PELIBATAN PASIEN & KELUARGA

DALAM PROSES PELAYANAN/PERAWATAN

No Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit Tk IV 1/3
011/2/I/2016
02.07.04
Ditetapkan
SPO Kepala Rumah Sakit Tk IV 02.07.04
(STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL)
11 Januari 2016
dr. Djoko Sulistyo Purwodarminto, Sp.An
Mayor Ckm Nrp. 11000003530571

Prosedur Rumah Sakit untuk melibatkan pasien dan keluarga dalam

proses pelayanan medik dan proses perawatan pasien di Rumah
PENGERTIAN
Sakit dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan efektifitas
pengobatan kepada pasien.

1. Mendorong peran serta pasien dan keluarga dalam proses

pengobatan sehingga meningkatkan mutu pelayanan dan
TUJUAN efektifitas pengobatan.
2. Meningkatkan komunikasi timbal balik antara tenaga kesehatan
dengan pasien dan keluarga dalam proses pengobatan pasien.

Surat Keputusan Kepala Rumah Sakit Tk IV 02.07.04 Nomor SK/001/

KEBIJAKAN
2/2016 tentang kebijakan Hak Pasien dan Keluarga
1. Petugas Pendaftaran/Penerimaan Pasien.
a. Menerima pasien dengan ramah dan melakukan identifikasi
kebutuhan pasien.
PROSEDUR
b. Menginformasikan cakupan layanan dan fasilitas yang dimiliki
RS yang dapat dipergunakan pasien sesuai kondisi pasien.
c. Memberi kesempatan pasien & keluarga untuk bertanya dan
mendiskusikan pilihan yang dapat diambil oleh
pasien/keluarga.
 PELIBATAN PASIEN & KELUARGA
DALAM PROSES PELAYANAN/PERAWATAN

No Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit Tk IV
02.07.04 011/2/I/2016 2/3
d. Jika pasien/keluarga sudah memutuskan pilihan, segera
selesaikan administrasi yang dibutuhkan pasien dan
informasikan layanan berikutnya dengan ramah dan sopan.
e. Menyampaikan ucapan terima kasih dan tawarkan bantuan jika
masih ada yang dibutuhkan pasien.

2. Perawat / Tenaga kesehatan lainnya.

a. Memberi salam dan memperkernalkan diri.
b. Melakukan identifikasi tentang kebutuhan privasi pasien dan
mencatatnya dalam kajian awal keperawatan.
c. Menjelaskan dengan bahasa yang mudah dimengerti apa yang
ingin dilakukan/disampaikan.
d. Apabila pasien tidak mengerti bahasa nasional maka pihak
rumah sakit menyediakan transleter atau buku penerjemah
PROSEDUR
e. Memberi kesempatan kepada pasien/keluarga untuk bertanya
dan mendorong diskusi timbal balik untuk membantu
pasien/keluarga mempercepat pemahaman dan memberikan
persetujuan/penolakkan..
f. Melaksanakan prosedur/tindakan/asuhan yang telah diestujui
pasie/keluarga.
g. Jika pasien/keluarga menolak, lakukan edukasi dengan cara
dan bahasa yang mudah dipahami dan beri kesempatan
kepada pasien/keluarga untuk bertanya/mengungkapkan.
h. Jika pasien tetap menolak, hormati dan informasikan secara
hierarkis sesuai ketentuan yang berlaku.
i. Catat tindakan yang telah dilakukan atau alasan penolakan
pasien/keluarga pada form catatan terintegrasi dalam status
pasien dilengkap tanda tangan, nama dan waktu pelaksanaan.
 PELIBATAN PASIEN & KELUARGA
DALAM PROSES PELAYANAN/PERAWATAN

Rumah Sakit Tk No Dokumen No. Revisi Halaman

IV 02.07.04
011/2/I/2016 3/3

3. Dokter / DPJP.
a. Memberi salam dan memperkernalkan diri.
b. Memeriksa kebutuhan privasi pasien yang telah diidentifikasi
oleh perawat dalam kajian awal keperawatan.
c. Melakukan wawancara klinik dan pemeriksaan awal.
d. Menyampaikan hasil pemeriksaan awal dan rencana tindakan
medik lanjutan.
PROSEDUR
e. Memberi kesempatan kepada pasien/keluarga untuk bertanya
dan mendorong diskusi timbal balik untuk membantu pasien
menentukan/memberi persetujuan.
f. Melaksanakan tindakan medik yang disetujui oleh pasien atau
keluarga dengan terlebih dahulu meminta informed consent
untuk tindakan kedokteran yang beresiko tinggi.
g. Mencatatkan semua hasil wawancara klinik, tindakan medik
yang telah dilakukan, obat-obatan yang diberikan/diresepkan, dll
pada status pasien berikut paraf dan waktu pelaksanaan.
h. Dokter penanggung jawab mampu memberikan dorongan untuk
meningkatkan moril pasien / keluarga sebelum meninggalkan /
berpisah dengan pasien.

UNIT TERKAIT 1. Rawat Inap

2. Rawat Jalan