SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Surat ini menerangkan bahwa siswa,

Nama : FANZA DIAVI

Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, tanggal lahir : PERIKANAN, 20-02-2015
NISN : 0151754207
Tingkat/Kelas : Kelas 3

pada tanggal 5-01-2024 telah tidak menjalankan Kegiatan Belajar Mengajar pada,

Nama Satuan Pendidikan : MIS NURUL JANNAH

NPSN : 60722361
Alamat : Moton Tinggi RT 018 RW 001 RT 18 RW 1 Kel. ANJUNGAN MELANCAR
Kec. ANJONGAN MEMPAWAH KALIMANTAN BARAT 78354

Dikarenakan pindah satuan pendidikan/mutasi, Ikut pindah orang tua. Hal-hal yang berkaitan dengan data
pendidikan siswa pada sistem informasi pendataan pendidikan Kementerian Agama (EMIS) telah dijalankan
sebagaimana mestinya.

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

ANJONGAN, 5
Januari 2024
Yang menerangkan,
Kepala MIS NURUL
JANNAH

ZAINAL ARIFIN S.Pd

NIP.
111261020023020000

dicetak melalui EMIS Pada tanggal, 05-01-2024 Pukul 07:58:02

Tanggal Kedaluwarsa: 04-02-2024 Nomor dokumen EMIS: 2401EQO1464910