FK UNIPA

2022

NAMA :
NIM :
TANGGAL :

ANASTESI LOKAL
NO
ASPEK YANG DINILAI NILAI

0 1 2
1. Memeriksa kelengkapan alat-alat
2. Memberi penjelasan kepada pasien
mengenai tindakan yang akan dilakukan
3. Mencuci tangan
4. Memasang sarung tangan
5. Tentukan area atau daerah yang akan
disuntikkan
6. Permukaan kulit yang akan ditusuk didesinfeksi
dengan menggunakan betadine lalu swab
dengan alkohol
7. Di tepi bagian tengah dari area kulit yang akan
diinfiltrasi, suntikan obat anestetik lokal dengan
jarum 25/27 G dengan membuat skinwheal
8. Tusukkan jarum lebih kedalam lagi di subkutis
dan suntikkan 1-2 ml obat anestetik lokal sesuai
dengan luas area
9. Bila area yg disuntikkan luas, ganti jarum dengan
ukuran 23 G lalu suntikkan di titik yang sama
tapi arahkan ke kanan dari titik semula lalu
aspirasi. Bila tidak ada darah yang terhisap,
suntikkan 1 ml obat anestetik lokal
10. Lalu sambil jarumnya ditarik keluar, suntikkan
secara kontinyu sejumlah volume obat anestetik
lokal yg sesuai dengan luas area sampai jarum
berada di bawah kulit
11. Tanpa menarik jarum keluar dari kulit, arahkan
ke sisi lainnya (kiri) dan lakukan langkah yang
sama seperti di poin 9
12. Bila areanya luas, langkah 9 dan 10 bisa diulang
atau jarumnya dipindahkan ke tepi area lainnya
dan lakukan langkah yang sama
13. Bekas tusukan ditekan dengan swab alkohol
14. Rapikan Alat-alat, lepas sarung tangan
dan/atau dibuang sesuai tempatnya
15. Cuci tangan
TOTAL
 FK UNIPA
2022
Ket :

0 = tidak dilakukan sama sekali

1 = dilakukan tapi kurang sempurna

2 = dilakukan dengan sempurna

Total

Nilai = -------------------- x 100% =

30

Sorong,
Penguji

………….…..