INSTRUMEN VERIFIKASI SERTIFIKASI KEPALA SEKOLAH

TRI WULAN III (TIGA) TAHUN 2022

1 Nama Kepala Sekolah : ZURIYAH, S.Pd.SD.

4 NIP : 196406031984032004
5 Unit Kerja : UPTD SD N 2 METRO SELATAN
6 Hari : Jumat
7 Tanggal : 09/09/2022

SKOR
NO Aspek / Unsur
Kepsek Verifikator
1 Menyusun Rencana Pengembangan Sekolah (RPS)/ Rencana Kerja
Sekolah(RKS), dalam rangka mencapai visi,misi dan tujuan sekolah 4
(contoh: membentuk Tim Pengembang Sekolah (TPS) ).

2 Menyusun program sekolah dengan melibatkan semua warga sekolah,

Lembaga pemerintah, swasta, DUDI dan masyarakat berkaitan dengan 4
sekolah sebagai organisasi pembelajar

3 Merumuskan tujuan sekolah;

yang sesuai prinsip SMART
1.Specific (tujuan yang fokus pada pencapaian standar)
2.Measurable (dapat diukur)
3.Achievable (dapat dicapai) 4
4.Realistic (berbasis kondisi nyata)
5.Time bound (target waktu yang jelas)

4 Membuat program pengembangan SDM melalui berbagai cara :

a) pelatihan
b) seminar
c) MGMP/MGP/KKG 4
d) MKKS/KKKS/MKTAS
e) studi lanjut

5 Membuat program pengelolaan dan pendayagunaan pendidik dan

tenaga kependidikan secara optimal 4
6 Membuat program pengelolaan dan pendayagunaan sarana dan
prasarana sekolah secara optimal untuk kepentingan pembelajaran 4

7 Membuat program monitoring dan evaluasi program sekolah yang

melibatkan semua warga sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai 4
organisasi pembelajar

8 Melaksanakan monitoring dan evaluasi program sekolah yang

melibatkan semua warga sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai 4
organisasi pembelajar

9 Membuat program tindak lanjut monitoring,evaluasi dan pelaporan

(contoh: program tindak lanjut sesuai dengan hasil monitoring, 4
evaluasi, pelaporan).
10 Melaksanakan program tindak lanjut monitoring, evaluasi dan
pelaporan 3
11 Mengevaluasi pelaksanaan program tindak lanjut monitoring, evaluasi
dan pelaporan. 4

12 Mampu membuat sistem pelaksanaan program tindak lanjut

monitoring, evaluasi dan pelaporan (contoh: siklus penerapan paket 3
administrasi sekolah)
 SKOR
NO Aspek / Unsur
Kepsek Verifikator
13 Mampu mengoptimalkan pemanfaatan teknologi secara efektif
dalam kegiatan pembelajaran dan manajemen sekolah (contoh: ada
inovasi alat peraga pembelajaran, multimedia pembelajaran, 3
memanfaatkan teknologi informasi dalam manajemen sekolah).
14 Memiliki Salinan Peraturan dan perundangan tentang tugas guru.
4

Jumlah 53
Total Skor 53,00
Nilai 94,64
Predikat UNGGUL
Petunjuk Pengisian :
Kolom 1 skor 1 = jika Tidak sesuai ;
Metro, 09/09/2022
Kepala Sekolah, Verifikator,

ZURIYAH, S.Pd.SD. SUGIYANTO, S.Pd. M.M.

NIP.1,96406E+17 Mengetahui NIP. 196403041984031005
:

Kabid. Tendik Verifikator 2,

Drs. Irwan, M.M. KURNIATI SAIDAH, M.Pd.I

NIP. 196501071997021001 NIP.196804292006042011
Kolom 2 skor 2 : sesuai sebagian Kriteria:
kecil Kolom 3 skor 3 : sesuai sebagian Unggul 91 - 100
besar ;Kolom 4 skor 4 : sesuai semua Baik 81 - 90,99
Cukup 71 - 80,99
Kurang < 70,99