1.
Nomor station
2. Judul station
3. Waktu yang dibutuhkan
4. Tujuan station
5. Kompetensi
(tebalkan beberapa atau semua
kompetensi yang dinilai)
6. Kategori
(tebalkan kategori yang dinilai)
8. Instruksi untuk peserta ujian
Bagian ini mencantumkan skenario
klinik station serta tugas yang harus
dilakukan peserta ujian secara jelas.
Skenario klinik menggambarkan
kasus yang dihadapi. Tulislah
informasi yang relevan (mislanya
mencantumkan jenis kelamin, umur
pasien, lokasi kejadian,
permasalahan yang dihadapi).
Tuliskan tugas yang harus dilakukan
secara jelas, sehingga tidak
membingungkan peserta ujian. Bila
dianggap perlu, tugas yang tidak
perlu dilakukan oleh peserta dapat
dicantumkan pula.
9. Instruksi untuk penguji
Bagian ini mencantumkan kembali
skenario klinik serta tugas yang
harus dilakukan peserta ujian.
Selanjutnya tugas untuk penguji
dituliskan dengan jelas, termasuk
hal-hal yang harus maupun tidak
Tidak perlu diisi
Psikiatri – Gangguan Panik
15 menit
Misalnya: menilai kemampuan anamnesis, pemeriksaan fisik, menegakkan
diagnosis dan penatalaksanaan pasien dengan ..............
1. Kemampuan anamnesis
2. Kemampuan pemeriksaan fisik
3. Melakukan tes/prosedur klinik atau interpretasi data untuk
menunjang diagnosis banding atau diagnosis
4. Penegakan diagnosis/diagnosis banding
5. Tatalaksana Nonfarmakoterapi
6. Tatalaksana Farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku profesional
1. CVS
2. RePSiratory system
3. Neuro-behaviour
4. Gastrointestinal system
5. Reproductive system
6. Musculoskeletal system
7. Endocrine & Metabolic
8. Hematology/Oncology
9. Genitourinary system
10. Head & Neck
11. PSecial Sensory
12. Psychiatry
Skenario klinik:
Seorang perempuan berusia 33 tahun. Dia datang ke sebuah klinik swasta
mengeluh serangan jantung setiap kali ia meninggalkan rumahnya.
Tugas :
1. Lakukan anamnesis lengkap.
2. Lakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan status mental
3. Tegakkan diagnosis dan diagnosis banding
4. Lakukan penataksanaan nonfarmakoterapi dan farmakoterapi
Skenario klinik:
Seorang perempuan berusia 33 tahun. Dia datang ke sebuah klinik swasta
mengeluh serangan jantung setiap kali ia meninggalkan rumahnya.,
Tugas :
1. Lakukan anamnesis lengkap.
2. Lakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan status mental
 boleh dilakukan penguji. Selain itu
terdapat pedoman penilaian untuk
station tersebut sehingga
membantu penguji memahami
tujuan station serta memiliki
penilaian yang sama. Jika ada
pertanyaan yang perlu diujikan
maka dicantumkan beserta jawaban
dan modalitas nilainya. Informasi
tambahan terkait hasil pemeriksaan
fisik pasien dicantumkan beserta
kapan informasi tersebut diberikan
kepada peserta ujian.
10. Instruksi untuk pasien simulasi
Bagian ini mencantumkan instruksi
untuk pasien standar termasuk
bagaimana dia berperan sesuai
skenario klinik yang diharapkan
pembuat soal. Hal-hal yang perlu
dicantumkan diantaranya:
1. Identitas pasien sesuai kasus
(jika tidak PSesifik, lebih baik
dibuat sesuai dengan identitas
pasien)
2. Riwayat penyakit sekarang
(keluhan utama, perjalanan
penyakit, hal yang menambah
atau mengurangi keluhan,
riwayat pengobatan)
3. Riwayat penyakit dahulu
4. Riwayat penyakit keluarga (jika
berhubungan dengan kasus)
5. Riwayat kebiasaan sosial (jika
berhubungan dengan kasus)
6. Harapan terhadap penyakit
(jika berhubungan dengan
kasus)
7. Peran yang harus dilakukan,
termasuk bagaimana posisi
saat masuk/duduk, raut
muka/ekPSresi serta peran
yang harus dilakukan dengan
cukup lengkap sehingga tidak
membingungkan peserta ujian
3. Tegakkan diagnosis dan diagnosis banding
4. Lakukan penataksanaan nonfarmakoterapi dan farmakoterapi
Instruksi :
 Penguji mengamati dan menilai penampilan peserta berdasarkan lembar
penilaian
 Penguji tidak diperbolehkan melakukan interupsi ataupun bertanya
kepada peserta selain yang ditentukan
 Penguji memberikan informasi terhadap data yang dibutuhkan setelah
peserta melakukan pemeriksaan fisik sesuai dengan apa yang diperiksa
oleh peserta : ...................................................
Nama : nama PS sendiri
Rentang usia : 30 - 35 tahun
Jenis kelamin : perempuan
Pekerjaan : sesuai PS sendiri
Status pernikahan : sesuai PS sendiri
Pendidikan terakhir : ....
Riwayat penyakit sekarang (History of present illness) :
 Keluhan utama : nyeri dada.
 Lokasi : dada.
 Sejak kapan :8 tahun yang lalu
 Perjalanan penyakit : sejak 8 tahun yang lalu saat menghadiri kelas
yoga, ketika itu tiba-tiba ia merasakan peningkatan detak jantungnya
secara dramatis dalam sekejap, merasakan nyeri menusuk di
dadanya, dan sulit bernapas. Dia mulai berkeringat dan gemetar dan
merasa pusing. Dia segera pergi ke gawat darurat, di mana dilakukan
pemeriksaan elektrokardiogram dan hasilnya tidak ada kelainan yang
terdeteksi.
 Keluhan lain terkait keluhan utama : takut akan serangan akan
berulang.
 Hal-hal yang memperburuk keluhan : ............................
 Hal-hal yang mengurangi keluhan : .............................
 Riwayat pengobatan sekarang : .............................
Riwayat penyakit dahulu (Past Medical History) :
 Penyakit kronis : .............................
 Riwayat pengobatan penyakit terdahulu : .........................
Riwayat penyakit keluarga (Family history):
 ...........................................
Riwayat kebiasaan sosial (Social history) :
 Olah raga ....................................................................
 Merokok .....................................................................
 Diet .............................................................................
 Hubungan suami-istri .............................................
 Hubungan dengan tetangga dan teman .................
Peran yang harus dilakukan :
 Peran yang harus dilakukan, termasuk bagaimana posisi saat masuk/duduk,
raut muka/ekPSresi serta peran yang harus dilakukan dengan cukup lengkap
sehingga tidak membingungkan peserta ujian.

11 Peralatan yang dibutuhkan - Meja dan kursi dokter 1 set

Cantumkan semua peralatan dan - Kursi pasien 1 buah
jumlah yang dibutuhkan untuk
semua peserta ujian. Termasuk - Meja dan kursi penguji 1 set
bagaimana tata ruang yang sesuai - Meja peralatan 1 buah
dengan station - Bed pemeriksaan 1 set
- Wastafel atau simulasi wastafel 1 buah
- Spygmomanometer raksa 1 buah
- Stetoskop 1 buah
- Termometer raksa untuk aksila 1 buah
- Penlight 1 buah
- Alkohol gliserin spray 1 botol
- Timbangan berat badan dan pengukur 1 buah
tinggi badan 15 lembar
- Rekam medis 1 bendel
- Blanko pemeriksaan penunjang 1 bendel
- Blanko resep 1 buah
- Tempat sampah tertutup 1 kotak
- Tissue 1 buah
- Jam dinding (dipasang di tembok agar
dapat dilihat peserta) 1 buah
- Ballpoint
- .......
- .......

12 Penulis Dr. dr. H.M. Faisal Idrus SpKJ (K).

Tulislah dengan lengkap: Bagian Psikiatri Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin Makassar
a. nama dan gelar penulis
soal
b. bagian dan institusi
penulis
13 Referensi Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P. KAPLAN & SADOCK’S Synopsis of Psychiatry
Tuliskan referensi utama yang Behavioral Sciences/Clinical Psychiatry 11th edition, Wolters Kluwer, 2015
dipakai sebagai rujukan