BADAN NARKOTIKA NASIONAL REPUBLIK INDONESIA

PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

Jl. Tangkasiang No 12 Telepon/Fax (0536) 3226398
e-mail : bnnp_kalteng@bnn.go.id atau bnnp.kalteng@gmail.com
website : www.bnnpkalteng.com
PALANGKA RAYA
BNNP KALTENG

DAFTAR PERMINTAAN BATUAN OBAT

NO Nama Obat Golongan Sediaan Jumblah tablet

1 Asam Mefenamat Anti Nyeri Tablet 500mg 200
2 Ambroxol tablet Pengencer dahak Tablet 30mg 200
3 Dexamethazone Anti alergi steroid Tablet 0.5mg 200
4 Paratusin Obat Batuk pilek Tablet 200
kombinasi
5 Amlodipine Anti hipertensi Tablet 10mg 300
6 Candesartan Anti hipertensi Tablet 8mg 300
7 Aspilet Anti Trombolitik Tablet 80mg 100
8 ISDN Anti Hipertensi Tablet 5mg 100
9 Simpastatin Anti Kolesterol Tablet 20mg 300
10 Ranitidin Asam Lambung Tablet 150mg 500
11 Lansoprasol Asam Lambung Capsul 30mg 300
12 Scopamin Anti Spasmodik Tablet 10mg 100
13 Salbutamol Bronkodilator Tablet 2 mg 100
14 Betahstine Mesylate Anti Vertigo Tablet 6 mg 100
15 OBH Obat Batuk Sirup 50
16 Bisacodyl Pencahar Tablet 10mg 100
17 Ceterizine Anti Alergi Tablet 10mg 200
18 Loperamid HCL Asam Lambung Tablet 2 mg 200
19 Antasida Asam Lambung Sirup 100
20 Neurosanbe Neurotonic Injeksi 50
21 Minor Set Surgery Alkes/BHP Item 2
22 Alkohol Alkes/BHP Botol 1 liter 50
23 Infus NaCl 0.3% Alkes/BHP Botol 500ml 30
24 IV Catheter (Abocath) Alkes/BHP 22 G 40
25 Infus Set (Makro) Alkes/BHP unit 30
26 Spuit 5ml Alkes/BHP buah 50
27 Kasa kotak Gulung Alkes/BHP Box 50
28 Supratul Alkes/BHP buah 20
29 Plester Hipapix Alkes/BHP box 10
30 Kasa Kotak Alkes/BHP Box 50
31 Zink tablet Suplemen tablet 100
32 Vit D tablet Suplemen tablet 100
 BADAN NARKOTIKA NASIONAL REPUBLIK INDONESIA
PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
Jl. Tangkasiang No 12 Telepon/Fax (0536) 3226398
e-mail : bnnp_kalteng@bnn.go.id atau bnnp.kalteng@gmail.com
website : www.bnnpkalteng.com
PALANGKA RAYA
BNNP KALTENG

Nomor : B/ /IV/Ka/RH.02.01/2022/BNNP Palangka Raya, April 2022

Klasifikasi : Biasa
Lampiran : -
Perihal : Permohonan bantuan obat dan alkes
untuk mendukung layanan klinik
Uras Barigas di BNNP
Kalimantan Tengah

Kepada
Yth. Kepala Dinas Kesehatan Kota Palangkaraya, Kalimantan Tengah
Di
Tempat

1. Rujukan :
a. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika;
b. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
c. Inpres Nomor 6 Tahun 2018 tentang Rencana Aksi Nasional Pencegahan dan
Pemberantasan Penyalahgunaan dan Peredaran Gelap Narkoba dan Prekusor
Narkotika ( P4GN );
d. Peraturan Pemerintah Nomor 25 Tahun 2011 tentang Pelaksanaan Wajib Lapor
Pecandu Narkotika (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2011 Nomor 46,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5211);
e. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 50 Tahun 2015 tentang Petunjuk Teknis
Pelaksanaan Wajib Lapor dan Rehabilitasi Medis bagi Pecandu, Penyalahguna, dan
Korban Penyalahgunaan Narkotika (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2015
Nomor 1146);
f. Peraturan Menteri Dalam Negeri RI Nomor 12 Tahun 2019 tentang Fasilitasi
Pencegahan dan Pemberantasan Penyalahgunaan dan Peredaran Gelap Narkotika
dan Prekusor Narkotika;
g. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 37 Tahun 2013 Tentang
Tata Cara Pelaksanaan Wajib Lapor Pecandu Narkotika;
h. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 293/Menkes/SK/VIII/2013
Tentang Institusi Penerima Wajib Lapor (IPWL);
i. Peraturan Badan Narkotika Nasional Nomor 23 Tahun 2017 tentang Perubahan
Kelima atas Peraturan Badan Narkotika Nasional Nomor 03 Tahun 2015 tentang
Organisasi dan Tata Kerja Badan Narkotika Nasional Provinsi dan Badan Narkotika
Nasional Kabupaten/Kota;
 BADAN NARKOTIKA NASIONAL REPUBLIK INDONESIA
PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
Jl. Tangkasiang No 12 Telepon/Fax (0536) 3226398
e-mail : bnnp_kalteng@bnn.go.id atau bnnp.kalteng@gmail.com
website : www.bnnpkalteng.com
PALANGKA RAYA
BNNP KALTENG

2. Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima

kasih.

Kepala Badan Narkotika Nasional

Provinsi Kalimantan Tengah,

Tembusan: Drs. Marudut Hutabarat, M.IP

1. Kepala BNN RI
2. Deputi Rehabilitasi BNN
3. Bupati Kapuas
4. RSUD dr. H. Soemarno Sosroatmodjo

Paraf :

1. Kasi PLR/Pascarehabilitasi : .........................

2. Kabid Rehabilitasi : .........................
3. Kasubbag Admin : .........................
4. Kabag Umum : .........................