LAMPIRAN I KEPUTUSAN KEPALA

PUSKESMAS DULUKAPA
NOMOR
TENTANG SINGAKATAN YANG BOLEH DAN
TIDAK BOLEH DIPAKAI DALAM REKAM
MEDIS

DAFTAR SINGKATAN YANG BOLEH DAN TIDAK BOLEH DI

PAKAI DALAM PENCATATAN REKAM MEDIS
DI PUSKESMAS DULUKAPA

A. SINGKATAN YANG SEBAIKNYA TIDAK DIGUNAKAN

Daftar singkatan yang sebaiknya tidak digunakan merupakan bagian dari standar keamanan pasien.
Sangat mungkin terjadi kesaIahan di karenakan saIah baca atau saIah pengertian, oIeh karena itu singkatan-
singkatan di bawah ini sebaiknya tidak digunakan khususnya biIa di tuIis tangan.

SINGKATAN / DOSIS SALAH KOREKSI

EKSPRESI MAKSUD
INTERPRETASI

Salah interprestasi Gunakan mcg

Ug MICROGRAM menjadi mg (miligram

QOD,qod,Q.O.D,q.o. Setiap keesokan hari Disalah artikan Secara internasional

d sebagai frekwensi berarrti setiap 48 jam,
penggunaan obat sedangkan di Indonesia
untuk 4 x sehari atau setiap 4 x sehari atau
5 x sehari setiap 5 x sehari (quart,
quint). Sebaiknya
singkatan ini tidak
digunakan untuk
mencegah salah arti
U or u Unit (S) Terbaca sebagai nol ‘Unit’ dilarang
(0) atau empat (4) disingkat dan harus
jika digunakan untuk ditulis lengkap ‘unit
10 atau lebih besar
(4U terbaca “40” atau
4u terbaca sebagai
“44”)
Angka nol setelah 1mg Salah baca menjadi Untuk desimal jangan
titik desimal ( 10 ) 10mg jika tanda titik gunakan angka nol
tidak terbaca

Cc Cubic centimeter Disalah artikan Sebaiknya

dengan u ( units ) digunakan ml
jika tulisan tidak
jelas
B. DAFTAR SINGKATAN YANG DIGUNAKAN

No Singkatan Makna / Kepanjangan

1 % v/v ml zat terlarut/ 100 mL pelarut
2 % w/v gram zat terlarut/ 100 mL pelarut
3 % w/w gram zat terlarut/ 100 gram pelarut
4 (D) Dextra
5 (S) Sinistra
6 ∑ total
7 → selanjutnya
8 ← sebelumnya
9 a.i. atas indikasi
10 a/n atas nama
11 A/S Apgar Score
12 A1, A2, A3, dst.... abortus pertama, abortus kedua, abortus ketiga dan seterusnya
13 Ab Abortus
14 Ab.Inc Abortus Incomplit
15 Ab.mm Arbortus Iminens
16 Abd Abdomen
17 AD Auricula Dextra
18 ADL Activites of Daily Living
19 AF Atrial Fibrilasi
20 AIDS Acquired Immuno Deficiency Syndrome
21 AKDR Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
22 AMI Akut Myocardial Infaction
23 An Anak
24 ANC Ante Natal Care
25 anes anestesi
26 APB Ante Partum Bleeding
27 APN Asuhan Persalinan Normal
28 APP Appendicitis
29 APS Acute Paralitic Syndrome
30 APS Atas Permintaan Sendiri
31 ASHD Atherosclerotic Heart Disease
32 ASI Air Susu Ibu
33 ASKES Asuransi Kesehatan
34 ATP Adenosine Triphoshate
35 ATS Anti Tetanus Serum
36 AVSD Atrio Ventricular Septal Defect
37 B3 Bahan Berbahaya dan Beracun
38 BAB Buang Air Besar
39 BAK Buang Air Kecil
40 BB Berat Badan
41 BBL Berat Badan Lahir
42 BBLC Berat Bayi Lahir Cukup
43 BBLR Bayi Berat Lahir Rendah
44 BBLSR Bayi Berat Lahir Sangat Rendah
45 BCG Bacillus Calmette Guerin
46 BH Bubur Halus
47 BK Bubur Kasar
48 BO Blighted Ovum
49 BOR Bed Occupancy Ratio (angka penggunaan tempat tidur)
50 BP Broncho Pneumonia
51 BPH Benign Prostate Hyperplasia
52 BRG Bubur Rendah Garam
53 BTA Basil Tahan Asam
54 BTO Bed Turn Over (angka perputaran tempat tidur)
55 bulin ibu bersalin
56 bumil ibu hamil
57 By. Bayi
58 C Celsius
59 C2 Conjungtivitis Catharalis
60 CA Carcinoma
61 Ca Kanker
62 CAD Coronary Artery Disease
63 CB Code Blue
64 CC Common Cold
65 CHD Congenital Heart Disease
66 CHF Congestive Heart Disease
67 CKB Cedera Kepala Berat
68 CKD Chronic Kidney Disease
69 CKD On HD Chronic Kidney Disease on Hemodialysis
70 CKR Cedera Kepala Ringan
71 CKS Cedera Kepala Sedang
72 CM compos mentis
73 COB Cidera Otak Berat
74 COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease
75 COR Cidera Otak Ringan
76 CP Cerebral Palsy
77 CPD Cephalo Pelvic Disproportion
78 CR Code Red
79 CRAD Central Retina Arterial Occlusion
80 CRF Chronical Renal Failure
81 CTM Chlor Pheniramine Meleat
82 CVD Cerebro Vascular Disease
83 D1 Diagnosa awal
84 DA Dermatitis Alergi
85 DB Demam Berdarah
86 DBD Demam Berdarah Dengue
87 DC Decomp. Cordis
88 DES Diethylstilbestrol
89 dgn Dengan
90 DHF Dengue Haemorrchagic Fever
91 DKA Dermatitis Kontak Alergi
92 DLE Discoid Lupus Erythemateus
93 DM Diabetes Melitus
94 DNR Do Not Resusitate/ Jangan Resusitasi
95 DOA Death on Arrival
96 DP Dermatitis Purulent
97 DPT Diphteria Pertusis Tetanus
98 DP Darah Putih
99 Dr/dr Dokter
100 Dr.Sp Dokter Spesialis
101 DS Down Syndrom
102 DSS Dengue Shock Syndrome
103 Dx atau D/ Diagnosa medis (diagnosa akhir)
104 ECCE Extracapsular Cataract Extraction
105 ECG Eletrocardiogram
106 ECG/ EKG Electro Cardiography
107 ECHO Echo Cardiography
108 EEC Electroencephalogram
109 EEG Electroensepholografi
110 EN Erythema Nodusum
111 EP Ectopic Pregnancy
112 ESRD End Stage Renal Disease
113 EV Ekstraksi Vakum
114 FA Faringitis Akut
115 FAM Fibroadenoma Mammae
116 FD Fetal Distress
117 FDR Fetal Death Rate
118 Form Formulir
119 Fr.tbk atau # tbk Fraktur Terbuka
120 Fr.ttp , # ttp atau # Fraktur Tertutup
121 frek Frekuensi
122 FU Follow Up/ Tindak lanjut
123 G1, G2, G3, dst.... hamil pertama, hamil kedua, hamil ketiga dan seterusnya
124 Gakin Keluarga Miskin
125 GDR Gross Death Rate
126 GE Gastroenteritis
127 GE Gastroenteritis
128 GEA Gastroenteritis Akut
129 GED Gastroenteritis Dehydration
130 GER Gastro Esofageal Reflux
131 GERD Gastroesofageal Reflux Disease
132 GGA Gagal Ginjal Akut
133 GGA Gagal Ginjal Akut
134 GGK Gagal Ginjal Kronik
135 GGK Gagal Ginjal Kronis
136 GO Gonore
137 GP Gangren Pulpa
138 GV Ganti Verban
139 Gyn Gynaecologi
140 Gz Gizi
141 HAP Haemorrhage Ante Partum
142 Hasil - Hasil Tidak Ada (negatif)
143 Hasil + Hasil Ada (positif)
144 Hb Hemoglobin
145 HD Hemodialysis
146 HDR High Dose Rate
147 HEG Hyper Emesis Gravidarum
148 HHD Hypertension Heart Disease
149 HILD Hernia Inguinal Lateral Disease
150 HIV Human Immunodefisiensi Virus
151 HN Hydronephrosis
152 HNP Hernia Nucleus Pulposus
153 HPHT Hari Pertama Haid Terakhir
154 HPI Hiperpigmentasi Pasca Inflamasi
155 HPP Haemorrhage Post Partum
156 HPV Human Papiloma Virus
157 HPVP Hypertensive Pulmonary Vascular Disease
158 HSDR Hernia Skrotalis Dekstra Reponibilis
159 HSSS Hernia Scrotalis Sinistra Strangulata
160 Ht Hematokrit
161 HT Hipertensi
162 HT Hypertension
163 HTSOB Histerektomi Salpingooferektomi Bilateral
164 Hub Hubungi / Menghubungi
165 HVA Hepatitis Virus A
166 HVB Hepatitis Virus B
167 HZ Hepatitis Zoster
168 IBD Inflammatory Bowel Disease
169 ICCE Intracapsular Cataract Extraction
170 ICCU Intensive Cardiac Care Unit
171 ICD International Classification of Disease
172 ICU Intensive Care Unit
173 IDDM Insulin Dependent Diabetes Mellitus
174 IHD Ischemic Heart Disease
175 INJ Injeksi
176 INOS Infeksi Nosokomial
177 ISK Infeksi Saluran Kemih
178 ISPA Infeksi Saluran Pernapasan Atas
179 ITP Idiopatic Thrombocytopenic Syndrome
180 IUD Intra Uterene Contraseptive Device
181 IUD Intra Uterine Device
182 IUFD Intra Uterine Fetal Death
183 IVFD Intravenous Fluid Drip
184 IVH Intra Ventricular Hemorrhage
185 JAMKESDA Jaminan Kesehatan Daerah
186 JAMKESMAS Jaminan Kesehatan Masyarakat
187 jml. jumlah
188 JRA Juvenile Rheumatoid Arthntris
189 JTH Janin Tunggal Hidup
190 JTM Janin Tunggal Mati
191 K3 Keselamatan dan Kesehatan Kerja
192 Ka.Ru Kepala Ruangan
193 KAD Ketoasidosis Diabetikum
194 Kal Kalori
195 KB Keluarga Berencana
196 KBS Kamar Bersalin
197 KDK Kejang Deman Komplikata
198 KDRT Kekerasan Dalam Rumah Tangga
199 KDS Kejang Demam Sederhana
200 Kel.Ut Keluhan Utama
201 Kelg Keluarga
202 KET Kehamilan Ektopik Terganggu
203 Kg Kilogram
204 KGB Kelenjar Getah Bening
205 KLB Kejadian Luar Biasa
206 KLL Kecelakaan Lalu Lintas
207 Kmr Kamar
208 KMS Kartu Menuju Sehat
209 KNF Karsinoma Nasofaring
210 KP Koch Pulmonum
211 KPD Ketuban Pecah Dini atau Premature Rupture Membrane
212 KPSW Ketuban Pecah Sewaktu
213 KRS Keluar Rumah Sakit
214 KTP Kartu Tanda Penduduk
215 L/P Laki-Laki / Perempuan
216 LBP Low Back Pain
217 LDH Lactic Dehydrogenase
218 LDL Low Density Lipoproteins
219 LDR Low Dose Rate
220 LE Lupus Eritematosus
221 LED Laju Endap Darah
222 letkep letak kepala
223 letli letak lintang
224 letsu letak sungsang
225 Leu Leukosit
226 LHF Left Heart Failure
227 LNH Limfoma Non Hodgkin
228 LOS Length of Stay (lama dirawat)
229 LV Left Ventricle
230 LVF Left Ventricle Failure
231 MCI Mycordial Infarction
232 mL Mililiter
233 mmHg Milimetres of Mercury
234 MMR Maternal Mortalitiy Rate
235 mnt Menit
236 MRS Masuk Rumah Sakit
237 MT Membrane Timpani
238 NaCl Natrium Chloride
239 NDR Net Death Rate
240 NF Neuro Fibroma
241 NGT Nasogastric Tube
242 NIDDM Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus
243 NIP Nomor Induk Pegawai
244 Nn Nona
245 No. Nomor
246 No. Reg Nomor Registrasi
247 NOK Neoplasma Ovarium Kistik
248 NPDR Non-Proliferative Diabetic Retinopathy
249 NS Neprotic Syndrome
250 Ns Nurse
251 Ny Nyonya
252 Ø Pembukaan
253 OA Osteoarthritis
254 OAT Obat Anti Tuberkulosis
255 Obs Observasi
256 OCT Optical Coherence Tomography
257 ODGJ Orang Dengan Gangguan Jiwa
258 OE Otitis Eksterna
259 OK Kamar Operasi
260 OK Operatie Kamar ( Kamar Operasi)
261 OMA Otitis Media Akut
262 OMP Otitis Media Purelent
263 OMSK Otitis Media Supurativa Kronik
264 Op Operasi
265 opb atau op operasi besar
266 opk operasi kecil
267 ORIF Open Reduction Internal Fixation
268 P1, P2, P3 dst... melahirkan pertama kali, melahirkan kedua kali, melahirkan ketiga kali, dan seterusnya
269 PCT Paracetamol
270 PDL Penyakit Dalam
271 PEB Pre Eklampsia Berat
272 PEB Preeclampsia Berat
273 PER Pre Eklampsia Ringan
274 PER Preeclampsia Ringan
275 PHD Pulmonary Heart Disease
276 PID Pelvic Infection Disease
277 PJB Penyakit Jantung Bawaan
278 PJK Penyakit Jantung Koroner
279 PJR Penyakit Jantung Rematik
280 PJR/RHD Penyakit Jantung Rematik/Rheumatic Heart Disease
281 Pkl Pukul
282 PN Partus Normal
283 PNA Pyelo Nephritis Acute
284 Po Pengobatan
285 Post Op Post Operasi
286 PP Post Partum
287 PPHD Post Partal Heart Disease
288 PPOK Penyakit Paru Obstruktif Kronik
289 PPOM Penyakit Paru Obstruktif Menahun
290 PPT Placenta Previa Totalis
291 presbo presentasi bokong
292 preskep presentasi kepala
293 PRM Ketuban Pecah Dini atau Premature Rupture Membrane
294 Pro Untuk
295 Puka Punggung kanan
296 Puki Punggung kiri
297 Puskesmas Pusat Kesehatan Masyarakat
298 px pasien
299 R/ Resep
300 RA Rheumatoid Arthritis
301 RA Rhinitis Alergi
302 Rad. Radiologi
303 RDS Respiratory Distress Syndrome
304 RHD Rheumatic Heart Disease
305 RI Rawat Inap
306 RJ atau Rajal Rawat Jalan
307 RM Rekam Medis
308 Ro Rontgen
309 RR Recovery Room
310 s.d. Sampai dengan
311 SC Section Caesaria
312 SGB Syndrome Guillain Bare
313 SGOT Serum Glutamic Oxalo Acetic Transferase
314 SGPT Serum Glutamic Pyruvic Transaminase
315 SH Stroke Haemorrhagic
316 SIDA Sindrom Imunodefisiensi Aids
317 SJP Surat Jaminan Pelayanan
318 SLB Sekolah Luar Biasa
319 SLE Systemic Lupus Erythematosus
320 SN Sindrom Nephrotik
321 SNH Stroke Non Haemorrhagic
322 SNNT Struma Nodosa Non Toksik
323 SO Salpingooferektomi
324 SOAP Subjektif Obyektif Analisa Planning
325 SOB Salpingo Overectomy Bilateral
326 SOD Sapingo Orferektomi Dekstra
327 SOL Space Occupying Lesion
328 SOS Salpingo-Ooforektomi Sinistra
329 SSJ Sindrom Stevens Johnson
330 Std1, Std2 dan seterusnya Stadium 1, Stadium 2, dan seterusnya
331 STEMI ST Elevation Miokardial Infarct
332 Susp Suspect
333 Syr Syrup
334 T.ISK Tersangka Infeksi Saluran Kemih
335 TA Tonsillitis Akut
336 Tab Tablet
337 TB Tinggi Badan
338 TB Tuberculosis
339 TBC Tuberculosis
340 TD Tekanan Darah
341 Telp Telepon
342 TFA Tonsilo Faringitis Akut
343 Tgl Tanggal
344 thd terhadap
345 THD Thyrotoxicosis Hypertyroidism
346 TIA Transient Ischaemic Attack
347 TKP Tempat Kejadian Perkara
348 Tn Tuan
349 TOI Turn Over Interval
350 Tr Trauma
351 Tramb Trombosit
352 Tsk Tersangka
353 TT Tempat Tidur
354 TTD Tertanda/Ttd: Tanda Tangan
355 TTV Tanda-Tanda Vital
356 Tum. Tumor
357 Tx atau T/ Tindakan medis
358 U/ Untuk
359 UAP Unstable Angina Pectoris
360 USG Ultrasonography
361 ᴠ atau
362 VE Vakum Ekstraksi
363 VES Ventricular Extrasystole
364 VF Ventricular Fibrillation
365 vis. visus
366 Vit Vitamin
367 VK Verlos Kamer / Ruang Bersalin
368 Vol Volume
369 VOS Visus Oculi Smistua
370 VSD Ventrikel Septal Defect
371 Vul.Scis Vulnus Scissum
372 WC Waist Circumference
373 WHO World Health Organization
374 WSD Water Sealed Drainage
375 yg yang
376 ᴧ dan