Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN

(DISPENSASI)
Nomor : 424.3/202/kesis/X/2023

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama : Diana Rahayu, S.Pd
Jabatan : Kepala Sekolah SMA Tugu Ibu 1 Depok

Menerangkan bahwa :
Hari / Tanggal : Rabu / 03 Januari 2024
Pukul : 13.00 - Selesai
Tempat Tujuan : Museum Monumen Jogja Kembali
Peserta : 297 Siswa dan 35 Guru Pendamping

Dengan ini memberikan izin (dispensasi) kepada siswa – siswi serta guru pendamping tersebut
untuk dapat mengikuti kegiatan Goes To Campus SMA Tugu Ibu 1 Depok.
Demikianlah keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Keterangan :
Contact Person Jasmine Febriana Anisa, S.Pd (087777140122)

Anda mungkin juga menyukai