PIMPINAN KOMISARIAT

IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA

MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

No : 001/PK/A/7544/X/2023
Lamp : 1 (satu) bendel
HaL : PERMOHONAN REKOMENDASI PENGESAHAN

Kepada Yth.
Bapak/Ibu Guru MA Ma’rif NU Kepung
Di Tempat

Assalamu’aikum Wr. Wb.

Bismillahhirrohmanirrohim

Salam silaturahmi kami sampaikan semoga dalam menjalankan aktifitas keharian

kita selalu mendapat ridlha-Nya. Aamiin.
Menindak lanjuti hasil Rapat Anggota Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul
Ulama MA Ma’arif NU Kepung yang dilaksanakan pada tanggal 16 Oktobeber 2023 di MA
Ma’arif NU Kepung dan Rapat Tim Formatur pada tanggal 13 Oktober 2023 dan Rapat
Pengurus Harian terpilih pada tanggal 15 Oktober 2023 yang telah menghasilkan
kepengurusan lengkap PK IPPNU MA Ma’arif NU Kepung Masa Bhakti 2023 – 2024, maka
dengan ini kami mohon kepada Pengurus Pimpinan Cabang Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul
Ulama Kabupaten Kediri untuk menerbitkan Surat Pengesahan Tentang Kepengurusan PK
IPPNU MA Ma’arif NU Kepung Masa Bhakti 2023 - 2024 sebagai persyaratan, bersama ini
kami lampirkan.
1. Berita acara pemilihan Ketua dan Tim Formatur Pimpinan Komisariat pada Rapat
Anggota Komisariat IPPNU MA Ma’arif NU Kepung.
2. Surat Keputusan tentang Pemilihan Ketua dan Tim Formatur Pimpinan Komisariat MA
Ma’arif NU Kepung.
3. Berita Acara Tim Formatur tentang penyusunan kepengurusan Harian PK IPPNU MA
Ma’arif NU Kepung.
4. Surat Keputusan Tim Formatur Komisariat tentang Susunan pengurus Harian PK
IPPNU MA Ma’arif NU Kepung.
5. Berita Acara Rapat Pengurus Harian PK IPPNU MA Ma’arif NU Kepung tentang
Penyusunan pengurus lengkap PK IPPNU MA Ma’arif NU Kepung.
6. Surat Rekomendasi Pengesahan dari Pimpinan Komisariat MA Ma’arif NU Kepung.
7. Susunan Pengurus Lengkap Pimpinan Komisariat IPPNU MA Ma’arif NU Kepung
Masa Bhakti 2023 – 2024.
Demikian permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya kami
sampaikan terima kasih.
Wallahulmuwafiq ila aqwamithariq
Wassalamu`alaikum Wr. Wb.

PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG

Nabila Khoirul Izza Sefi Yulike Qoirun

Ketua Terpilih Sekertaris Terpilih
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

BERITA ACARA
PEMILIHAN KETUA PIMPINAN KOMISARIAT
IPPNU MA MA’ARIF NU KEPUNG
MASA BHAKTI 2023 - 2024

Pada tanggal 13 Oktober 2023 pukul 08:30 WIB, telah dilaksanakan pemilihan Ketua
Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama’ MA Ma’arif NU Kepung, yang
bertempat di MA Ma’arif NU Kepung dengan melalui tahapan sebagai berikut :
1. Tahap Pencalonan
Dalam tahap pencalonan, terdapat beberapa nama calon sebagai susberikut:
JUMLAH
NO NAMA ALAMAT
SUARA

1. M. Hablana Khaq Sidomulyo, Puncu 147

2. Nabila Khoirul Izza Suwaru, Damarwulan, 147

Kepung

3. Doni Setiawan Jati Pehlandak, Krenceng, 132

Kepung

4. Sefi Yulike Qoirun Nisa Jomblang, Asmorobangun, 132

Puncu

5. Nabila Femasi Fadlul M. Karangdinoyo, Kepung, 135

Kepung

5. Zhahira Ramadani Jati Pehlandak, Krenceng, 132

Kepung

Suara tidak sah : 241

Jumlah total suara : 655
2. Tahap Pemilihan
Dalam tahap pemilihan, terpilih Ketua PK IPNU IPPNU MA Ma’arif NU Kepung
Periode 2023 - 2024 secara aklamasi adalah :
JUMLAH
NO NAMA ALAMAT
SUARA

1. M. Hablana Khaq Sidomulyo, Puncu 147

2. Nabila Khoirul Izza Suwaru, Damarwulan, Kepung 147

 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

3. Pemilihan Tim Formatur

Dalam forum pemilihan Tim Formatur dari masing-masing daerah
pengkaderan adalah sebagai berikut :

DAERAH
NO NAMA ALAMAT
PENGKADERAN

1. Nazila Nurun Nikmah Campurejo Ketua Domisioner

2. Nabila Khoirul Izza Suwaru KetuaTerpilih

3. Zhahira Ramadani Jati Pehlandak Barat

4. Evi Agustina Maharani Bulurejo Timur

5. Mahriyatul Tasfiyah Bukaan Utara

6. Saskia Imro’atus Sholihah Laharpang Selatan

Demikian berita acara ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Kepung, 29 Oktober 2022

Pimpinan Sidang

Nabila Khoirul Izza Sefi Yulike Qoirun Nisa

Ketua Sekretaris
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

KEPUTUSAN RAPAT ANGGOTA

PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG

Nomor :01/RAPAT ANGGOTA/IPPNU/7455/X/23

Tentang
PENGESAHAN PENETAPAN KETUA DAN TIM FORMATUR
PIMPINAN KOMISARIAT IPPNU
MA MA’ARIF NU KEPUNG
MASA BHAKTI 2023 - 2024

Bismillahirrahmanirrahim
Rapat Anggota Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama tanggal 16
Oktober 2023 di MA Ma’arif NU Kepung setelah:
Menimbang : 1. Bahwa untuk melaksanakan amanat Rapat Anggota PK IPPNU
MA Ma’arif NU Kepung dipandang perlu untuk menetapkan Ketua
terpilih PK IPPNU NABILA KHOIRUL IZZA Periode 2023 -
2024;
2. Bahwa untuk menyusun dan menetapkan Personalia Pengurus
Harian PK IPPNU MA Ma’arif NU Kepung Periode 2023 – 2024
harus diperlukan Tim Formatur;
3. Bahwa untuk memberikan mandat Rapat Anggota IPPNU ini perlu
ditetapkan dalam keputusan.

Mengingat : 1. PeraturanDasar (PD) IPPNU

2. Peraturan RumahTangga (PRT) IPPNU
Memperhatikan : Permusyawaratan, pemilihan secara demokratis dan pendapat para
peserta Rapat Anggota pada pleno pemilihan Ketua PK IPPNU MA
Ma’arif NU Kepung.
Dengan senantiasa memohon petunjuk dari Allah SWT,

MEMUTUSKAN
Menetapkan : 1. Memberikan mandat kepada Rekanita NABILA KHOIRUL IZZA
sebagai Ketua Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul
Ulama (PK IPPNU) Periode 2023 - 2024 dengan harapan semoga
mampu mengemban amanat Komisariat dengan sebaik-baiknya;
2. Memberikan mandat kepada Tim Formatur sebagaimana terlampir,
untuk menyusun dan menetapkan personalia Pengurus Harian PK
IPPNU MA Ma’arif NU Kepung.

Wallahulmuwafiq ila aqwamithariq

Wassalamu`alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Ditetapkan di Kediri
Tanggal 17 Oktober 2023
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

LAMPIRAN KEPUTUSAN PIMPINAN KOMISARIAT

Nomor :06/RAPAT ANGGOTA/IPPNU/7455/X/23
HASIL PEMILIHAN
KETUA/MANDATARIS DAN TIM FORMATUR
PIMPINAN KOMISARIAT IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
PERIODE 2023 - 2024

TIM FORMATUR

a. Ketua Terpilih / Mandataris Rapat Anggota IPPNU NABILA KHOIRUL IZZA

(Ketua Terpilih)

b. Tim Formatur Pimpinan Komisariat:

DAERAH
NO NAMA ALAMAT
PENGKADERAN
1. Nazila Nurun Nikmah Campurejo KetuaDomisioner
2. Nabila Khoirul Izza Suwaru KetuaTerpilih
3. Zhahira Ramadani Jati Pehlandak Barat
4. Evi Agustina Maharani Bulurejo Timur
5. Mahriyatul Tasfiyah Bukaan Utara
6. Saskia Imro’atus Sholihah Laharpang Selatan
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : 01/RapatAnggota/IPPNU/X/2023

Tentang
MANDATARIS DAN TIM FORMATUR
RAPAT ANGGOTA PIMPINAN KOMISARIAT IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL
ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
MASA KHIDMAT 2023 - 2024
Bismillahirrohmanirrohim
Pimpinan sidang pleno Rapat Anggota Komisariat IPPNU MA Ma’arif NU Kepung setelah :
MENIMBANG : 1. Bahwa untuk menjalankan amanat Rapat Anggota Pimpinan Komisariat
IPPNU MA Ma’arif NU Kepung perlu ditetapkan Mandataris Rapat
Anggota Komisariat IPPNU MA Ma’arif NU Kepung.
2. Bahwa untuk efektifitas dan efisiensi kinerja Mandataris dalam
menyusun Kepengurusan lengkap Pimpinan Komisariat IPPNU MA
Ma’arif NU Kepung Masa Bhakti 2023 - 2024 dipandang perlu
dikeluarkan surat keputusan.

MENGINGAT : 1. Peraturan Dasar & Peraturan Rumah Tangga (PD PRT) IPPNU .
2. Tata tertib Konferensi Pimpinan Komisariat IPPNU.

MEMPERHATIKAN : Hasil suara pemilihan ketua PK IPPNU MA Ma’arif NU Kepung oleh

peserta Rapat Anggota Pimpinan Komisariat IPPNU dalam sidang pleno
Rapat Anggota Pimpinan Komisariat IPPNU MA Ma’arif NU Kepung.
Maka dengan senantiasa memohon taufiq dan hidayah serta ridho Allah SWT.

MEMUTUSKAN
MENETAPKAN : 1. Mengesahkan Nazila Nurun Nikmah sebagai Ketua Terpilih /
Mandataris Tim Formatur Rapat Anggota Pimpinan Komisariat IPPNU
MA Ma’arif NU Kepung sebagaimana terlampir.
2. Mengamanatkan kepada Ketua Terpilih dan Tim Formatur Sebagaimana
Diktum 1 ( satu ) untuk menyusun Kepengurusan harian Pimpinan
Komisariat IPPNU Masa Bhakti 2023 - 2024, selambat – lambatnya 15
hari setelah Konferensi ini;
3. Surat keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan akan di tinjau kembali
jika ada kekeliruan;
Wallahul muwafiq illa aqwamithoriq

Di tetapkan di Kepung
Hari Selasa
Tanggal, 17 Oktober 2023
Pukul ……….WIB
Pimpinan Sidang Pleno
Ttd

Nabila Khoirul Izza Sefi Yulike Qoirun Nisa

Ketua Sekretaris
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

BERITA ACARA RAPAT TIM FORMATUR

PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG

Bismillahirrahmannirrahim

Pada hari ini tanggal 13 bulan Oktober tahun 2023 bertempat di MWC NU
Kepung telah dilaksanakan Rapat Formatur penyusunan Pengurus Harian Pimpinan
Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama MA Ma’arif NU Kepung yang
dipimpin oleh Rekanita NABILA KHOIRUL IZZA selaku Ketua Terpilih (Mandataris
Rapat Anggota Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama’ MA
Ma’arif NU Kepung) dan diikuti oleh 4 anggota tim formatur. Rapat formatur
menghasilkan Kepengurusan Harian Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri
Nahdlatul Ulama MA Ma’arif NU Kepung sebagaimana terlampir.

Kepung, 17 Oktober 2023

Mahriyatul Tasfiyah Evi Agustina M.

Anggota Anggota

Zhahira Ramadani Saskia Imro’atus S.

Anggota Anggota

Nabila Khoirul Izza

Ketua Tim Formatur
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : 01/Formatur Rapat Anggota/IPPNU/X/2023
Tentang
SUSUNAN PENGURUS
PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
MASA BHAKTI 2023 - 2024

Bismillahirrahmanirrahim
Tim Formatur hasil Rapat Anggota Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul
Ulama, setelah:

Menimbang : 1. Bahwa Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama (IPPNU) sebagai

organisasi kader yang terus mengalami peningkatan dan
perkembangan baik secara organisatoris maupun program yang
dicanangkan, maka perlu terus dilakukan pembaharuan dan
regenarasi pengurus melalui pergantian pengurus secara periodik.
2. Dalam upaya menjalankan kepengurusan maka diperlukan adanya
kesiapan dan kecakapan pengurus dalam rangka mengantisipasi
setiap perubahan dan perkembangan menuju tercapainya tujuan
organisasi.
3. Bahwa untuk menjalankan kepengurusan Pimpinan Komisariat
Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama (PK IPPNU), Tim Formatur
yang dibentuk di Rapat Anggota Pimpinan Komisariat IPPNU telah
melakukan rapat dan perlu mensahkan dalam keputusan istimewa.

Mengingat : 1. Peraturan Dasar (PD)

2. Peraturan Rumah Tangga (PRT)
3. Petunjuk Pelaksanaan Organisasi & Administrasi (PPOA)
4. Keputusan Rapat Anggota Pimpinan Komisariat IPPNU

Memperhatikan : 1. Rapat Anggota Pimpinan Komisariat IPPNU di MA Ma’arif

Kepung pada tanggal 16 Oktober 2023.
2. Rapat Tim Formatur hasil Rapat Anggota Pimpinan Komisariat
pada tanggal 13 Oktober 2023 di MWC NU Kepung.
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

Dengan senantiasa memohon petunjuk dari Allah SWT

MEMUTUSKAN

Menetapkan : 1. Mengesahkan susunan pengurus Harian Pimpinan Komisariat

Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama MA Ma’arif NU Kepung
Masa Bhakti 2023 – 2024 sebagaimana terlampir;
2. Menugaskan kepada seluruh pengurus Harian Pimpinan Komisariat
Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama MA Ma’arif NU Kepung
menyusun kepengurusan lengkap PK IPPNU MA Ma’arif NU
Kepung;
3. Menugaskan kepada pengurus harian untuk melaksanakan amanat
organisasi sesuai dengan hasil keputusan Konfercab dan peraturan
yang ada;
4. Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
terdapat kekeliruan dikemudian hari akan ditinjau kembali.

Wallahulmuwafiq ila aqwamit thariq

Ditetapkan di Kepung
Tanggal, 17 Okt 2023

TIM FORMATUR HASIL RAPAT ANGGOTA PIMPINAN KOMISARIAT IPPNU

1. Nabila Khoirul Izza (Ketua Terpilih)
2. Mahriyatul Tasfiyah (Anggota)
3. Evi Agustina Maharani (Anggota)
4. Zhahira Ramadani (Anggota)
5. Saskia Imro’atus Sholihah (Anggota)

SUSUNAN PENGURUS HARIAN PIMPINAN KOMISARIAT IPPNU MA MA’ARIF

NU KEPUNG MASA BHAKTI 2023 – 2024

KETUA : NABILA KHOIRUL IZZA

SEKERTARIS : SEFI YULIKE QOIRUN NISA

BENDAHARA : EVI AGUSTINA MAHARANI

 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

BERITA ACARA RAPAT PENGURUS HARIAN

PIMPINANAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG

Bismillahirrohmanirrohim
Pada hari ini tanggal 16 bulan Oktober tahun 2023 bertempat di MA Ma’arif
NU Kepung telah dilaksanakan Rapat Pengurus Harian terpilih untuk penyusunan
pengurus lengkap Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri Nahdlatul Ulama MA
Ma’arif NU Kepung yang dipimpin oleh Rekanita Nabila Khoirul Izza selaku Ketua
Terpilih (Mandataris Rapat Anggota Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri
Nahdlatul Ulama’ MA MA’ARIF NU KEPUNG ) dan diikuti oleh 4 orang
menghasilkan kepengurusan Lengkap Pimpinan Komisariat Ikatan Pelajar Putri
Nahdlatul Ulama MA Ma’arif NU Kepung Masa Khidmat 2023 - 2024 sebagaimana
terlampir.

Kepung, 17 Okt 2023

Pengurus Harian PK IPPNU MA Ma’arif NU Kepung Masa Bhakti 2023 - 2024.

NABILA KHOIRUL I.
Ketua Terpilih

SEFI YULIKE QOIRUN EVI AGUSTINA M.

N.
Sekretaris Terpilih Sekretaris Terpiih
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

PIMPINAN KOMISARIAT IKATAN PELAJAR NAHDLATUL ULAMA

MA MA’ARIF NU KEPUNG

MASA KHIDMAT 2023 - 2024

==============================================================

PELINDUNG : Kepala MA Ma’arif NU Kepung

DEWAN PEMBINA : 1. SITI NUR KHOLISIYAH, S.Pd.I

2. NOVI NUR FAIZAH, S.Si
3. FAHRINA JAMIL, S.Kom

BADAN PENGURUS HARIAN

Ketua : NABILA KHOIRUL IZZA

Wakil Ketua : DESY IRMA LUTFIANA

Sekretaris : SEFI YULIKE QOIRUN NISA

Wakil Sekretaris : ZHAHIRA RAMADANI

Bendahara : EVI AGUSTINA MAHARANI

Wakil Sekretaris : JIHAN QOTHRUNNADA SALSABILA

DEPARTEMEN – DEPARTEMEN :

Departemen Organisasi
Koordinator : Azahra Desinta Salsabila
Anggota:
1. Malika Bintang Aulia
2. Mahriyatul Tasfiyah
3. Adilla Jauharatus Sefia
4. Sofiana Nur R.
5. Yunitasari
6. Vitanur Febiliya Priyanti

Departemen Kaderisasi
Koordinator : Saskia Imro’atus Sholihah
Anggota :
1. Shinta Nur Aini
2. Tia Nur Azizah
3. Kharisma Yogi Septiana Putri
4. Lutfiana Sari
5. Arla Tristania
6. Fitria Nur Fauziah
7. Indah Aulia Ayunda
 PIMPINAN KOMISARIAT
IKATAN PELAJAR PUTRI NAHDLATUL ULAMA
MA MA’ARIF NU KEPUNG
Sekretariat : Jl. Gus Dur No. 01 Jati Sari Krenceng Kepung Kediri

Departemen Dakwah
Koordinasi : Dinar Ayu Mustika
Anggota :
1. Ayu Rahma Sari
2. Srirahayu Tahta Alfina
3. Binti Fathiyatul H.
4. Elsa Maratus S.
5. Atta Awwaluna
6. Devi Yuliana
7. Uli Rahma Irfanda

Departemen Olahraga, Seni Dan Budaya

Koordinasi : Nini Maulidiya W.
Anggota :
1. Risalatul Ilmiah
2. Dwi Ayu Kusuma M.
3. Erni Nur Hidayah
4. Alda Aulia Riska
5. Yasfa Silviana R.
6. Noviya Istiqomah
7. Fitriatul Aulia