\\ RS PKU MUHAMMADIY AH YOGYAKARTA J. RHA Dahlan No 20 Tip (0274) 512653, 312654 Ext 260 Yogyakarta Yogyakarta, 23 Maret 2015 Hal + Pelatihan Sasaran Keselamatan Pasien Untuk Karyawan Lampiran | bendel proposal Kepada Vth: eur Utama = RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Assalamw‘alaikum Wr. Wo Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, Pasal 43 ayat (1) mewajibkan Rumah Saki safety) adalah proses dalam suatu Rumah Sakit yang memberikan pelayanan pasien yang lebih aman. ‘menerapkan standar keselamatan pasien, Yang dimaksud dengan keselamatan pasien (patien Termasuk di dalamnya asesmen risiko, identifikasi, dait manajemen risiko terhadap pasien, pelaporan dan Analisis insiden, kemampuan untuk belajar dan menindaklanjuti siden, dan menerapkan solusi untuk ‘mengurangi serta meminimalisir timbulnya risiko. Standar keselamatan pasien tersebut menurut Pasal 43 ayat (2) dilaksanakan melalui pelaporan insiden, menganalisa, dan menetapkan pemecahan masalah dalam rangka menurunkan angka kejadian yang tidak diharapkan, Yang dimaksud dengan insiden keselamatan pasien adalah kesalahan medis (medical error), kejadian yang tidak diharapkan (adverse event), dan uyaris terjadi (near miss). Untok imeningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit, Menteri Kesehatan menurut Pasal 3 ayat (1) Peraturan Menteti Kesehatan Nonior 1691/Menkes/Pet/VHU201 | tentang Keselanatan Pasien Rumah Sakit elamatan Pasien Rumah Sakit membentuk Komite Nasional Ke Dalam rangka untuk mendukung pelaksanaan Akreditasi Rumah Sakit dimana selurub pegawai an kegiatan pelatihan ini dimana petugas RS PKU Muhamnmadiyah Yogyakarta harus terpapar d « berkaitan dengan tema” Sasaran Keselamatan Pasien”. dibarapkan mampu melaksanakan kegintan ya Dengan alasin tersebut maka keyiatan pelatihan ini akan kami agendakan Tujuan Fujuan UaTujuan khusus ~ _ Peserta mampu mielakukan identifi pasien * Peserta mampu melakukan komunikasi efektir ~ _Peserta mengetahui pengelotaan obat High Alert ~ _Peserta mampu mengelola operasi yang aman ~ _ Peserta mampu melakukan pencegahan infeksi ~ _Peserta mampu melakukan pencegshan pasien Jatuh ~ _Peserta mampu melakukan pelaporan bila terjadi insiden kselamatan pasien Pelaksanann Waktu dan tempat: * Dilaksanakan : Bulan April, Mei, Juni 2015 ( 10 angkatan ) * Hari tanggel —: Setigp hari Rabu, tanggal 8, 15, 22, 29 April, 6, 13, 20, 27 Mei, 3, 10 Juni 2015 ( mutai tgl 8 April 2015 ) + Tempat ER Skill Lab L4 Ruang Pendidikan RS PKU Muhammadiyah Youyakarta I. Wates Km 4,5'Gamping Youyakarta Waktu Jain 08.00 sampai 16.00 WiB. Peserta: ~ Seluruh Pegawai RS PKU Muhammadiyah Youyakarta yang berjumlah 810 orang ~ Tenaga pendukung dari luar RS seperti Cleaning servis, parkir © Peserta dijacwatkan sejumtah 100 pesertasetiap ‘anekatan yang terdici dari pegawai PKU 1 ,PKU MH, tenaga davi luar Materi: 1. Identitikasi pasien 2. Komunikasi etektit 3. Pengetolaan obat High Alert 4. Mengelota operasi yang aman 5. Pencegahan infeksi 6 Peneegaban pra 7. Cara pelaporan insicen kesetamsitan pasionPrakick I. Workshop simulasi kasus Pemateri: Tim Patien Safety sesuai dengan bidangnya masing masing meliput Metode: 1 5 Jadwal Acara Tutorial di aula (klasikal) Diskusi NO [ MATERI NARASUMBER DAN PENDAMPING 1 | Identifikasi pasien 1. Widarti, S.Kep. Ns 2. Mustika, S.Kep. Ns 2 | Komunikasi efekeit 1. Noor Ariyani, S.Kep. Ns 2. Puspito, S.Kep. Ns 3 | Pengelotaan obat High Alen T. Irma Risdiana, S, Apt,MPH 2. Nurul Latifah, S. Apt 4 | Mengelola operasi yang aman I. Safiquitatit, MMR Dr Sulistiari Retnowati, Sp.0G Dr Arifudin, Sp.OT Nur Prihartanto, AMK, Suprianto, AMK, Sag. 3 | Pencegahan infeksi I. Arifiana. S-Kep. Ns ")2. Dr Rossi Winata _ 3. Kusnanto, S.Kep. Ns © | Pencegahan pasien jatuh (Arif Riyanto, S.Kep, Ne 2, Henny YuspinaS.Kep. Ns, 7 | Cara pelaporan insiden Keselamatan [I Fitnaningsih 2. Dr. Ekorini pasien 7 2 | 08.00 08.10 [09.00 = 08.10 | 09.00 | Refleksi Kasws | Break 0015 Mater SRP dan 1k? No Waki | a ‘Oleh 7.30 08.00 | ~ Diklat Tim Patien Safety DilarPembiavaan Untuk pembiayaan pada acara ini meliputi : HARI RABU gina’ Risdiana, T Rp. 100.000 1 jam | Rp To0.000 Rp. 1.500.000 S. ApLMPH 2. Honor Rp. 50.000 x 7 Rp. 350.000 TimPembicara 13. Honor Rp. 50.000.x3jamx | Rp. 1.050.000 Pendam 7KLP praktek Shack Re-10.000 x 12052 | Rp._2.400.000 bp. 2.400.000 Makan Siang Rp.20.000 x 120 Rp. 2.400.000 | Rp. 2.400.000 FC Makalah Rp. 200.000 Sertifikat Rp 500.000 Junilah Rp. 7.000.000 7 [ Reneana dilakukan 10 Kali= Rp, 7 0000005 10 angkatan Rp. 70.000.000 Keterangan : ‘ - + Peserta 100 orang, Pembicara dan pendampiny 15 orang. Diklat dan CS 5 orang = 120 orang * _ Biaya sudah ada pada anggaran RS tahun 2015 ini yang diajukan melalui Penjamin Mutu RS. Demikian proposal ini kami ajukan untuk bisa “setulul sebagai acuan kami dalam melaksanakan kegiatan bagi Bagian Dikiat dan PSDI. Atas perhatiannya di ipkan terima kasih, Wassertanu alaikwn wr.wh, Manager ngembangan SDI Diklitlae Spv Akuntasi Manajemen Endah Suharyanti, $.Psi Direktyy Deg. HI-Pipiet Setyaningsih, Sp.OntRS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JL. KH. Ahmad Dahlan No. 20 Yogyakarta 55122 Toby. 027) 512853 Fax (274) 56128, : (0274) 30282, Ema: pjoni@yahoo cod UNIT I: J. Wates Km. 55 Gamping, Sleman, Yogyakarta 55294 Telp. (0274) 6499704 Fax: (0274) 6498727 IGD (0274) 6499118 E-mal: pujogje@yahoo cod oo — 4 Jumadil’akhir 1436 H/23 Maret 2015 Nomor 886 /PP.25.4/I11/2015 Hal Permohonan Pembicara Kepada Yth 1. Dr. Sulistiari Retnowati, Sp.0G 10. Kusnanto, S.Kep. Ns 2. Dr Arifuddin, Sp.OT IL, Arif Riyanto, SKep. Ns 3. Dr. Bkorini, MMR 12. Henny Yuspina, S.Kep. Ns, 4. Dr Safiqulatif, MMR 3. Widarti, S.Kep. Ns 5. Irma Risdiana, S. ApsMPH 14, Mustika, S.Kep. Ns 6. Nurul Latifah, $, Apt 15. Noor Ariyani, S.Kep. Ns 7, Dr Rossi Winata , 16. Puspito, S.Kep. Ns 8. Fitnaning "17. Suprianto, AMK, S.Ag 9 At 18. Nur Prihartanto, AMK Assalamu/alaikum wr.wb, Puji syulur kehadirat Allah SWT, atas karunia Rahmat dan Hidayah-Nya, sehingga kita masih diberikan kesempatan untuk beribadah kepada-Nya Dalam rangkaian kegiatan pelatihan " Sasaran Keselamatan Pasien " untuk pegawai yang akan segera dimulai di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta yang Insya Allah akan dilaksanakan pada : Dilaksanakan ; Butan April, Mei 2015 (7 angkatan ) Hari, Canggal_: Setiap hari Rabu, tanggal 8, 15, 22, 29 April, 6, 13, 20 Mei, 2015 ( mulai tgl 8 April 2015 ) - Tempat R Skill Lab L4 Ruang Pendidikan RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta Jl. Wates Km 4,5 Gamping Yogyakarta Waktu : Jam 08.00 sampai 16.00 WIB. maka bersama ini Komi memberi tugas Bapak/ibu. untuk menjadi pembicara atau Pendamping Praktek pada Kegiatan tersebut sesuai jadwal yang terlampir bersama surat ini Pemikian hal ini disampaitan atas perhatian dan perkenannya diucapkan terima kasih. Wassalamu'alaikum wr wh: Direktur Utama Ptah oft IL Joko Murdivanto, Spang rRS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA \ Jl. KH. Ahmad Dahlan No. 20 Yogyakarta 56122 Tele (0274) 512853 Fax (027456623, 16D; (0274 370282, ona phuogle@yahoo.oid UNIT: I. ates Kr. 5 Gamping, Sleman, Yogyakarta S5ine Tel. (0274) 6489704, Fax: 0274) 6499727 IGD: (0274) 499118 Carel oe fampiran Penateri dan pendamping Role play : Tim Pati Safety sesuai dengan bidangnya masing masing meliput NO | MATERL NARASUMBER DAN PENDAMPING I Identifikasi pasien I Widarti, S.Kep. Ns (*) }__| 2. Mustika, S.Kep. Ns 2 Komunikasi efektit 1. Noor Ariyani, S. Kep. Ns (#) 2. Puspito, S.Kep. Ns 3 | Pengelolaan obat High Alen |.” Inma Risdiana, S. Ap,MPH (*) 2. Nurul Latifah,’S. apt 4) Metigelair operasiyangaman 77]. Bs Sy gull, MMR 2. Dr Sulisti i Retnowati, Sp.OG. +] 3. Drarifudin, spoT 4. Nur Prihartanto, AMK. 5. Suprianto, AMK, Sag al fa Rey 2. Dr Rossi Winata 3. Kusnanto, S:Kep. Ns 6 | Pencegiian pasien aah” “| L AdifRiyame, SKep. NEG 2. Henny Vuspinas.Kep. Ns, 7] Ca pelaporan siden” Kesslamatar | 1 Dv Eker = Fitnaningsih EC i pasien J Tanda (*) adalah sebagai koordinator kelom Koordinator kelompok bertu * mengatur anggota Tim yang diutus untuk mengisi materi dan endampingi Role play sesuai bidanenya masing masing 3. Seliap tahap pelatinan eriap Kelompok tint menuyaskan satu amgzuta tim saja,RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA JI. KH, Ahmad Dablan No. 20 Yogyakarta 55122 Top (0274) 512683 Fa. (0274) 566129, GD: 0274) 370282, E-mal phujogla@yahoo cod UNIT I: Wass Km. 85 Gamping, Sleman, Yogyakarta 38284 Tet (0274 6498704 Fax: (0274) 698727 1GD (04) 699418 E-mall:phjogia@yahoo cok eer ere Lampiran JADWAL PELATIHAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN UNTUK PEGAWAI RS PKU MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA TAHUN 2015, R Skill Lab L4 Ruang Pendidikan RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta jl. Wates Km 4,5 Gamping Yogyakarta Jadwal Acara No Wakiu | ‘Aeara ~~ Oreh Hari Rabu T ]07.30- 08.00 | Registrasi Peseita Diklat | Direksi = 2 | 08.00 - 08.10 | Pembukaan 08.10 09.00 | 4 | 09.00- 09.15 Dikiat 3 | 0915-1145 | Materi SKP dan IkB——=——~*(| Tim Patien Safety | 11a5— 1230 | ishoma 7 Di = 7 Diskusi Kasus ~ ~ a Role Play | Penutupan Diklat