KEMENTERIAN DALAM NEGERI

REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL
BINA PEMERINTAHAN DESA
Jl. Raya Pasar Minggu Km. 19, Jakarta Selatan 12072. Telp. 7989973-74

Jakarta, 13 November 2023

Nomor : 100.4.4.2/7213/BPD Yth. Kepala Dinas
Sifat : Penting Pemberdayaan Masyarakat
dan Desa Provinsi
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Permohonan Permintaan Data di
Surat Keputusan (SK) Kepala Seluruh Indonesia
Desa atau Lurah tentang
Pengurus Posyandu

Menindaklanjuti Surat Edaran Menteri Dalam Negeri Nomor

224/141/SJ tentang Pembinaan dan Pengawasan Lembaga
Kemasyarakatan Desa dan Lembaga Adat Desa/Kelurahan, serta dalam
mendukung penataan kelembagaan LKD/K dan LAD/K, terutama pada Pos
Pelayanan Terpadu (Posyandu) melalui pembentukan Surat Keputusan
Kepala Desa atau Surat Keputusan Lurah tentang Pengurus Posyandu.
Sehubungan dengan hal tersebut, mengharap bantuan Saudara/i
dapat menugaskan Pejabat yang membidangi Posyandu agar
mengoordinasikan pengumpulan data SK Kepala Desa atau Lurah tentang
Pengurus Posyandu untuk kemudian disampaikan ke Direktorat Jenderal
Bina Pemerintahan Desa u.p Sub Direktorat Fasilitasi Lembaga Posyandu
melalui link Google Drive https://bit.ly/SKPosyandu-1. Informasi lebih lanjut
dapat diperoleh melalui narahubung Saudara Indra (081818724060) atau
Ferry (089530636236).
Demikian disampaikan atas perhatian dan kerja sama Bapak/Ibu
diucapkan terima kasih.

Sekretaris Direktorat Jenderal

Bina Pemerintahan Desa,

Dr. Paudah, M.Si

Pembina Utama Muda (IV/c)
NIP. 19730910.200212.2.001
CamScanner
CamScanner
 KUISIONER EVALUASI PENATAAN DAN PEMBERDAYAAN
POS PELAYANAN TERPADU
SUBDIT FASILITASI KELEMBAGAAN POSYANDU DIREKTORAT FASILITASI LKAD, PKK, DAN
POSYANDU DITJEN BINA PEMERINTAHAN DESA

Berikut ini adalah kuisioner yang berkaitan dengan evaluasi penataan dan pemberdayaan Posyandu di Daerah. kami
mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk dapat mengisi kuisioner berikut ini:

IDENTITAS RESPONDEN
NAMA :
JABATAN :
NO.TELP/EMAIL :
PROVINSI :
KABUPATEN/KOTA :
KECAMATAN :
DESA :
TANGGAL :

Petunjuk Pengisian Kuisioner:

* Kolom 1 diisi dengan nomor urut
* Kolom 2 diisi dengan Jumlah Posyandu di Desa
* Kolom 3 diisi dengan Nomor dan tanggal Perdes jika telah memiliki Perdes LKD dan LAD
* Kolom 4 diisi dengan Nomor dan tanggal SK Kades tentang kepengurusan Posyandu
* Kolom 5 diisi ADA jika telah memiliki sekertariat Posyandu
* Kolom 6 diisi TELAH MENGIKUTI jika telah mengikuti peningkatan kapasitas Posyandu
* Kolom 7 diisi TELAH IKUT jika telah ikut dalam penyusunan rencana pembangunan Desa
* Kolom 8 diisi TELAH IKUT jika telah di ikutkan dalam pelaksanaan kegiatan pembangunan Desa

PENATAAN POSYANDU PEMBERDAYAAN LKD DALAM PROSES PEMBANGUNAN

NO
 NOMOR DAN NOMOR DAN TELAH MENGIKUTI IKUT DALAM PENYUSUN
NO MEMILIKI IKUT DALAM PELAKSANAAN
POSYANDU TGL PERDES TGL SK PENINGKATAN RENCANA PEMBANGUNAN
SEKRETARIAT KEGIATAN PEMBANGUNAN DESA
LKD/LAD PENGURUS KAPASITAS DESA

1 2 3 4 5 6 7 8

KET:
Agar disertakan hardcopy atau softcopy Perdes tentang LKD/LAD dan SK Kepengurusan Posyandu

Kepala Subdit
Fasilitasi Kelembagaan
Posyandu,

R. Kunrat, S.T., MT.

NIP. 197708252010011010