KEBERSIHAN TANGAN

No.
: /SOP-Mutu/2023
Dokumen
No. Revisi :-
SOP
Tanggal
: 06/02/2023
Terbit
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS dr. Mery Lolita

KAMPUNG BANGKA NIP. 19741023 200604 2 016

1. Pengertian Membersihkan tangan dengan air mengalir atau hand wash adalah
membersikan tangan dengan menggunakan sabun dan air mengalir bila
tangan terlihat kotor atau terkena cairan tubuh.
Indikasi:
Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir harus dilakukan
ketika tangan terlihat kotor atau ketika akan menggunakan sarung tangan
yang dipakai dalam perawatan pasien.

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan langkah

kebersihan tangan dengan air mengalir
3. Kebijakan Keputusan Unit Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat
Kampung Bangka Nomor : 51 /Pusk Kp.Bangka-SK Mutu/2023
Pelaksanaan Program Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi Unit
Pelaksana Teknis Pusat Kesehatan Masyarakat Kampung Bangka
4. Referensi 1. Undang-Undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 36 tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah No. 47 Tahun 2016 Tentang Fasilitas
Pelayanan Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 9 Tahun
2014 tentang Klinik;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun
2017 Tentang Keselamatan Pasien;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 27 Tahun
2017 Tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 52 Tahun
2018 Tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 25 tahun
2019 tentang Penerapan Manajemen Risiko Terintegrasi di
Lingkungan;
10. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 14 Tahun
2021 Tentang Penyelenggaraan Perizinan Berusaha Berbasis
Risiko Sektor Kesehatan;
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 30 tahun
2022 tentang Indikator Nasional Mutu Pelayanan kesehatan
Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi, Klinik, Pusat
Kesehatan Masyarakat, Rumah Sakit, Laboratorium Kesehatan,
dan Unit Tranfusi Darah;
12. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
 2022 Tentang Akreditasi Puskesmas , Klinik Pratama, Tempat
Paraktek Mandiri Dokter Dan Tempat Prakter Mandiri Dokter Gigi;
13. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
Hk.01.07/Menkes/165/2023 Tentang Standar Akreditasi Pusat
Kesehatan Masyarakat;
5. Prosedur dan 1. Pastikan semua assesoris yang menempel di tangan
langkah- langkah (cincin, jam tangan) tidak terpakai dan kuku harus pendek
serta tidak mengunakan pewarna kuku (kuteks dan Iain-
Iain).
2. Jika lengan atas sampai ke pergelangan tangan maka
sisihkan terlebih dahulu dengan menaikkan lengan atas
sampai ke 2/3 tangan ke arah siku tangan.
3. Atur aliran air sesuai kebutuhan.
4. Basahi tangan dan ambil cairan sabun/sabun antiseptik
+ 2 cc ke telapak tangan.
5. Melakukan kebersihan tangan dengan air mengair sesuai
dengan indikasi dan peluang yaitu sebelum kontak pasien,
sebelum melakukan tindakan aseptic, sesudah kontak
pasien, sesudah terpapar cairan tubuh pasien, sesudah
kontak lingkungan pasien.
6. Melakukan kebersihan tangan dengan langkah
langkah sebagai berikut :

i. Basahi tangan dengan air mengalir

ii. Ambil sabun dengan telapak tangan
iii. Gosok kedua telapak tangan hingga merata
iv. Gosok punggung dan sela – sela jari di kedua
punggung tangan
v. Gosok kedua telapak dan sela – sela jari
vi. Gosok punggung jari ke telapak tangan
berlawanan (interclocked)
vii. Gerakan menggosok ibu jari kiri digenggam di
telapak tangan kan dan sebaliknya
viii. Menggosok secara bergilir ke belakang dan ke
depan dengan jari tangan kanan di telapak
tangan kiri & sebaliknya
ix. Bilas dengan air mengalir
x. Ambil tissue untuk telapak tangan
xi. Keringkan tangan menggunakan tissue sekali pakai
xii. Tangan kita sudah aman
7. Lakukan kebersihan tangan dengan langkah seperti dalam
gambar dibawah dengan langkah langkah sebagai berikut :
 Gambar. Langkah cuci tangan dengan air mengalir

6. Hal-Hal yang perlu Pastikan semua petugas kesehatan sudah memahami 5 (lima)
diperhatikan momen (waktu) serta 6 (enam) langkah kebersihan tangan dan mampu
melaksanakan dengan benar

1. Semua petugas kesehatan di Unit pelayanan Puskesmas

7. Unit Terkait 2. Pengunjung Puskesmas
3. Masyarakat
8. Dokumen Terkait Daftar Tilik dan Monitoring Kebersihan Tangan

9. Rekaman historis perubahan

No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan
 KEBERSIHAN TANGAN

No. Dokumen :
No. Revisi :-
DAFTAR
TILIK Tanggal Terbit : 06/02/2023

Halaman : 1/1

UPT PUSKESMAS dr. Mery Lolita

KAMPUNG BANGKA NIP. 19741023 200604 2 016

Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku

Apakah Petugas memastikan melepas semua aksesoris

1 yang ada di tangan seperti Cincin, gelang, jam
tangan atau lainnya;

Apakah Petugas menaikkan lengan tangan sampai 2/3

2
tangan kearah siku;

Apakah Petugas membasahi kedua telapak tangan

3
dengan air

Apakah Petugas mengambil sabun cair 2 cc dan

4
menaruh di atas telapak tangan secukupnya;

Apakah Petugas menggosok kedua telapak tangan 4

5
detik;

Apakah Petugas menggosok punggung2 dan sela- sela

6
jari di kedua punggung tangan selama 4 detik;

Apakah Petugas menggosok kedua telapak tangan dan

7
sela-sela jari selama 4 detik;

Apakah Petugas menggosok punggung jari ke telapak

8 tangan berlawanan (imterlocked) selama 4
detik;

Apakah Petugas menggosok ibu jari di genggam telapak

9
tangan kanan dan sebaliknya selama 4 detik;

Apakah Petugas menggosok secara bergilir kebelakang

dan kedepan dengan jari tangan kanan di
10
telapak tangan kiri dan sebaliknya selama 4
detik.

CR : …………………………… %

Pontianak,
Pelaksana / Auditor
(……………………………)