LAPORAN PELAYANAN KESEHATAN LANSIA

KABUPATEN KAPUAS
PUSKESMAS : ANJIR SERAPAT
BULAN : OKTOBER 2023
SASARAN
JUMLAH
JUMLAH NAKES
JUMLAH PRA LANSIA JUMLAH LANSIA JUMLAH LANSIA RESTI
NO NAMA DESA DESA/
KELURAHAN
(45-59 tahun) ( ≥ 60 tahun) (≥ 70 tahun)
(WILKER PUSKESMAS) Pra Lansia
(45-59 tahun)
Bulan lalu Bulan ini TOTAL
PERAWAT L P
L P T L P T L P T DOKTER
& BIDAN
TOTAL L P T L P T
Abs. % Abs.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
1 ANJIR SERAPAT TIMUR 1 363 348 711 188 184 372 53 61 114 2 2 129 201 330 20 21 41 149 41.05 222
2 ANJIR SERAPAT TENGAH 1 772 713 1,485 401 377 778 114 125 239 4 4 159 213 372 22 24 46 181 23.45 237
3 ANJIR SERAPAT BARAT 1 473 453 926 245 240 485 70 79 149 1 1 167 233 400 21 24 45 188 39.75 257
4 ANJIR SERAPAT BARU 1 172 144 316 89 76 165 25 25 50 1 1 90 141 231 14 15 29 104 60.47 156
5 ANJIR MAMBULAU TIMUR 1 350 330 680 181 174 355 52 58 110 1 1 130 168 298 20 20 40 150 42.86 188
6 ANJIR MAMBULAU TENGAH 1 248 237 485 129 125 254 37 42 79 1 1 121 155 276 12 18 30 133 53.63 173
7 ANJIR MAMBULAU BARAT 1 356 325 681 184 172 356 52 57 109 2 2 124 220 344 19 21 40 143 40.17 241
8 - 0 0 0 #DIV/0! 0
9 - 0 0 0 #DIV/0! 0
10 - 0 0 0 #DIV/0! 0
11 - 0 0 0 #DIV/0! 0
12 - 0 0 0 #DIV/0! 0
13 - 0 0 0 #DIV/0! 0
14 - 0 0 0 #DIV/0! 0
15 - 0 0 0 #DIV/0! 0

TOTAL PUSKESMAS 7 2734 2550 5284 1417 1348 2765 403 447 850 0 12 12 920 1331 2251 128 143 271 1048 38.33 1474

CATATAN
1. KOLOM YANG WARNA ABU-ABU JANGAN DIISI, SUDAH ADA RUMUSNYA!
2. BILA MENAMBAH BARIS SESUAI JUMLAH DESA, JANGAN LUPA TARIK/ COPY RUMUSNYA
3. PENGISIAN BULAN BERIKUTNYA PADA KOLOM "BULAN LALU" DIISI "DATA TOTAL CAPAIAN" , SELANJUTNYA BARU ISI DATA "BULAN INI" (ABSOLUTE)
4. PUSKESMAS WAJIB MEMBERIKAN SKRINNING KESEHATAN SESUAI STANDAR KEPADA LANSIA MINIMAL 1 KALI DALAM SETAHUN
 PELAYANAN KESEHATAN
JUMLAH YANG DIBINA/ YANG MENDAPAT PELAYANAN KESEHATAN
Lansia Lansia Risti
(≥ 60 tahun) (≥ 70 tahun)
TOTAL Bulan lalu Bulan ini TOTAL Bulan lalu Bulan ini TOTAL
P T L P T L P T
L P T L P T L P T L P T
% Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. %
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51
63.79 371 52.18 94 110 204 10 16 26 104 55.32 126 68.48 230 61.83 23 24 47 0 1 1 23 43.40 25 40.98 48 42.11
33.24 418 28.15 114 138 252 20 37 57 134 33.42 175 46.42 309 39.72 19 30 49 1 1 2 20 17.54 31 24.80 51 21.34
56.73 445 48.06 103 140 243 15 20 35 118 48.16 160 66.67 278 57.32 33 35 68 1 1 2 34 48.57 36 45.57 70 46.98
108.33 260 82.28 49 71 120 5 8 13 54 60.67 79 103.95 133 80.61 15 12 27 0 0 0 15 60.00 12 48.00 27 54.00
56.97 338 49.71 91 116 207 10 15 25 101 55.80 131 75.29 232 65.35 15 23 38 0 0 0 15 28.85 23 39.66 38 34.55
73.00 306 63.09 75 102 177 7 13 20 82 63.57 115 92.00 197 77.56 12 20 32 0 0 0 12 32.43 20 47.62 32 40.51
74.15 384 56.39 73 109 182 7 18 25 80 43.48 127 73.84 207 58.15 16 25 41 0 0 0 16 30.77 25 43.86 41 37.61
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
57.80 2522 47.73 599 786 1385 74 127 201 673 47.49 913 67.73 1586 57.36 133 169 302 2 3 5 135 33.50 172 38.48 307 36.12
 JUMLAH LANSIA DENGAN TINGKAT KEMANDIRIAN
JUMLAH LANSIA YANG JUMLAH KELOMPOK LANSIA / POSYANDU
Tingkat Kemandirian A Tingkat Kemandirian B Tingkat Kemandirian C DIBERDAYAKAN LANSIA/ POSBINDU
Lansia (≥ 60 tahun) yang dilakukan P3G (Mandiri) (Ketergantungan ringan/sedang) (Ketergantungan Berat/Total)
TOTAL Absolut Absolut Absolut Absolut
L P T % % % % Pratama Madya Purnama Mandiri
Bulan lalu Bulan ini Total Bulan lalu Bulan ini Total Bulan lalu Bulan ini Total Bulan lalu Bulan ini Total
Abs. % Abs. % Abs. %
52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77
12 7.00 12.00 7.95 24.00 8.63 22 2 24 4.94 0 0.00 0 - 200 26 226 47
12.00 12.00 5.83 24.00 6.67 22 2 24 2.36 1 0 1 0.10 0 - 257 57 314 31
12.00 7.89 12.00 6.12 24.00 6.90 22 2 24 3.79 1 0 1 0.16 0 - 248 35 283 45
12.00 17.39 12.00 13.19 24.00 15.00 22 2 24 11.16 1 0 1 0.47 0 - 122 13 135 63
12.00 10.34 12.00 7.79 24.00 8.89 22 2 24 5.16 0 0.00 0 - 209 25 234 50
2.00 2.13 12.00 8.89 14.00 6.11 22 2 24 7.21 0 0.00 0 - 181 20 201 60
2.00 2.08 12.00 7.89 14.00 5.65 22 2 24 5.16 1 0 1 0.22 0 - 184 25 209 45
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #VALUE!
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
#DIV/0! #DIV/0! - #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
64.00 7.92 84.00 7.74 148.00 7.82 154 14 168 4.65 4 0 4 0.11 0 0 0 - 1401 201 #VALUE! 0 0 0 0
 SARANA SDM
Jumlah tenaga yang mendapatkan pelatihan
JEJARING PUSKESMAS
A / POSYANDU Lansia dan Geriatri
DU Jumlah Panti Pustu/ Poskesdes/ Polindes yang melaksanakan
Puskesmas/ Poskesdes/ Puskesmas/ Poskesdes/
Werdha yg PELAYANAN KESEHATAN SANTUN LANSIA Polindes dengan Polindes yang
JUMLAH PUSTU/ DOKTER PERAWAT/ BIDAN
dibina POSKESDES/ POSYANDU LANSIA MELAKSANAKAN LONG
POLINDES TOTAL AKTIF TERM CARE
TOTAL Strata I Strata II Strata III
Abs. % Abs. % Abs. % Abs. % Abs. %
78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93
0 0 1 0 0 1 100.0 #DIV/0! - -
0 0 2 0 0 1 100.0 #DIV/0! - -
0 0 1 0 0 1 100.0 #DIV/0! - -
0 0 1 0 0 1 100.0 #DIV/0! - -
0 0 1 0 0 1 100.0 #DIV/0! - -
0 0 1 0 0 1 100.0 #DIV/0! - -
0 0 1 0 0 1 100.0 #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 0 #DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0! - -
0 0 8 0 0 0 0 #DIV/0! 7 100.0 0 #DIV/0! 0 - 0 -

Mengetahui
PLT.Kepala Puskesmas Anjir Serapat Pengelola Program Lansia

ADI IRAWAN,S.Kep.Ns,M.M ANA MUSLIMAH,A.Md.Kep

NIP. 19810227 200003 1 001 NIP. 19850125 200604 2 002
LAPORAN KESAKITAN LANSIA
KABUPATEN KAPUAS
PUSKESMAS : ANJIR SERAPAT
BULAN : OKTOBER 2023
MORBIDITAS/ DATA KESAKITA
NO NAMA DESA IMT
PRA LANSIA (umur 45-59 Tahun)
Kolesterol Asam urat Gangguan Gangguan Gangguan Gangguan Lain-lain
Gangguan ME Hipertensi Anemia Tinggi DM tinggi Ginjal Kognitif Penglihatan Pendengaran (sebutkan)*
LEBIH KURANG
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 ANJIR S TIMUR 2 6 0 14 0 5 1 0 5 3
2 ANJIR S TENGAH 0 7 0 20 0 7 2 0 6 6
3 ANJIR S BARAT 2 9 0 26 0 7 0 0 6 6
4 ANJIR S BARU 0 3 0 13 0 6 0 0 5 5
5 ANJIR M TIMUR 0 4 0 12 0 4 0 0 3 3
6 ANJIR M TENGAH 0 2 1 9 0 4 0 0 5 5
7 ANJIR M BARAT 0 5 0 10 0 3 0 0 6 6
8
9
10
11
12
13
14
15
TOTAL PUSKESMAS 4 36 1 104 0 36 3 0 0 36 0 34

CATATAN
1. DATA MERUPAKAN DATA "ABSOLUTE" ( BULAN LALU + BULAN INI, SEHINGGA SETIAP BULAN DATA SEMAKIN BANYAK)
2. SUMBER DATA : KUNJUNGAN KE FASYANKES, POSYANDU, POSBINDU & HOMECARE (DATA KESAKITAN BOLEH LEBIH TINGGI DARI DATACAKUPAN / SHEET 1)
3. MOHON CHECK, JUMLAH DATA SHEET 1 DENGAN JUMLAH DATA KESAKITAN (LANSIA UMUMNYA ADA MASALAH BILA KE FASYANKES, JANGAN KOSONG)
4. PENGISIAN DATA IMT, BISA KERJA SAMA DENGAN PETUGAS GIZI, JANGAN KOSONG
5. BILA KESAKITAN DILUAR MASALAH YANG ADA, ISI DI KOLOM "LAIN-LAIN"
/ DATA KESAKITAN PADA LANSIA
LANSIA (umur ≥ 60 Tahun)
IMT Kolesterol Asam urat Gangguan Gangguan Gangguan Gangguan Lain-lain
Gangguan ME Hipertensi Anemia Tinggi DM tinggi Ginjal Kognitif Penglihatan Pendengaran (sebutkan)*
L K
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

0 0 3 3 0 1 0 2 15 15 8
1 0 1 3 0 2 0 2 11 11 5
1 0 1 8 0 2 0 2 16 16 5
0 1 2 9 0 0 0 2 17 17 3
0 2 0 8 0 3 1 0 14 14 1
0 1 0 10 0 2 0 0 9 9 2
0 0 0 7 0 4 0 1 15 15 4

2 4 7 48 0 14 1 0 9 97 97 28

Mengetahui,
PLT.Kepala UPT Puskesmas Anjir Serapat PJ Program Lansia UPT Puskesmas Anjir Serapat

ADI IRAWAN,S.Kep.Ns.,M.M ANA MUSLIMAH,A.Md.Kep

NIP.19810227 200003 1 001 NIP. 19850125 200604 2 002
LAPORAN KEGIATAN RUTIN PROGRAM LANSIA
KABUPATEN KAPUAS
PUSKESMAS :
BULAN : 2021

INOVASI PUSKESMAS
NO
NAMA KEGIATAN KONSEP KEGIATAN TEMPAT WAKTU

RUMAH LANSIA RESTI

SETIAP BULAN,
1 JUNGUK LANSIAKU KUNJUNGAN RUMAH (MANDIRI C) DESA
MINGGU 2
BAHAGIA KEC. MULIA

CATATAN
1. SETIAP PUSKESMAS MINIMAL ADA 1 KEGIATAN INOVASI & PEMBERDAYAAN LANSIA
2. DOKUMENTASI KEGIATAN TERSEDIA
M LANSIA

PEMBERDAYAAN LANSIA
JUMLAH LANSIA
TERDAMPAK
PETUGAS NAMA KEGIATAN KONSEP KEGIATAN TEMPAT

MENYAPA & MENGINGATKAN

BUMIL PENTINGNYA PUSKEMAS,
10 DOKTER, PERAWAT CONT: NENEK CERIA
PERSALINAN DI FASYANKES/ TT POSYANDU, DLL
CATIN/ ASI EKSLUSIF, DLL

SENAM LANSIA, KADER

POSYANDU LANSIA, DLL

Mengetahui
Kepala Puskesmas ..............

NIP.
AAN LANSIA
KIT/ BUKU PEDOMAN LANSIA YANG
JUMLAH LANSIA JADWAL TERSEDIA DI PUSKESMAS
DIBERDAYAKAN PELAKSANAAN
1. LANSIA KIT 2.
BUKU PEDOMAN POSYANDU LANSIA
3. DLL
5 SETIAP HARI SENIN

Pengelola Program Lansia

NIP.
→ CONTOH