, dan
sejenisnya yang tidak dapat dihindari oleh pihak yang terkena.
(21 Pihak yang terkena keadaan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) wajib
memberitahukan kepada pihak lainnya

Pasal 9

Segala sesuattr yang belum diatur dalam surat perjanjian ini atau perubatran-
perubahan yang dipandang perlu oleh PARA PIHAK akan diahrr lebih lanjut
dalam addendum yal:g mempakan bagran yang tidak terpisahkan dari
Perjanjian ini.

Pasal 1O

Perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) asli pada kertas bermeterai cukup,
masing-masing tertulis sama dan mempunyai kekuatan hukum yang sama
bagi PARA PIHAK.

PIHAK KESATU,

DIDO SUJAYA PERWENDHA Ahmad Sudigono, S. Pd

NIP. 1984 12tO201001 101 1 ffi : ie.v P n..i.eli:e?.!P.!....
 Pasal 8

(3) Perjanjian ini berakhir atau batal dengan sendiripya apabila:

a. Perubahan ketentuan peraturan perundang-undangan dan/atau
perubahan kebijakan pemerintah yang tidak memungkinkan
berlangsungnya perj anjian ini;
b. Keadaan kahar (force majeur), antara lain kebakar€rn, bencana alam,
gempa bumi, pemogokan massal, kemsuhan, perang, dan
sejenisnya yang tidak dapat dihindari oleh pihak yang terkena.
(41 Pihak yang terkena keadaan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) wajib
memberitahukan kepada pihak lainnya

Pasal 9

Segala sesuatu yang belum diatur dalam surat perjanjian ini atau perubahan-
pembahan yang dipandang perlu oleh PARA PIHAK akan diahrr lebih lanjut
dalam a.ddendum y{tg merrrpakan bagran yang tidak terpisahkan dari
Perjanjian ini.

Pasal 10

Perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) asli pada kertas bermeterai cu}mp,
masing-masing tertulis sama dan mempunyai kekuatan hukum yang sama
bagi PARA PIHAK.

PIHAK KESATU, PIHAK KEDUA,

ii:11 jr.,...-i i ; i :.ti'li t

':

DIDO SUJAYA PERWENDHA Ahmad 9udtgono, S-Pd

NrP. 1984t2tO20rOO1 101 1 N#: iiijiliii.e.r!.r:.t e.el . :::::
 Pasal 8

(5) Perjanjian ini berakhir atau batal dengan sendlrinya apabila:

a. Perubahan ketentuan peraturan perundang-undangan dan/atau
perubahan kebijakan pemerintah yang tidak memungkinkan
berlangsungnya perj anjian ini;
b. Keadaan kahar (foree mojeur), antara lain kebakaran, bencana alam,
gempa bumi, pemogokan massal, ken-rsuhan, perang, dan
sejenisnya yang tidak dapat dihindari oleh pihak yang terkena.
(6) Pihak yang terkena keadaan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) wajib
memberitahukan kepada pihak lainnya

Pasal 9

Segala sesuatu yang belum diatur dalam surat perjanjian ini atau penrbahan-
perubahan yang dipandang perlu oleh PARA PIHAK akan diatur lebih lanjut
dalam a.ddendum yar:;g merupakan bagran yang tidak terpisahkan dari
Perjanjian ini.

Pasal 1O

Perjanjian ini dibuat rangkap 2 (dua) asli pada kertas bermeterai culanp,
masing-masing tertulis sama dan mempunyai kekuatan hukum yang sama
bagi PARA PIHAK.

PIHAK KESATU, PIHAK KEDUA,

t:
l\r-
t'
Ahmod Sudtgono, s.Pd
DIDO SUJAYA PERWENDHA
NIP. 1984t2tO20tOO1 101 1
Nil: !9.q i. !r. .1. e r. ett:e.?Lqei
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAI\
DIREKTORAT JEJYDERAL
GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAI\
Jalan Jenderal Sudirman, Gedung D Lantai 14, Senayan, Jakarta 10270
Telp./Fax. (021) 57 97 4127

Beban MAK :526312

No.
Bukti Kas :-
Tahun Anggaran :2021

KUITANSI
BIAYA PENDIDIKAN PROFESI GURU DAL/IM JABATAN

Nama
NUPTK
Instansi
Alamat ?olt ['langah
Provinsi
Sudah terima dari
dan Pembinaan Guru

Uang sejumlah Lhna Juta Rupiah

Untuk pembayaran Biaya pendidikan sertifikasi guru dalam jabatan

mplqlrt ppndidikan profesi guru tahun 2O2L angkatan
...1.(9.gll).... Tahun Anssaran 2o2l di persuruan
tinesi .llniy3.fSltel....R{rdi.d[an lndonesic
e I

Rp 5.000.000,-

SetuJu dibayar: Lunas dibayar Yang menerima

Pejabat Pembuat Bendahara Peageluarau
Komitmen Perabantu

-
Dido Sujaya Perwendha Murniati ..fib.Ue 4.. 9u.disono,s . PJ
NrP. 1 984 L2LO20LOO 1 10 1 I NIP. 197007 1 3 1 99 1 03200 1 NrP. .t9$7 1? Z?.P.w 9.?.lP. .
 PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama *hrnad 9udiuono,
....J.....
S.Pd

NUPTK 9? 9!.7.?.7.9 I .1.1e.e !,

SDN
Unit Kerja ..Sllsrte.e..3
Alamat Unit Keria JT
$m!tig..[ly. 0qor B tugor,
Provinsi..Jqttq Bara[

Dengan ini menyatakan akan bersungguh-sungguh mengikuti Program

Pendidikan Profesi Guru {PPG) Dalam Jabatan Tahun 2O2l sesuai dengan
ketentuan yang ditetapkan.
L. Saya tidak akan mendapat bantuan pemerintah untuk biaya pendidikan
sertifikasi guru dalam jabatan melalui pendidikan profesi gurLr kembali di
tahun-tahun berikutnya apabila:
a. Tidak dapat menyelesaikan Pendidikan Profesi Guru pada waktu
yang telah ditetapkan,
b. Terbukti menggunakan bantuan biaya pendidikan tidak sesuai
dengan ketentuan peraturan pemndang-undang an; daa /atau
c. Tidak dapat menyelesaikan dan/atau berhenti sebelum program PPG
dalam Jabatan berakhir dengan alasan yang tidak dapat
dipertanggungi awabkan.
2. Apabila Saya terbulrti melakukan kelalaian, pelanggaran, dan kesalahan
lainnya, maka harrs menerima sanksi sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan.

Demikian Pakta Integritas ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan tanpa
paksaan dari pihak manapun untuk digunakan sebagaimana mestinya.

P-u3eh. ...,2 April 2ozt ,

 LITPORAN
PENERIMAAN BANTUAN PEIIIERINTAH UNTUK BIAYA PEITDIDIKAIT
SERTIFIKASI GURU DAI,AM JABATAN MELALUI:PENDIDIKAIT PROFESI
GURU ANGI(ATAN ........I... ..... TAIIUiT 2O2:-

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
Nama lAhns.d...s.qd!lp!g,
lAhns.d...S.t1{igq!9.S.Pd
NUPrK : h?.Q.17.Q.t-6.9.9.1t.Pt3
Instansi 5P.N..I{.qtgrfg.ug. 3
'
Atamat 'J.l,..Alg!i!t.og..Rlge
DepoF l[ Torgah
Dengan ini menyampaikan hal sebagai berikut:
1. Telah menerima bantuan pemerintah untuk Biaya Pendidikan Sertifikasi
Guru melalui Pendidikan Profesi Guru Tahun 2O2l sebesar Rp 5.OO0.000
yang disampaikan melalui rekening saya;
2. Biaya Pendidikan Sertifikasi Gum Tatrun 2O2L sebagaimana dimaksud
pada angka 1 sudah dibayarkan ke rekinine Perguruan Tinssi
penyerenssara pendidikan profesi Guru yaitu !,tnfVp.tg.F:..8{t{J.qiHl..h{LF.la
3. Telah melaksanakan proses pembelajaran pendidikan profesi guru dalam
jabatan sesuai jadwal yang telah ditetapkan dengan ketentuan sebagai
berikut:
a. mengikuti orientasi di pergu nan tinggi;
b. melaksanakan Pendalaman Materi/Analisis Materi Ajar 13 hari;
c. melaksanakan Pengembangan Perangkat PembelajarxrfPerancangan
Pembelqjaran 14 hari;
d. Mengikuti Uji Komprehensif;
e. mengikuti Praktik Pengalaman Lapangan (PPL) di satuan pendidikan
31 hari;
f. mengikuti Uji Kompetensi Mahasiswa Pendidikan Profesi Guru
(UKMPPG) yang terdiri dari Uji Pengetahuan dan Uji Kinerja.
Demikian laporan ini saya sampaikan sebagai bentuk pertanggungiawaban
penerimaan bantuan pemerintah untuk biaya PPG Dalam Jabatan Tahun
2021

30 Juli 2O2l