Nomor : 43/CV.

TS/JP/XII/2022 Medan, 01 Desember 2022

Lampiran :
Perihal : Permohonan Jaminan Pemeliharaan

Kepada YTH
Bapak/Ibu Pimpinan
Asuransi Vide
di -
Medan

Dengan Hormat

Sehubungan dengan telah selesai Paket Pekerjaan Belanja Bahan-Bahan Bangunan dan Konstruksi Rehab Fisik Gedung
Bangunan Kantor DinasTenaga Kerja Jl. Asrama No. 143 Dwikora Helvetia Medan, maka dengan ini kami memohon bantuan
Bapak/Ibu Pimpinan Asuransi Vide untuk dapat menerbitkan Jaminan Pemeliharaan sebagaimana berikut ini :

Nama Perusahaan : CV. TELAGA SUKA

Alamat : Jl. Rambutan Perumahan. AA Residence 6 Blok F Desa/Padang Bulan Kec. Rantau Utara
Kab.Labuhan Batu Kode Pos. 21414
Penanggung Jawab : Hendra / Wakil Direktur
Nama Pekerjaan : Belanja Bahan-Bahan Bangunan dan Konstruksi Rehab Fisik Gedung Bangunan Kantor
DinasTenaga Kerja
Nilai yang dijamin : Rp. 76.924.659,14,- (Tujuh Puluh Enam Juta Sembilan Ratus Dua Puluh Empat Ribu Enam
Ratus Lima Puluh Sembilan Koma Empat Belas Rupiah)
Jangka waktu : 180 Hari Kalender Terhitung sejak Tanggal 01 Desember 2022 s/d 09 Mei 2023
Tujuan Jaminan : Pejabat Penanggung Jawab Teknis Kegiatan Disnaker Provinsi Sumatera Utara

Bersamaan dengan ini kami lampirkan Berita Acara Serah terima Pekerjaan Pertama ( PHO ) sebagai bahan pertimbangan
dan apabila permohonan ini disetujui maka kami akan tunduk dan terikat pada ketentuan dan syarat - syarat yang
dikeluarkan oleh Asuransi Vide Medan

Demikianlah Surat Permohonan ini kami ajukan dan atas Bantuan serta kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Hormat Kami
CV. TELAGA SUKA

Hendra
Wakil Direktur
Nomor : 23/DSP-BM/SP/V/2018 Medan, 31 Mei 2018
Lampiran :
Perihal : Permohonan Jaminan Pelaksanaan

Kepada YTH
Bapak/Ibu Pimpinan
Asuransi Rama Satria Wibawa
di -
Medan

Dengan Hormat

Sehubungan dengan Surat Penujukan Penyedia Barang Jasa (SPPBJ) No. 602/UPTJJ-GT/DBM&BK/KPA/519/SPPBJ/2018
Tanggal 31 Mei 2018 Pekerjaan Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas, maka
dengan ini kami memohon bantuan Bapak/Ibu Pimpinan Asuransi Rama Satria Wibawa untuk dapat menerbitkan Jaminan
Pelaksanaan sebagaimana berikut ini :

Nama Perusahaan : PT. Duta Sumatera Perkasa

Alamat
Penanggung Jawab
Nama Pekerjaan
Nilai yang dijamin
Jangka waktu Pelaksanaan
Tujuan Jaminan
: Jln. Flamboyan Dalam No. 18 Medan
: ROSNAINI SINURAT (Direktur)
: Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas
: Rp. 365.083.600,- (Tiga Ratus Enam Puluh Lima Juta Delapan Puluh Tiga Ribu Enam
Ratus Rupiah)
: 194 Hari Kalender Terhitung sejak Tanggal 07 Mei 2018 s/d 17 Des 2018
: KPA UPT. Jalan dan Jembatan Gunung Tua Dinas Bina Marga dan Konstruksi Provinsi
Sumatera Utara

Bersamaan dengan ini kami lampirkan Surat Penujukan Penyedia Barang Jasa (SPPBJ) No.
602/UPTJJ-GT/DBM&BK/KPA/519/SPPBJ/2018 Tanggal 31 Mei 2018 sebagai bahan pertimbangan dan apabila permohonan
ini disetujui maka kami akan tunduk dan terikat pada ketentuan dan syarat - syarat yang dikeluarkan oleh Asuransi Rama
Satria Wibawa kota Medan

Demikianlah Surat Permohonan ini kami ajukan dan atas Bantuan serta kerjasamanya kami ucapkan terima kasih

Hormat Kami
PT. Duta Sumatera Perkasa

ROSNAINI SINURAT
Direktur
 Medan , 05 Juli 2018
Nomor : 02 / PT. DSP / SP / VII / 2018
Lampiran : -

Kepada Yth. :
Bapak Komandan
Komando Resort Militer
Kec. Sosa Kab. Padang Lawas
di
Tempat

Perihal : Pemberitahuan Rencana Kerja Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas
Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas

Sehubungan dengan Surat Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket

Pekerjaan Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab.
Padang Lawas , Nomor : 602/UPT23-GT/DBMBK/KPA/549/SP/2018, Tanggal 07
Juni 2018, dengan ini kami dari PT. DUTA SUMATERA PERKASA selaku Pelaksana
Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas
dimaksud di atas karena telah melaksanakan pengukuran dilapangan pada tanggal
22 Juni 2018 bersama dengan Pihak Dinas Bina Marga dan Bina konstruksi Provinsi
Sumatera Utara serta Konsultan Pengawas .

Mengingat Waktu Pelaksanaan Pekerjaan Penanganan Akibat bencana Alam Pada

Ruas Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas tersebut relatif singkat maka dengan ini
kami memohon Izin kepada Bapak Danramil Kec. Sosa Kab. Padang Lawas agar
kiranya kami dapat memulai melaksanakan Pekerjaan Penanganan Akibat
bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas yang dimaksud di
atas .

Demikian Surat Pemberitahuan dan Permohonan Izin ini kami sampaikan, atas
perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Hormat kami,
PT. DUTA SUMATERA PERKASA

ROSNAINI SINURAT
DIREKTUR
 Medan , 05 Juli 2018
Nomor : 04 / PT. DSP / SP / VII / 2018
Lampiran : -

Kepada Yth. :
Bapak Camat
Kec. Sosa Kab. Padang Lawas
di
Tempat

Perihal : Pemberitahuan Rencana Kerja Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas
Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas

Sehubungan dengan Surat Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket

Pekerjaan Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab.
Padang Lawas , Nomor : 602/UPT23-GT/DBMBK/KPA/549/SP/2018, Tanggal 07
Juni 2018, dengan ini kami dari PT. DUTA SUMATERA PERKASA selaku Pelaksana
Pekerjaan Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab.
Padang Lawas dengan ini memberitahukan bahwa kami akan segera
melaksanakan Penanganan Akibat bencana Alam Pada Ruas Jalan Provinsi di Kab.
Padang Lawas dimaksud di atas.

Mengingat Waktu Pelaksanaan Pekerjaan Penanganan Akibat bencana Alam Pada

Ruas Jalan Provinsi di Kab. Padang Lawas tersebut relatif singkat maka dengan ini
kami memohon Izin kepada Bapak kiranya kami dapat memulai melaksanakan
Pekerjaan tersebut.

Demikian Surat Pemberitahuan dan Permohonan Izin ini kami sampaikan, atas
perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Hormat kami,
PT. DUTA SUMATERA PERKASA

ROSNAINI SINURAT
DIREKTUR