PEMERINTAH KABUPATEN BIMA

BLUD PUSKESMAS MONTA

Jalan Lintas Tente Parado Desa Tangga Kec. Monta Kode Pos 84172 Eamil : Puskesmamonta@gmail.com

KUALIFIKASI PETUGAS DALAM PELIMPAHAN WEWENANG DOKTER KEPADA

PERAWAT DAN BIDAN

Pemberi Wewenang Penerima Wewenang Jabatan

dr. Nurul Fatimah Ns. Najaudin,S.Kep Ketua Tim 1
dr. Bela Ratna Anggriani Gufran,S.Kep. Ns Ketua Tim 2
A. Jalil , S.Kep. Ns Ketua Tim 3
Dewi Sartika, ST.Kep. Ketua Tim 4
Nureningsih, AMK Ketua Tim 5
Syarifuddin, S.Kep. Ns Ketua Tim 6
Hendra, S.Kep.Ns Ketua Tim 7
Nurnafira Fajrin, AMK Ketua Tim 8
M. Arif, S.Kep.Ns Ketua Tim 9
M. Amin, S.Kep Pustu Sakuru
Mahmud, AMK Pustu Simpasai
Suhendra Gunawan, Amd.Kep Pustu Tangga Baru
Suci Armadani, Amd.Kep Pustu Pela
Fikriyati, Amd.Kep Pustu Diha
Eka Putri Kurniawati, S.Kep. Ns Pustu Tolotangga
H. Amiruddin, AMK Pustu Sondo
Fitri Annisa, Amd. Keb Ketua Tim 1
Nurrahma Wahyuni, Amd. Keb Ketua Tim 2 / Poskesdes Sie
Uyun Wulandari, Amd. Keb Ketua Tim 3
Sri Wahyuni, Amd. Keb Ketua Tim 4
Imran, Amd. Keb Ketua Tim 5/Poskesdes Sakuru
Fajriatun, Amd. Keb Poskesdes Baralau
Sri Wahyuni, Amd.Keb Poskesdes Monta
Herlina, Amd. Keb Poskesdes Tangga
Dewi Retnaningsih, Amd.Keb Poskesdes Simpasai
Yuniarti Pritama, Amd.Keb Poskesdes Pela
Etty Setiawati, Amd.Keb PoskesdesWilamaci
Nurhalimah, Amd. Keb Poskesdes Waro
Maisarah Amd. Keb Poskesdes Sondo
Yuyun Indrasari, Amd. Keb Poskesdes Tangga Baru
Julianti, Amd. Keb Poskesdes Nontotera
Mujnah, Amd.Keb Poskesdes Tolouwi
Khairunnisyah, Amd.Keb Poskesdes Tolotangga
Untuk Melaksanakan : Pelayanan Klinis di Ruang Gawat Darurat dan Rawat Inap Persalinan,
Pustu dan Poskesdes yaitu antara lain:
1. Pengkajian awal pasien
2. Menentukan diagnose sementara
3. Memberikan tindakan sederhana : pemasangan infus,insisi abses
4. Memberikan terapi pengobatan oral sederhana : paracetamol, antasida, amoxicillin dan
asam mefenamat.
Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam menjalankan tugas pelimpahan wewenang:
1. Mengacu pada SOP Pelayanan Klinis yang berlaku di Puskesmas Monta
2. Melaporkan hasil kegiatan secara tertulis pada pemberi pelimpahan wewenang
3. Melaksanakan konsultasi tatalaksana klinis dengan menggunakan form SBAR
4. Tiddak boleh memberikan rujukan.

Demikian surat pelimpahan wewenang Dokter ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Mengetahui, Bima, 2 Januari 2023

Kepala Puskesmas Curahdami Pemberi Pelimpahan Wewenang

Ns H. Abdul Salam, S.Kep dr. Nurul Fatimah

Penata Tk.I,III/d Penata Muda Tk.I,III/b
NIP. 19720206 200604 1 014 NIP. 19901029 202012 2 001