PEMERINTAH KOTA PADANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UPT SD NEGERI 01 ULAK KARANG SELATAN
KECAMATAN PADANG UTARA
Jalan S. Parman No. 163 Ulak Karang Padang, Telepon (0751) 7054890

SURAT KETERANGAN PENGGANTI IJAZAH

Nomor : 422/238/Dikbud/SDN01UKS/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD Negeri 01 Ulak Karang Selatan
Kabupaten/Kota Padang Provinsi Sumatera Barat berdasarkan surat keterangan laporan
kehilangan dari Kepolisian Polri Daerah Sumatera Barat Resor Kota Padang nomor
SKTLK/2278/C/X/2023/SPKT/SEKTOR PADANG UTARA tanggal 06 Oktober 2023
dan surat pernyataan tanggung jawab mutlak dari pemohon, menerangkan bahwa :
nama : BONIK FEBRAN
tempat dan tanggal lahir : Dhamasraya, 17 Februari 2008
nama orang tua : Hermanto
sekolah asal : SDN 01 Ulak Karang Selatan (sesuai keputusan
Walikota Padang nomor 440 Tahun 2023)
nomor induk : 0084043932
Adalah pemilik Ijazah nomor seri : DN-08/D-SD/K13/0006915
Tahun pelajaran : 2020/2021
Surat Keterangan ini dipergunakan sebagai pengganti Ijazah asli yang hilang.

Padang, 06 Oktober 2023

Kepala Sekolah

Pas photo
3x4

Zulhendri, S.Pd
NIP 197206122000121003

Mengetahui
Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan
Kota Padang

Yopi Krislova, SH. MM

NIP 197309201993031002
 SALINAN
DAFTAR NILAI UJIAN
SEKOLAH DASAR
TAHUN PELAJARAN 2020/2021

Nama : BONIK FEBRAN

Nomor Induk Siswa Nasional : 0084043932

Mata Pelajaran Nilai Ujian

No.
(Kurikulum 2013) Sekolah
Kelompok A
1. Pendidikan Agama dan Budi Pekerti 81
2. Pendidikan Pancasila dan Kewarganegaraan 82
3. Bahasa Indonesia 79
4. Matematika 77
5. Ilmu Pengetahuan Alam 80
6. Ilmu Pengetahun Sosial 79
Kelompok B
Seni Budaya dan Prakarya 82
Pendidikan Jasmani, Olahraga, dan Kesehatan 85
Muatan Lokal
a. Budaya Alam Minangkabau 79
b.
c.
Rata-rata 80,44

Padang, 06 Oktober 2023

Kepala Sekolah

Zulhendri, S.Pd
NIP. 19720612 200012 1 003