SEKOLAH DASAR NEGERI 4 CURAH JERU

Alamat Jl Olean No. 112 Curah Jeru  0  68323

Email: admin@sdn4curahjeru.sch.id

Panji, 16 Agustus 2023

Nomor : 421.2/007/431.301.7.2.286/2023
Perihal : Permohonan ijin Orang tua

Yth.
Bapak ibu Wali siswa SDN 4 Curah Jeru
Di Tempat

Dengan Hormat
Sehubungan dengan diadakannya kegiatan ekstrakurikuler sepak bola yang akan dilaksanakan
di sekolah dan bertempat di lapangan PG OLEAN kami pihak sekolah meminta ijin kepada orang tua
wali untuk mengikuti program yang sudah ditentukan sekolah diantaranya :
1. Menyiapkan perlengkapan sepak bola yaitu sepatu bola dan kostum
2. Latian seminggu 2 kali
Kamis pukul 15.00 – 17.00 (Tim B)
Sabtu pukul 15.00 – 17.00 (Tim A)
3. Orang tua wajib mendukung penuh kegiatan ekstrakurikuler tersebut dalam hal mengikuti
perlombaan antar kecamatan dan kabupaten berdasarkan hasil rapat orang tua dan pelatih
4. Data siswa yang mengikuti kegiatan ektrakurikuler (terlampir)

Demikian surat permohonan ini kami buat, atas dukungan, izin, kerjasama, kami ucapkan
banyak terima kasih.

Mengetahui
Ka SDN 4 Curah Jeru

IRVAN SETIABUDI, S.Pd SD

NIP 198312262007011001
 DATA SISWA TIM A DAN TIM B

No Pemain Kelas No Pemain Kelas

TIM A TIM B
1. Muhammad Farel Baihaki R 3 1. Pandu Hilmi Yusril Arzaqi 3
2. Samsul Arifin 5 2. Raffaza Akhtar Hari S 3
3. Miftahul Khoiri rahmatullah 5 3. Hamdan Budi Setiawan 3
4. Fairel Athariz Calief 5 4. Fajar Dwi Cahya Pranata 3
5. Rendra Geofaldi 5 5. Muhammad Asyrafil Subhan 3
6. Bintang ageng Rizki Riyadi 5 6. Raden Gusti Hariyanto B 3
7. Mohammad Wildan Okta Kamil 6 7. Adim Syan Muqtaqi 4
8. Aidissirajiz zaman 6 8. Muhammad Attar Briliantara 4
9. Vino Hikmah Maulidi 6 9. Muhammad Raffi Al Ghozali 4
10. Aria Cahya maulana 6 10. Alfin Ubaidillah 4
11. Dimas Januardiansyah 6 11. Ahmad Andra Syahputra 4
12. Ahmad Alfin Ridho 6 12. Rafa Alfaris 4
13. Satrio Arif Darmawan 4
14. Angga Syahputra 5
15. Bintang Wildan Kamil 5
16. Dilen Madani Sofyan 5
17. Muhammad Raizul 6
18.
19.