PEMERINTAH KABUPATEN TANA TIDUNG AKHMAD BERAHIM Jalan Padat Karya RT. 01 RW.1 Desa Tideng Pale Timur -Keemaatan Sesayap, Kab. Tana Tidung 77152, Kalimantan Utara email © rsucah onlv@email com SURAT PERJANJIAN ADDENDUM I NOMOR: 027/122.2/ADD-2/Pembangunan Unit Tranfusi Darah RS (DAK)/KPA/RSUD-AB/VII/2023 TANGGAL : 08 DESEMBER 2023 DARI SURAT PELAKSANAAN PEKERJAAN (KONTRAK) NOMOR : 027/122/SP/Pembangunan Unit Tranfusi Darah RS (DAK)/KPA/RSUD-AB/VII/2023 TANGGAL : 11 JULI 2023 PEKERJAAN PEMBANGUNAN UNIT TRANSFUSI DARAH RS (DAK) PEKERJAAN : PEKERJAAN PEMBANGUNAN UNIT TRANSFUSI DARAH RS (DAK) NILAI KONTRAK : Rp. 3.223.017.345,30 LOKASI : KABUPATEN TANA TIDUNG TAHUN ANGGARAN — : 2023 (DAK) | KONTRAKTOR PELAKSANA : | CV, PAIAR SUPA LESTARI GENERAL CONTRACTOR AND SUPPLIER JL Kebun Sayur RE. IV RW. II Desa Tiden le Kec. Sesayap Kab, Tana TidungPEMERINTAH KABUPATEN TANA TIDUNG AKHMAD BERAHIM Jalan Padat Karya RT. 01 RW. 1 Desa Tideng Pale Timur -Kecmaatan Sesayap, Kab. Tana Tidung 77152, Kalimantan Utara email » rsudah onlv@email cam SURAT PERJANJIAN ADDENDUM, DARI SURAT PERJANJIAN (KONTRAK) NOMOR : 027/122/SP/Pembangunan Unit Tranfusi Darah RS (DAK)/KPA/RSUD-AB/VII/2023 TANGGAL : : 11 JULI 2023 NOMOR KONTRAK ADDENDUM -IT NOMOR: 027/122.2/ADD-2/Pembangunan Unit Tranfusi Darah RS (DAK/KPA/RSUD- ‘ABY/VII/2023 TANGGAL : 08 DESEMBER 2023 PROGRAM PEMENUHAN UPAYA KESEHATAN PERORANGAN DAN UPAYA. KESEHATAN MASYARAKAT KEGIATAN : PENYEDIAAN FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN UNTUK UKM DAN UKP KEWENANGAN DAERAH KABUPATENIKOTA, PEKERJAAN : PEMBANGUNAN UNIT TRANSFUSI DARAH RS (DAK) SUMBER DANA DAK/ APBD TAHUN 2023 - 2024 ANGGARAN Pada hari ini Jumat Tanggal Delapan Bulan Desember tahun Dua Ribu Dua Puluh Tiga, yang bertanda tangan dibawah ini 1. Nama drg. FAJAR SIDIQ NIP 198403082014021001 Jabatan Kuasa Pengguna Anggaran Alamat Jl Padat Karya RT.1 RW.1 Tideng Pale Timur Kabupaten Tana Tidung selanjutnya dalam perjanjian ini disebut PIHAK PERTAMA. 2.Nama HAMZAH, SE Jabatan Direktur CV. PAJAR SUPA LESTART Alamat II. kebun Sayur RT.04 Desa Tideng Pale Kee. Sesayap selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA sepakat membuat Surat Perjanjian Addendum dari Surat Perjanjian (Kontrak) Nomor : 027/122/SP/Pembangunan Unit ‘Tranfusi Darah RS. (DAKYKPA/RSUD-AB/VIL/2023, Tanggal : 11 Juli 2023 Pekerjaan Pembangunan Unit Transfusi Darah RS (DAK), yang selanjutnya disebut Perubahan Surat Perjanjian Addendum - I, Nomor 027/122. /ADD-1/Pembangunan Unit Tranfusi Darah RS (DAK)/KPA/RSUD-AB/VII/2023, ‘Tanggal 30 April 2013 perihal Addendum sebagaimana diatur dalam pasal-pasal berikutDASAR-DASAR ADDENDUM KONTRAK 1, Surat Perjanjian (Kontrak) Nomor : 027/122/SP/Pembangunan Unit Tranfusi Darah RS (DAKYKPA/RSUD-AB/VII/2023 2. Notulen Hasil Rapat Nomor: — tanggal 07 Desember 2023. PASAL 1 LINGKUP PEKERJAAN A. PEKERJAAN ASAL (ORIGINAL KONTRAK) Sesuai dengan Dokumen Penawaran. B. DIRUBAH MENJADI ADDENDUM KONTRAK Sesuai dengan Addendum Pembangunan Unit Tranfusi Darah RS (DAK) PASAL 2 SUMBER PEMBIAYAAN SEMULA: Kontrak ini dibiayai dari Dana Alokasi Khusus (DAK) 2023 MI ADI: Kontrak ini dibiayai dari Dana Alokasi Khusus (DAK) 2023 dan APBD 2024 PASAL 3 MASA PELAKSANAAN SEMUL: ‘Masa Pelaksanaan selama 150 (Seratus Lima Puluh) hari kalender terhitung sejak Tanggal Mulai Kerja yang tercantum dalam SPMK. JADI: Jangka Waktu Penyelesiaan ditambah 0 (Lima Puluh) Hari Kalender untuk pemberian kesempatan tahap pertama, ditambah 30 (tiga puluh) hari kalender untuk pemberian kesempatan tahap kedua dengan ketentuan setelah habisnya masa pemberian kesempatan pertama progres pekerjaan minimal telah mencapai 95%, atau tidak boleh mengalami deviasi diatas -5%. Sehingga Total Waktu Penyelesaian menjadi Sclama 230 (Dua Ratus Tiga Puluh) Hari Kalender di mulai sejak 11 Juli 2023 sampai dengan 27 Januari 2024 (Pemberian Kesempatan Tahap 1) darvatau sampai dengan 26 Februari 2024 (Pemberian Kesempatan Tahap II) PASAL 4 PEMBAYARAN PRESTASI PEKERJAAN SEMULA Pembayaran prestasi pekerjaan dilakukan dengan cara Termin No.| Tahap Pembayaran | Besaran % pembay | dari harga Ket (milestone) kontrak setelah dikurangi persentase uang muka