KEJOHANAN KUANTAN 7'S HOCKEY CHALLENGE TAHUN 2023

BORANG PENDAFTARAN PEMAIN

PASUKAN JBHC BLAZING STICK

KATEGORI U18B

NO. NO. KAD

NAMA 'I'ARIKH LAHIR
BAJU PENGENALAN

1 Reihaan Singh Deol ( GK ) ( C ) 070117-01-1453 17/01/2007

3 Muhammad Haziq Haiqal Bin Ermawati Malindo 070502-01-1193 02/05/2007
Mohamad Shahbiel Miefzal Bin Mohmad Shah
4 Rizan 080802-01-0423 02/08/2008
15 Muhammad Alif Hakim Bin Kasri 070814-03-0131 14/08/2007
11 Danial Muhammad Naqiuddin Bin Rosidi 070320-01-1045 20/03/2007
12 Danial Muhammad Najmuddin Bin Rosidi 070320-01-1037 20/03/2007
5 Mohamad Badruliman Bin Ramli 070419-01-1061 19/04/2007
16 Muhammad Shahezriq Bin Saleh Uddin 070511-01-0109 11/05/2007
22 Muhammad Adam Farhan bin Mohd Firdaus ( GK ) 070822-01-2005 22/08/2007

Tulis 'G.K.' untuk Penjaga Gol & Tulis 'C' Untuk Captain

PENGURUS PASUKAN NOORHASIMA BINTI NOORDIN

NOMBOR TELEFON 0192798015

WARNA PERTAMA WARNA KEDUA
Baju PUTIH Baju
Seluar HITAM Seluar
Stoking PUTIH Stoking
Baju Penjaga Gol PURPLE Baju Penjaga Gol
*pendaftaran pemain hanya 9 orang iatu 7 pemain dan 2 pemain simpanan. Pengurus pasukan tidak dibenarkan bermain
menjadi sebagai pemain.

Tandatangan Pengurus Pasukan: ……….….…..…..……………….

( NOORHASIMA BINTI NOORDIN )

*Sila hantar senarai nama pemain yang lengkap sebelum 1 September 2023. Penukaran senarai
pemain masih boleh dilakukan semasa Pengesahan / Pendaftaran Pasukan pada 6 Oktober 2023,
pada jam 3.30 petang / Jumaat dibilik mesyuarat Stadium Hoki Wisma Belia, Bandar Indera
Mahkota Kuantan.

*Yuran penyertaan perlu dibayar sebelum 15 September 2023, secara tunai melalui bayaran
ke Akaun Hong Leong Bank 28500004481 (Persatuan Hoki Daerah Kuantan).
Sila hantar slip bank selepas membuat pembayaran sebagai bukti pembayaran, melalui
whatsApp kepada nombor 014-2982209 (En. Ameer) atau email slip tersebut kepada
persatuanhokikuantan@gmail.com. Bayaran wang penyertaan tidak akan dikembalikan
jika berlaku penarikan diri oleh Pasukan setelah penyertaan disahkan oleh pihak kami.