PT KHARISMA BANOWO UTAMA

Jl. Roda Pembangunan No. 49A

Cibinong – Bogor
No Telp. 0813-1777-2191 / 0852-1543-4689
E-mail : kharismabanowo@gmail.com
NIB : 2711230397949

FORMULIR SURAT PERNYATAAN MINAT

Nomor : 1000231102900001 Bogor, 29 Nopember 2023

Perihal : SURAT PERNYATAAN MINAT

Kepada Yth,

Sehubungan dengan Prakualifikasi Pengadaan Badan Usaha Untuk Pengoperasian Fasilitas Penggajian
(Payroll) Staff PT MITRACO Cikarang, saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Adi Galuh Purbengkoro, S. Kom.

No. Identitas : 3518090410900001
Alamat : Kampung Pisang No.46 Kel. Nanggewer, Kec. Cibinong, Kab. Bogor
Jabatan : Direktur Utama
Nama Perusahaan : PT Kharisma Banowo Utama
Alamat Perusahaan : Jl. Roda Pembangunan No.49A Kel. Nanggewer, Kec. Cibinong, Kab. Bogor

Dengan ini menyatakan minat untuk mengikuti Proses Prakualifikasi dalam rangka Pengadaan Badan
Usaha Pengoperasian Fasilitas Penggajian (Payroll) Staff PT MITRACO Cikarang, dengan mematuhi dan
memenuhi seluruh pesyaratan dan prosedur yang ditetapkan.

Demikian surat pernyataan minat ini saya sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya saya ucapkan
terimakasih.

Hormat saya,
PT KHARISMA BANOWO UTAMA

.............................................
(ADI GALUH PURBENGKORO, S. Kom.)