Anda di halaman 1dari 1

FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DI PUSKESMAS PAGAR DEWA

Provinsi : Lampung
Kabupaten : Tulang Bawang Barat
Puskesmas / Kecamatan : Pagar Dewa
Bulan : Januari
Tahun : 2023

Jumlah Panti Wendra


Sasaran Lansia Kunjungan Lansia Kegiatan sehari-hari Jumlah Lansia dengan Kelainan Pengobatan Konseling
∑ Jumlah Posyandu

Juml Juml
Pem
45-59 60-69 >70 tahun 45-59 60-69 >70 tahun Kemandirian IMT Tekanan Darah Lansia ah ah
Ggn. berd
Ggn Me Hb Kolesterol Gangguan Gangguan Ggn.Pengli dengan Peny ayaa Panti Kunj
No DESA L K T R DM Asam Urat pendengar lain- lain kelainan Diob Diruj uluh Wen unga Ket
Kurang Tinggi Ginjal Kognitif hatan B L B n
an ati uk an da yg n
Lansi
L P L P L P L P L P L P dibin Rum
a
a ah
B L B L B L B L B L B L A B C L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 Pagar Dewa 1 0 104 98 71 59 26 25 4 - 7 0 3 - 9 0 3 0 3 0 A 0 0 3 5 1 1 4 9 0 2 0 0 1 2 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 + - + - - + - 0 0-
2 Cahyou Randu 1 0 118 112 87 78 34 33 6 - 15 0 7 - 12 0 5 0 6 0 A 0 0 4 7 4 2 5 11 1 3 0 0 2 5 2 3 2 3 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 + - + - - + - 0 0-
3 Bujung Dewa 2 0 99 87 64 56 21 20 4 - 12 0 5 - 8 0 3 0 4 0 A 0 0 2 4 2 4 2 7 0 1 0 0 0 3 0 3 1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 + - + - - + - 0 0-
4 Pagar Dewa Sukamulya 1 0 74 64 39 44 14 13 3 - 9 0 3 - 9 0 3 0 6 0 A 0 0 3 2 0 3 2 5 0 0 0 0 0 2 1 2 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 + - + - - + - 0 0-
5 Bujung Sari Marga 1 0 78 69 41 48 16 15 2 - 7 0 2 - 7 0 2 0 8 0 A 0 0 5 6 1 0 1 6 0 1 0 0 1 4 1 2 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 + - + - - + - 0 0-
6 Marga Iaya Indah 1 0 83 76 50 47 20 19 3 - 11 0 4 - 10 0 4 0 8 0 A 0 0 2 4 2 5 3 8 0 0 0 0 2 5 2 1 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 + - + - - + - 0 0-
7
8
9
10
PUSKESMAS 7 0 556 506 352 332 131 125 22 - 61 - 24 - 55 - 20 - 35 - A - 0 19 28 10 15 17 46 1 7 0 0 6 21 6 13 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Pagar Dewa, 30 Januari 2023


Mengetahui, Pengelola Program Kesehatan Lansia
Kepala UPTD Puskesmas Pagar Dewa

RIA PUTRIANA LESTARI, AMD.KEB


MARYATI, S.S.T NIP. 19930528 202203 2 012

Anda mungkin juga menyukai