FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN

RUANG : LABORATORIUM
BULAN : JANUARI
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6
1 2-1-2023 DIAS DALIA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
2 5-1-2023 ASUSEMAN HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 7-1-2023 ROFIA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 9-1-2023 HANADIN VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 12-1-2023 IRWAN HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 14-1-2023 MASIAN HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 16-1-2023 NOPI SRI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 19-1-2023 MASLINA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 24-1-2023 NURBANA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 24-1-2023 ECI CANARA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 25-1-2023 MISNA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 26-1-2023 TITIN VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 30-1-2023 TOMI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 31-1-2023 RAMSUNI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
BULAN : FEBRUARI
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 2-2-2023 MOGI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
ARIYANTO WAHYUNI, Str.Kes
2 4-2-2023 BIDA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 7-2-2023 MULYADI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 11-2-2023 SUBANI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 13-2-2023 NURMI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 15-2-2023 INDRA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
KUSUMA
7 17-2-2023 BIDA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 21-2-2023 DUT HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 22-2-2023 DALPIN VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 22-2-2023 AMID VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 23-2-2023 RUSDI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 23-2-2023 HENDRI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 24-2-2023 NURMAIDA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 28-2-2023 SALPI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 1-3-2023 GERI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
2 3-3-2023 M. IQBAL HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 8-3-2023 YENI USNA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 10-3-2023 SRI ANJANI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 17-3-2023 ASMA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 20-3-2023 YENTI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 20-3-2023 INDRA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
KUSUMA WAHYUNI, Str.Kes
8 24-3-2023 KEMBAR HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
UDIN
9 21-3-2023 ASWA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 27-3-2023 RUMIN VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 28-3-2023 REDO HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 29-3-2023 RUBIA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 29-3-2023 FRENGKI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 31-3-2023 ALI SALE VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
BULAN : MARET
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
BULAN : APRIL
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 3-4-2023 RUSMIANA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
2 4-4-2023 MULYADI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 6-4-2023 SAMANTA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 4-4-2023 PRENGKI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 4-4-2023 NORMA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 10-4-2023 MASIAN HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 11-4-2023 ELDIAWATI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 11-4-2023 PARGA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 13-4-2023 AGUS BUANG VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 14-4-2023 MARYATI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 14-4-2023 PITASARI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 18-4-2023 MURNI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 26-4-2023 MAT BAKAR HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 28-4-2023 TITIN VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
SUMARNI WAHYUNI, Str.Kes
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 2-5-2023 EDI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
NURSANTO WAHYUNI, Str.Kes
2 3-5-2023 RAMLAI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 8-5-2023 ISROPA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 9-5-2023 HAM VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 10-5-2023 SAIL HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 12-5-2023 HARYA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 16-5-2023 ENNY VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 20-5-2023 RUSMA DEWI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 22-5-2023 HARU VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 24-5-2023 ECI CANDRA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 25-5-2023 SITI MARYANI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 29-5-2023 ROS VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 30-5-2023 TOMAT HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 31-5-2023 ADIS VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
BULAN : MEI
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 3-6-2023 NURAIDA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
2 5-6-2023 SETAVIA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 8-6-2023 MURAMI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 8-6-2023 MUSDAHLIFA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 9-6-2023 IBRAHIM HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 12-6-2023 ANDI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 12-6-2023 SUBAINI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 13-6-2023 JEMATIMA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 20-6-2023 KOPIL VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 20-6-2023 AMBIYAH VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 26-6-2023 RAMSANI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 26-6-2023 HERIYANTO VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 27-6-2023 REDAL HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
MEYDRI
14 27-6-2023 MASIAM VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes

BULAN : JUNI
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
BULAN : JULI
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 3-7-2023 MILA WATI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
2 3-7-2023 ATUN HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
DWIASTUTI
3 4-7-2023 ZAINI ARCAN VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 5-7-2023 JUNARIA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 6-7-2023 TAMRIN HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
6 8-7-2023 SUDIRMAN HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 11-7-2023 UJANG SARI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 13-7-2023 PATHULLAH HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 13-7-2023 DWI SALASI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 14-7-2023 SIDIK VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 24-7-2023 MALSURANI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 24-7-2023 SATRIO VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 25-7-2023 SUMARTINI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 25-7-2023 MULYADI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
BULAN : AGUSTUS
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 1-8-2023 NURNETIKA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
2 2-8-2023 ALI NAPIAH HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 4-8-2023 MARYANI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 4-8-2023 M. HARIS VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 7-8-2023 NURLELA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WATI
6 7-8-2023 SAPRI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 16-8-2023 NOPI SRI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 16-8-2023 ISROPA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 16-8-2023 RASUL VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 18-8-2023 BAHRIA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 28-8-2023 SELA PUTRI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 29-8-2023 KUBDIAH VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 29-8-2023 SYAHRUL HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
14 30-8-2023 AAN PUTRA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
FORM KEPATUHAN KEBERSIHAN TANGAN
RUANG : LABORATORIUM
NO TANGGAL NAMA PASIEN NAMA PETUGAS MOMEN CUCI MELEPAS LANGKAH CUCI HR HW
TANGAN PERHIASAN TANGAN 20-30” 40-60”
1 2 3 4 5 DAN JAM 1 2 3 4 5 6 √
1 1-9-2023 ELI SURYANI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
2 1-9-2023 ROS HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
3 12-9-2023 ASMARA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
4 12-9-2023 DARMU VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
5 18-9-2023 SANCAI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
PRAYUDA
6 19-9-2023 SATIRA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
7 20-2023 HASON VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
8 21-9-2023 RESI RISKA HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
9 25-9-2023 RAHILA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
10 25-9-2023 SALI ENDRA VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
11 26-9-2023 NURMI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
12 29-9-2023 ISKANDAR VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
13 29-9-2023 YOGI HARTIMIANA,Am.Kep √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
APRIYANSAH
14 30-9-2023 JUMI SELATI VERONIKA EKO √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √
WAHYUNI, Str.Kes
BULAN : SEPTEMBER